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胆囊切除后会不会引起肠癌

来源:baiyundou.net   日期:2024-07-05

今年53岁的老王是当地的一个小包工头,有时候忙起来连早餐都顾不上吃,但吃午餐的时候老爱加红烧肉,连妻子也经常说他吃得太油腻了。

从一个月前开始,老王就总感觉到腹痛,但因为工作原因,一直忍着没有去医院检查。

直到上周实在痛得直不起身,工友赶紧把他抬去了医院检查。

“医生,我看到检查报告上面说我有胆囊结石,是不是得切除啊?”老王拿着检查报告单重新回到了医生的门诊室。

医生:“拿来我看看……你这种情况还是建议切除的。”

老王:“医生,我想问问可以不切吗?只吃药行不行啊?”

医生:“你只吃药根治不了呀!而且现在的胆囊切除术已经很先进了,预后情况还挺好的,不用太过担心。”

老王:“可我听别人说切除了容易得肠癌!那…那玩意我切除了反而得了肠癌,这不是得不偿失吗!”

医生:“……那么多患者切除了胆囊,你见过有几个得肠癌的吗?你不切除反而容易得胆囊癌,那可比肠癌严重多了!”

其实胆囊对于人体健康发挥着重要作用,并非可有可无,那查出胆囊结石,到底能不能切除胆囊呢?会有后遗症吗?

一、不少人的胆囊结石,都是“作”出来的

胆病中最常见的就是结石,包括胆囊结石、肝内外的胆管结石,其中胆囊结石发病率高达6.5%,且这一比例随着年龄增长而不断升高,70岁以上人群胆囊结石发病率高达11.2%

什么是胆囊结石?

胆囊结石是一种胆道系统发生的结石疾病,任何造成胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和胆汁淤积的因素,都能导致胆囊内形成结石。

70%的胆囊结石患者并无明显症状,但若是放任不管,胆囊结石就会不断“增大”,有可能堵塞胆囊颈部或是胆囊管,从而诱发胆绞痛。右上腹或上腹部就会出现持续性的绞痛,在餐后或进食油腻食物时,阵痛还会加剧。

那到底是什么原因导致了胆囊结石的出现?

胆囊结石成因十分复杂,大多结石形成与饮食不规律有关,例如把零食当主食、爱吃甜品、不吃早饭、喜欢油腻食物、长期吃素、不爱喝水等。同时也有可能与情绪有关,如老生闷气,长期压抑。

二、胆囊切除了,身体会发生什么变化?

首先我们先来了解一下,胆囊不切除的后果。

很多结石患者拒绝胆囊切除手术,担心会影响消化功能。其实长了结石的胆囊,往往已经失去它原本的存储、排泄胆汁等功能,胆囊不切除,相当于保存一个病灶。

临床中,胆囊结石常并发急性胆囊炎,严重者能发生胆囊积脓、坏死和穿孔,可危及生命。一旦出现胆囊堵塞,还可能发生急性梗阻性化脓性胆管炎和急性胰腺炎,病死率高达50%以上。

此外,有结石的胆囊更易发生癌变

胆囊长期存在结石,意味着胆囊梗阻、胆绞痛等长期反复发作,容易造成胆囊慢性纤维化,形态功能异常,形成恶性循环,从而导致癌变风险升高。

但胆囊并非可有可无的。过去胆囊更多被认为是一种储存、收缩、排泄和浓缩胆汁的器官,但随着研究,人们发现胆囊还可以帮助处理胆汁、促进消化、调节胆道压力、巩固人体免疫系统等功能。

因此,胆囊一旦切除,对身体可能有以下几种影响:

1、排泄异常

胆汁是向肠道流动的,当胆囊切除,就会造成胆汁失去调控,不断流入肠道,对肠道引起刺激,患者总会忍不住拉肚子。而在需要胆汁时,胆汁又无法提供,就会总是肚子胀。

2、胆汁反流

当切除胆囊后,十二指肠液反流增多,可能会导致反流性食管炎。

3、胆囊术后综合征

胆囊切完后,可能会造成术后出现症候群,引起患者上腹或右上腹不适。

4、更容易患结肠癌

胆囊切完后,胆汁中次级胆酸的含量比例增高,而这种胆酸具有致癌或促癌的作用,可能增加罹患肠癌、胆囊癌的发生概率。

三、“保胆”还是“切胆”?

胆囊结石患者相当长的时间并无感觉,这也让不少患者犹豫是否真的需要切除手术?

2021年底,《胆囊良性疾病外科治疗的专家共识》发布,新共识强调,胆囊切除术是胆囊良性疾病的唯一治愈性手段,适应症应包括无症状的胆囊结石。

而目前胆囊结石还没有有效治疗的药物,而切除胆囊可以有效避免结石进展,降低胆囊结石癌变的可能性。

对于下述有胆囊癌变危险因素的胆囊结石患者,即使无症状,但也建议择期切除胆囊:

  • 结石直径≥3cm;
  • 结石的数量较多,充满胆囊;
  • 结石逐年增多和增大,合并胆囊功能减退;
  • 胆囊壁钙化或瓷胆囊;
  • 胆囊壁局部增厚;
  • 合并胆囊息肉直径超过1cm的;
  • 合并胆囊息肉直径6mm~10mm且息肉增长;
  • 合并原发性硬化性胆管炎。

而结石在1cm~2cm左右的无症状患者,无需刻意治疗,也不用服药,不用手术。只需保持良好的生活习惯,注意定期检查即可,一般半年至一年查一次B超,以观察胆石及胆囊的情况。

胆囊结石虽是常见病,但其对人体的危害一点也不小。

因此想要远离胆结石,日常还是应该养成良好生活习惯,健康饮食,多吃蔬果,控制烟酒;健康作息,早睡早起;健康情绪,保持心情愉悦;健康运动,通过锻炼。不仅可以帮助控制体重,也有利于避免胆汁淤积。

#谣零零计划#

参考资料:

[1]《从中医角度谈谈胆石症》.广东省中医院.2022-09-29

[2]《切除胆囊会让人从此没有“胆量”?》.南方医科大学第三附属医院.2019-05-17

[3]《胆囊结石没有症状,要不要手术?》.医学界消化肝病频道 .2021-04-23

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桑蚀霭1336胆囊切除容易得大肠癌吗 -
仲易邰18191937128 ______ 你好,胆囊切除跟大肠癌是没有什么关系的,胆囊切除对身体没有太大的影响的,只是前几个月需要低脂肪饮食的.

桑蚀霭1336很多人都说胆囊切除会得肠癌是真的吗?每天要上好几次厕所,大便都不?
仲易邰18191937128 ______ 你好,胆囊切除术会发生些并发症和后遗症,虽然为数不多,但也是令人担心的问题.同时,切掉胆囊后,在一段时间里对消化功能会有影响,但不会给身体带来不良后果.但是不一定就会造成直肠癌.

桑蚀霭1336宝宝黄疸吃药退了又上升,会是胆道闭锁么? - 传染科 - 复禾健康问答
仲易邰18191937128 ______ 胆囊息肉有长大的可能.有研究显示,胆囊切除的人群比普通人群得结肠癌的几率稍大.其几率比吸烟的人得肺癌的几率小得多,不过吸烟的人还是大有人在!

桑蚀霭1336胆囊切除后会引起直肠癌吗?
仲易邰18191937128 ______ 现在已经很先进了~~~别担心~~~短暂的因胆囊疾患而行胆囊切除术迄今已有百余年历史,其疗效已得到全世界的认可.不可否认,胆囊切除术会发生些并发症和后遗症,...

桑蚀霭1336切除胆囊后容易的肠癌吗?
仲易邰18191937128 ______ 你说的情况胆囊切除和肠癌关系不大,胆囊的问题应和本身的胆结石,胆囊息肉,胆囊炎等问题手术的,和肠道的癌变没有必然的关系. 应注意按时睡眠,不要吃油腻辛辣的食物,忌辛辣,没有肠道的遗传病,长期的腹泻等就不用担心的,应注意调养心情

(编辑:自媒体)
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