腋下温度要加多少

2023年7月23日

我们迎来了“大暑”节气

炎炎夏日

如何预防中暑

快来和小茵一起记好笔记！

冬练三九，夏练三伏。在军事训练中，由于长时间暴露于高温环境，机体体力消耗大，超负荷水盐丢失，机体体温调节出现障碍，导致机体热平衡机能紊乱，中暑发生率也显著升高[1]。

一、

中暑的表现与分级

根据中暑的症状表现，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。其中重症中暑又分为热痉挛，热衰竭和热射病[2]，这些不同程度的中暑又有什么表征呢？

先兆中暑症状较轻，表现为在高温高湿的环境下，体温正常或略有升高，此时会出现头痛、头晕、大量出汗、四肢无力、注意力不集中的症状；轻症中暑在先兆中暑症状的基础上，还伴有面色潮红，胸闷气短，血压下降，体温升高至38℃左右等症状[3]；如果未能及时处理救治，轻症中暑就会发展为重症中暑，这时机体的核心温度升高超过40℃，出现中枢神经系统损伤和多器官功能损害。热射病是其中最严重的类型[4]。如果不能得到及时有效的救治，致死率极高，严重威胁生命安全[3]。

二、

热射病是什么？

热射病是重症中暑的一种，是由于暴露在高温高湿环境中机体体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高。这时患者的体温超过 40℃，还会伴随着大量出汗，心率160~180次/分，出现中枢神经系统异常的表现，除此之外甚至会引起进行性多器官功能损害[4]，引发谵妄、惊厥、昏迷，多器官功能衰竭等症状[3]。

三、

突发热射病应当如何处理呢？

应对突发热射病，我们首先要明确决定热射病患者预后的不是发病初始体温，而是在发病30分钟内的降温速度。如果在发病伊始便能有效降低体温，那么患者通常不会发生病情的恶化而导致死亡[5]。因此，在高温高湿环境中训练时，如果突然出现极度疲劳、运动不协调、面色潮红或苍白、恶心、呕吐、晕厥等症状时，要首先考虑中暑，遵循“先降温后转运，护送途中持续降温”的原则，在现场及时采取处置措施[6]，从而防止病情进一步恶化，具体的救护措施可以参照以下几项：

（一）现场急救，迅速降温

1、立即脱离热环境

如果出现中暑的症状，应第一时间拆除其运动装备，并迅速将战友转移至通风、阴凉处平卧，头偏向一侧，此时应该解开衣他的领扣、腰带，脱去外衣利于患者散热。

2、快速测量体温

在初步做好散热措施后应当快速、准确测量核心体温。有条件的最好立即测量直肠温度，如若没有条件也可以测量腋下温度，然后换算成直肠温度。通常情况下，直肠温度较腋温高0.8~1.0℃[6]。

3、积极有效降温

快速、有效、持续降温是热射病初步救护的首要措施[6]，可以采用湿凉毛巾反复擦拭患者腋下、颈部和腹股沟处的方法，这几个部位的动脉位置较浅，可以达到更好的降温效果，除此之外也可以使用电扇吹风，加速散热。有条件时可以使用调节温度的电子冰毯和冰帽进行将热处理。

（二）转运后送，切勿大意

对于热射病或疑似患者，在现场处理后应当尽快组织转运至就近有条件和经验的上级医院，以获得更高级别的救治。在转运过程中一定要做到：密切监视体温、持续有效降温。

在此，小茵提醒大家，若出现昏迷，即使经过降温很快清醒也要立即送往医院救治，不可认为已经痊愈就不加重视。

四、

如何在训练生活中预防热射病的发生

预防热射病夏季高温环境下组训应做到以下几点：

（一）科学组训，保障到位

1、合理训练

在不超出生理耐受的前提下，接受反复的热刺激能够有效提高个体耐热能力。

另外，训练前保障休息，合理调整训练时间，避免在高温高湿不通风的环境中长时间、大强度训练，身体不适时及时停止训练，防止对身体造成不可逆转的损害。

2、充分保障

提前对训练驻地进行卫生侦察，了解当日天气，必要时设置补水降温点，安排救护车伴随保障，车上配置相关急救设备、药品及充足的饮用水。

（二）思想重视，行动落实

加强预防宣教力度，提高对热射病的认知水平，使大家对于训练中的突发情况有一定的应对能力。

炎热夏天

一起认真学习预防知识

避免热射病的发生

[1] 许照权,王华,刘冠磊. 夏季军事训练致中暑发生原因及预防[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(53): 36-38.

[2] 赵守谦,张小陆,阳盛洪. 夏季军事训练中预防中暑探讨[J]. 解放军预防医学杂志, 2020, 38(07): 23-25.

[3] 宁波,宋青,陈自力. 湿热气候军事训练预防中暑保障体会[J]. 空军医学杂志, 2018, 34(01): 16-18.

[4] 宋青,毛汉丁,刘树元. 中暑的定义与分级诊断[J]. 解放军医学杂志, 2019, 44(07): 541-545.

[5] 葛均波,徐永健 内科学[M] 8版 北京：人民卫生出版社

[6] 全军热射病防治专家组,热射病急诊诊断与治疗专家共识组. 热射病急诊诊断与治疗专家共识（2021版）[J]. 中华急诊医学杂志,2021,30(11):1290-1299.

空军军医大学基础医学院团委

军医小茵工作室

策划 毛元浩 张城恺 杨腾彧

漫画 李文硕 刘泽峰

文字 王 菁 胡雨濛

解放军报微信发布

编辑：李露

井常珠894腋窝量温度要加多少才准 -
白皇宋14772242750 ______ 加0.5度,肛门是减0.5度,口量不加不减.

井常珠894腋下量体温怎么算要加减多少 -
白皇宋14772242750 ______ 腋下体温一般在36.3--37.2摄氏度之间,是不用加0.5的,超过37.5就有的低热.发烧要多喝开水,查明病因.

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白皇宋14772242750 ______ 不需要加的.直接测量的就是正确值. 每日早晚、人体各个部位及男女之间的体温均存在着差异.人体正常体温有一个较稳定的范围,但并不是恒定不变的.正常人口腔温度(又称口温)为36.2℃~37.2℃,腋窝温度较口腔温度低0.2℃~0.5℃,...

井常珠894请问腋下温度要加0?请问腋下温度要加0.5吗?到底测哪个温度是最
白皇宋14772242750 ______ 你好,这个是不需要的,只要是看一下腋窝下量得就是最准的不用担心的

井常珠894请问腋下温度要加0?请问腋下温度要加0.5吗?到底测哪个温度是最
白皇宋14772242750 ______ 要看你测什么了,要是测发烧的体温,就没有必要了,要是测排卵周期,你最好是用舌温,不方便舌温的腋下温度加0.5就行了.