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肠镜割了10几个息肉

来源:baiyundou.net   日期:2024-07-08

大肠息肉是肠癌的“前身”

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大肠息肉是肠黏膜表面上隆起性的病变,通俗地说,是长在肠管内面的“肉疙瘩”。

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如果我们肠道内长了息肉,自身是没有感觉的,绝大多数都是在体检或检查其他疾病时才被发现的。这些小息肉不影响肠道的功能,本人也没有感觉,那么不理它不可以吗?其实最令人担心的是这些小“肉疙瘩”会继续生长,可变为腺瘤,而腺瘤继续发展可能就会变成癌。

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健康知识“划重点”

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目前已明确至少 90%~95% 的大肠癌都是从大肠息肉一步步“进化”过来的:小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌。

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这个过程一般需要 5~10 年,但有的人也可以进展得很快。例如,有家族性腺瘤性息肉病的患者,从很年轻时肠道就长满了大大小小的息肉,癌变在所难免。通常来说,年龄越大,发生息肉的可能性越高,但有大肠癌家族史的人可能在比较年轻时就已长出息肉,因此患癌的风险比一般人更高。

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息肉,有好有坏!

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大肠息肉从性质上划分,常见的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉,前者由肠道增生性炎症引起,几乎不会发生恶变;腺瘤性息肉恶变的概率较炎性息肉高。腺瘤已被公认为癌前病变,分为管状腺瘤、绒毛状腺和混合性腺瘤三种,绒毛状腺瘤的癌变率最高,管状腺瘤的癌变率最低。

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腺瘤性息肉不会自行消退,如果不及时处理,可慢慢长大,发生癌变的概率较高。炎性息肉相对安全些,有时很小的炎性息肉会自行消失,但炎性息肉长期受炎症刺激,也有向腺瘤发展的可能。一般结肠镜检查发现息肉时应该予以内镜下切除,内镜下息肉切除术创伤小、住院时间短,可以切断息肉癌变之路。虽然大部分医生根据经验肉眼下大致可以判断息肉的良恶性,但活检后显微镜下的病理诊断才是“金标准”,因此肠道息肉需要在显微镜下判断其恶变的可能性。

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大肠息肉可以预防吗?

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大肠息肉的发生与个体因素、遗传因素、年龄、饮食习惯有关,临床观察中发现西方的高脂低膳食纤维饮食结构容易导致大肠息肉。因此应多吃蔬菜、水果等膳食纤维含量丰富的食物,少吃加工肉类,避免息肉的发生。

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阿司匹林等一些药物可能有助于预防息肉的发生,但还没有药物能有效治疗已形成的息肉,内镜下切除或手术切除效果确切,是标准的治疗方法。

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哪些人该去做肠镜检查?

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随着治疗手段的进步和新药的研发,肠癌的治疗效果目前算恶性肿瘤中较好的。但为什么大量的肠癌患者还是难逃死亡的厄运呢?最主要的原因可能是大肠癌发现时已经偏晚期了。有数据表明,Ⅰ期大肠癌患者的 5 年生存率可达 90% 以上,而 Ⅳ 期患者总体上只有 10%~ 20% 的 5 年生存率。九成以上的大肠癌是从大肠息肉逐步发展而来,一般过程为 5~10 年。

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肠癌日益高发,肠镜却在多数人的体检计划中缺席。即使自己平时身体无恙,也是时候把预防大肠癌作为定期体检的目的之一了。

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●  一般人群

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对于一般人群,推荐 50 岁时可以开始接受大肠癌筛查,一般每 5~10 年进行一次检查,检查方法主要包括大便隐血和肠镜。

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●  高危人群

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指的是有高脂低膳食纤维饮食习惯、有消化道肿瘤家族史等大肠癌发病高风险的人群,可以提前到 40~45 岁开始接受大肠癌筛查,每 3~5 年接受一次检查。

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●  有家族遗传史

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对于有家族遗传性疾病的人群(家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征等),我们建议尽早前往大的肿瘤中心就诊,有经验的临床医生会对其家族史进行收集、分析,并为其安排一些必要的检查,包括基因检测,判断其是否具有遗传倾向。如果有遗传倾向,则由临床医生按照特定的遗传性肿瘤的随访方案密切随访;如果没有明显的遗传倾向,则按照高危人群的筛查方案进行随访。

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通常来说,肠镜检查过程中发现息肉,如果判断其是良性的且直径< 2cm,可以在内镜下切除;如果怀疑息肉已经恶变,或者直径>2cm,一般先取活检,待诊断明确后再进行相应处理。

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发现息肉,即使是切除了,肠道内环境没有改变,也有复发的可能,所以曾经有结肠息肉病史的患者应该按时复查。单发的良性息肉切除后,建议前 2~3 年每年复查一次,如果不复发,说明息肉复发的概率小,之后可以改为每 5~10 年复查一次。有条件者可根据个体情况适当缩短复查周期。如果是恶性息肉需要手术治疗,术后按医生建议复查。

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(人卫健康)

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养素筠1926医生朋友们好!我30岁,做了肠镜有结肠息肉3个,全部做掉了,医生说我们多发性结肠息肉,我吊左氧氟沙 -
濮金宰19274389334 ______ 这个是防感染的 做了手术应该是预防感染吧 副作用这个就不晓得了 不过多发性结肠息肉手术后注意修养避免息肉复发过快 多发性的息肉术后20天你可以喝中药息肉净来根治结肠息肉防止复发

养素筠1926我老公做胃镜检查出胃糜烂和十二指肠息肉,然后做了微创手术割了十二指肠息肉,也一直吃着药也有十多天了 -
濮金宰19274389334 ______ 再做个肠镜吧,估计结肠也有问题.如果有息肉可以直接顺肠镜切除.

养素筠1926肠镜切除结肠息肉后的饮食肠镜切除了10多个肠息肉,病理检查为良性
濮金宰19274389334 ______ 您好,如果息肉较多的话应该需要2周以后恢复正常饮食,喝酒应该避免,喝咖啡还是可以的.

养素筠1926我昨天下午1500做的乙状结肠息肉切除我昨天下午15:00做的乙
濮金宰19274389334 ______ 你好,肠镜切息肉要根据息肉不同,术后注意事项也不同,一般要求清淡饮食,尽量前几日软食. 若息肉很小,一般肠镜下电切,创面很小,术后注意不多,别吃腥辣即可.若息肉过大,为预防出血,术中需夹肽夹,这种情况术后需软食,即前几日流质饮食.

(编辑:自媒体)
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