职工医保2024年新政策

1月24日，记者从潍坊市医保局了解到，今年一些医保新政策关系到潍坊市的全体职工，其中，包括住院、普通门诊、生育和个人账户等几个方面。

住院方面

降低住院起付标准。参保职工在一级及以下、二级、三级定点医疗机构年度起付标准分别降低100元，调整为300元、500元、800元。一个医疗年度内，参保职工第二次住院起付标准减半，自第三次住院起不再设置起付标准。

提高在中医医疗机构就医的支付比例。在职职工在潍坊市统筹区域内定点中医医疗机构就医，基本医疗保险住院支付比例提高2个百分点。

在中医医疗机构就医的起付标准再降低。参保职工在潍坊市统筹区域内定点中医医疗机构就医，基本医疗保险住院起付标准较同级综合医疗机构降低20%，即在一级及以下、二级、三级定点医疗机构年度起付标准，第一次住院分别为240元、400元、640元，第二次住院分别为120元、200元、320元，第三次住院起为0元。

普通门诊方面

降低普通门诊起付标准。参保职工在一级及以下、二级、三级定点医疗机构发生的政策范围内普通门诊医疗费用，年度起付标准由100元、500元、800元调整为100元、300元、600元。参保人在不同级别定点医疗机构就医的起付标准累计计算，按最高级别定点医疗机构起付标准执行。

提高普通门诊医保年度支付限额。提高基本医疗保险普通门诊年度支付限额，在职职工年度支付限额由1600元提高到4500元，退休人员由1800元提高到5500元。其中，在职职工年度统筹基金支付限额为3500元，退休人员为4500元；对超过年度统筹基金支付限额以上的费用，由大额医疗补助资金支付，支付限额为1000元。

提高普通门诊支付比例。起付标准以上、年度支付限额以下政策范围内费用，在职职工在一级及以下、二级、三级定点医疗机构的支付比例由70%、60%、50%分别提高到80%、70%和60%，退休人员在一级及以下、二级、三级定点医疗机构的支付比例由75%、65%、55%分别提高到85%、75%和65%。

调整职工普通门诊就医管理政策。参保人员可在潍坊全市定点医疗机构中自主选择，取消原先只能签约1家定点医疗机构的限制，按规定联网结算。

生育方面

规范统一生育医疗费用待遇政策。对参保职工住院分娩发生的医保政策范围内医疗费，生育一孩、二孩、三孩的，统筹基金的支付比例由90%提高到100%。参保人住院分娩医疗费以外的其他符合规定的住院生育医疗费，按职工医保住院政策报销。

个人账户方面

执行省统一的医保个人账户划入政策。全省统一了职工医保个人账户的划入政策，具体为：在职职工个人缴费资金全部划入个人账户；退休人员个人账户由统筹基金按定额划入，70周岁以下退休人员每月划入额度为100元，70周岁及以上退休人员每月划入额度为125元。

左阮满3583河南省的医保政策是什么 -
向绍临13134175760 ______ 三、参保了有哪些待遇? 1、享有普通门诊医疗补偿.年度内发生符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施范围的普通门诊医疗费,在定点的社区卫生服务机构刷卡,原个人医疗帐户积余资金用完后,在600元以内的补偿40%. 2、...

左阮满3583长春市医保补缴政策
向绍临13134175760 ______ 长春市医疗保险管理中心根据国家规定,参加职工医保的退休人员必须缴费满 男30年,女25年.(在2001年10月之前,参加工作并具有有效工龄的,男不超15年,女不超10年.视同为已经缴费了,这样,可以实际缴费必须达到15年.)如果实际缴费还不足15年的职工,必须一次性补齐15年(180个月),缺几个月补缴几个月,按年月补.补缴比例 9% .规定,必须用人单位和个人共同承担,用人单位缴 7%,个人缴 2%.单位和个人补交的医保费全部纳入统筹基金,不入个人账户.即将退休的职工,不允许延续缴费来补足15年的差.拖延3个月还没有一次性补齐的单位必须交滞纳金 .&nbsp

左阮满35834月1日医保新政一定要4月1日定点吗 -
向绍临13134175760 ______ 是的,从医保新政策颁布之日起生效. 4月1日起,广州实行医保新政,职工医保参保人员应选择两家定点医疗机构作为其普通门诊统筹就医选定定点医疗机构,其中1家为社区卫生服务机构或指定基层医疗机构(以下简称“小点”),1家为其他医疗机构(以下简称“大点”). 据相关规定,在2015年3月31日前已选“大点”而未选“小点”的参保人员,仍可在“大点”记账结算,但只能按未经转诊的门诊支付比例结算,且在选定“小点”前不可变更“大点”;2015年4月1日起,新办理选点手续的参保人员必须选定“小点”后方能办理选定“大点”的选点手续.

左阮满3583医保新政策,详细内容? -
向绍临13134175760 ______ 一、基本医疗保险个人帐户的资金是如何计算的? 个人帐户的资金由两部分组成: 1、个人缴纳的医保费(工资收入的2%); 2、单位缴费中的部分费用:该部分资金是以个人工资收入、退休金(养老保险费)为基数,按不同年龄段的规定比例划入个人帐户.各属地医保略有差异. 区医保:先按统筹单位职工年平均工资的2%划入退休人员个人帐户,剩余金额划入个人帐户比例:45岁及以下0.5%,46-59岁1%,60岁及以上1.5%. 市医保:划入个人帐户比例:45岁及以下1%,45岁以上至退休1.4%,退休人员3.8%. (在足额缴纳医保费的前提下,以上资金是按月划入个人帐户.)

左阮满3583失业人员医保新政策 -
向绍临13134175760 ______ 1、目前比较普遍的优惠政策是4050、灵活就业优惠政策.下岗工人缴纳社保优惠政策不一样,详细优惠政策需要咨询当地社保局. 2、4050政策:国家规定的退休年龄是男60女50. 3、4050是指截止至2011年12月31号前,达到4050标准(即男性年满50周岁,女性年满40周岁)的没有单位给交社会保险的灵活就业者,都可以申请并参加国家给予的社会保险补贴, 通常申领年限为三年,女性满45周岁,男性55周岁申请的,补贴申领至退休(就是最长年限五年)达到退休年龄的就没有补贴了.

左阮满35832020医保新政策 -
向绍临13134175760 ______ 1.建立城乡居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险、生育保险“六统一”制度.即:统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理. 2.城镇职工医保住院年度累计报销限额由4万元提高到8万元...

左阮满3583广州新医保政策是什么呢?
向绍临13134175760 ______ 广州现行的医保政策共有两种类型可供外来工选择:职工医保和灵活就业人员医保(下简称灵保),缴费水平均高于居民医保.广州市劳保局医保处处长张学文说,由于外...