胆管结石手术t管示意图

长江日报大武汉客户端3月29日讯（记者张剑　通讯员马遥遥）六旬阿姨平时无肉不欢，但不怎么喜欢运动。最近一个月来出现间断性腹痛，最后发展到吃个饭都痛，原来是胆总管里长出直径3厘米的巨型结石。近日，在武汉市中心医院后湖院区，消化内科联合泌尿外科，先通过体外震波碎石，再通过内镜技术从患者口中取出了结石。

65岁的杨阿姨（化姓）家住后湖，平时吃饭无肉不欢，特别喜爱吃一些高脂肪、高胆固醇食物。虽然胃口相当好，但她平时不怎么喜欢运动，身材也比较胖。近一个月来，杨阿姨出现间断性腹痛，起初她以为是吃坏了东西，自行去药店买了些药吃。然而，症状不但没有缓解，反而越来越重，直到在一次吃午饭时出现腹痛难忍才到武汉市中心医院后湖院区消化内科看病，最后确诊为胆总管结石伴急性胆管炎。医生了解病史后发现，正是她的饮食习惯加上长期不运动才让胆结石“钻了空子”。

进一步检查发现，杨阿姨胆总管处的结石直径约3厘米，属于巨大结石，取出的难度较大、风险极高。消化内科廖宇圣主任医师分析病情后决定采用将胆总管结石体外震波碎石和逆行胰胆管造影（ERCP）相结合的方式为杨阿姨取石。

廖宇圣主任医师在进行经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）下取石术。

三天前，廖主任联合泌尿外科先为杨阿姨进行体外震波碎石。通过X线或超声对结石进行定位，将较高能量和压力的冲击波指向体内结石，从而击碎结石。然后，廖主任经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）下取石术，胆管开口被电刀切开一不足1厘米的切口，术中见大量脓性分泌物涌出，最后成功从她口中取出了之前被震碎的结石。　　　　

消化内科主任张姮介绍，胆总管结石合并胆管炎的危害性较大，一旦发现需要及时行手术清除胆总管结石，消除局部炎症，避免延误引发更多的并发症。胆源性胰腺炎就是胆总管结石的并发症之一，轻症胰腺炎如果得不到及时治疗转为重症胰腺炎，继发感染和器官功能衰竭，病死率高达10%至30%。

专家提醒，有胆道疾病的人应积极治疗原发疾病，日常饮食应以低脂、清淡饮食为主。如果出现上腹不适、恶心呕吐等症状，要及时就医排查急性胰腺炎可能。预防胆结石平时要科学膳食，减少油腻类食物，多吃水果蔬菜，保持一定活动量。

【编辑：余丽娜】

【来源：长江日报-长江网】

谷俊骅3488胆总管结石怎么办?
金胜利13985741322 ______ 胆总管结石治疗分几种方法,目前最常用的方法就是做ERCP治疗,就是做胃镜的方法把胆总管石头掏出来,采用胃镜的方法以后,把镜子送到十二指肠里面,从十二指肠里面插一个网兜进去,把石头兜出来,如果石头偏大,就把胆总管下段的开口切开,这样大的石头也能掏出来,最大的石头两公分左右也能拿出来,再大的就比较困难了.第二个方法就是直接用微创的方法,用腹腔镜把胆管切开,通过胆道镜把石头掏出来.第三种方式是最经典、最古老的方法,就是开大刀,把病人肚子剖开,再把胆管打开,把石头取出来,这个方法是比较古老的,创伤比较大.

谷俊骅3488做完十几天,做了胆结石手术胆总管手术放T管?做了胆结石手术胆总管
金胜利13985741322 ______ 你好,胆总管手术后都必须放置T型管进行引流,主要是防止胆汁通过伤口渗出影响伤口的愈合. 胆总管放置T管,主要是为了引流胆汁.胆汁有较强的消化能力,对于自体组织也可以消化,因而必须避免外漏,而避免外漏的最好方法就是通过引流管引流到体外,另外,T型管的另一个开口,也可以让部位胆汁进入肠道,不会明显影响消化功能.

谷俊骅3488如何实施胆囊结石手术的T形引流管护理?
金胜利13985741322 ______ 实施胆囊结石手术的T形引流管护理:① 妥善固定:术后除用缝线将T形管固 定于腹壁外,还应用胶布将其固定于腹壁皮肤.妥善固定,谨防翻身、活动、搬动时牵拉 而托...