股骨头小转子示意图

记者 孙淑玉 通讯员 栾秀玲 张国杰

记者从烟台山医院获悉，日前，烟台山医院东院创伤二科主任孙涛团队完成了全省首例骨近端髓内钉系统治疗股骨转子间骨折手术，这标志着其在髓内钉治疗股骨转子间骨折方面的技术领跑全省。

招远的王老太，今年74岁了。日前在家不慎摔倒，进而出现左侧髋部肿痛、畸形，活动受限。在当地医院检查提示左侧股骨转子间骨折。为获得更好的诊疗服务，她选择到烟台山医院东院创伤二科就诊。

入院后，医生询问得知，王老太身体状况不算太好。2007年到2013年期间，她得过两次脑卒中，并遗留左侧肢体偏瘫、语言障碍等后遗症。此外，患高血压15年，血压控制不佳，且有冠心病、心律失常、心衰；患2型糖尿病5年，血糖控制不佳。入院后双下肢深静脉彩色超声提示左侧股总、股浅、腘静脉血栓；双髋CT+三维重建提示左侧股骨转子间粉碎骨折。

如此多的基础病无疑给手术带来很大的风险，但关键时刻，孙涛和他的团队并没有退缩。孙涛和他的团队全面分析患者病情，东院创伤二科与东院心血管一科、东院血管外科、东院麻醉科及手术室等科室通力协作，为患者能够快速手术及围手术期康复提供了全方位支持。

老年髋部骨折被称作“人生的最后一次骨折”，对于老年股骨转子间骨折来说，手术治疗可以减轻患者的疼痛并尽早下床，运用股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折已经成为业内的“金标准”。

考虑到患者骨折碎裂严重，股骨前弓大且骨质疏松严重，若采用传统的髓内钉治疗，其解剖适配度低、弓度不匹配等特点或将造成股骨远端疼痛及医源性股骨远端骨折，此外还可能出现股骨头钉退钉、断钉等情况，导致手术失败。加之患者身体状态不佳，既往心脑血管疾病严重，需要做到手术时间短、术中出血少。为此，孙涛主任决定使用目前国际上最先进的TFNA股骨近端髓内钉系统为患者做手术。

据悉，TFNA股骨近端髓内钉系统以患者预后为导向进行设计，它更适合骨折碎裂严重、骨质疏松严重的患者；其操作更简单，可有效缩短手术时间、降低术中出血量、减少术中透视次数；它提供了全面的手术解决方案，真正做到为每一位股骨转子间骨折患者进行“私人定制”般的治疗。

当天，孙涛和他的团队在东院麻醉科、手术室的协作下，用3个长度仅1-4cm的切口完成手术。手术仅用时40分钟，出血约100ml。术中、术后复查X线提示：患者左侧股骨转子间骨折获得了满意的复位和固定，TFNA的长度和位置理想。手术后患者患肢疼痛明显缓解，可在床上自由翻身及患肢屈伸活动，并于3天后顺利出院。

据悉，这是我省首例、全国第5例TFNA治疗股骨转子间骨折手术，这标志着烟台山医院在治疗老年股骨转子间骨折技术方面达到国内外先进、省内领先水平，这也必将提升股骨转子间骨折的治疗效果，为更多老年股骨转子间骨折的患者提供了更好的选择。

罗时饶3949股骨是有什么组织构成的
别蝶岸18213338786 ______ 股骨是由 结缔组织构成

罗时饶3949人身上哪跟骨头最长?
别蝶岸18213338786 ______ 股骨

罗时饶3949屁股中间凹处骨头是什么(书名)
别蝶岸18213338786 ______ 是骶骨吧 它是尾椎的最后一块骨头.

罗时饶3949股骨外倾似成角 -
别蝶岸18213338786 ______ 修正股骨颈切除多余的股骨颈,切线上端起自股骨颈基底上缘.切向内下方,止于小转子上1.0~1.5cm,保留股骨距,切骨面向前倾斜15°~20°,以保持人工股骨头植入后的前倾角.切骨后用湿纱布将股骨颈周围软组织覆盖保护,在切面纵轴刮一长方形孔,相当于人工股骨头的柄的基部.再用特制的髓腔锉扩大髓腔至相当于假体柄的大小.注意在扩大髓腔过程中要掌握方向,切忌从股骨干侧壁穿出.最后插入股骨头柄检查,切除多余的骨质,以保证假体有切实的机械学的安置与骨性支持.

罗时饶3949右股骨粗隆间骨皮质中断不连续,可见低密度骨折线,累及小转子,并可见骨碎片影,远折端稍向上移位.这是 -
别蝶岸18213338786 ______ 就是右大胯骨这里骨折,还有骨折处错位.如果是老年人,同时意味着将来股骨头坏死和提前做好置换股骨头准备.

罗时饶3949右侧股骨小转子区斑点状异常信号双侧髋关节腔内少量积液和十年前得过?
别蝶岸18213338786 ______ 您好,这个情况考虑可能是滑膜炎,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症.滑膜炎患者经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,也可配合吃些滑膜炎颗粒.