腰椎4一5节突出需要手术吗

“这辈子啥都不突出，就腰椎间盘突出！”虽是玩笑话，但临床上，腰椎间盘突出的患者确实越来越常见。近日，一位仅30岁的小伙患上严重的腰椎间盘突出，甚至不能下床活动，送到上海德济医院急诊。

外地来沪工作的方先生（化名）是一名建筑设计师，经常加班、下工地。有一天，他隐隐感觉右腿痛，行走困难，但没太在意，两天后下班回宿舍，方先生感觉腿痛严重了，休息一晚没好转，第二天，他到附近一所医院看门诊，拍了右腿、右膝的X光片，没发现问题，开药后，回家休息。又过了一天，方先生的右腿剧痛，下不了床，且翻身困难，同事将他送到德济医院急诊。

骨科当值医生询问病史，并进行查体后，判断这是右侧坐骨神经痛，当即安排腰椎核磁共振检查。结果显示，腰5骶1椎间盘偏右侧突出，伴部分髓核脱出，相应的神经根显示不清，于是立即安排住院。

上海德济医院骨科何博主任表示，腰椎间盘突出症虽然大多时候属于慢性疾病，但方先生这例属于腰椎间盘突出症急性发作，神经压迫的症状体征非常典型，保守治疗意义不大，还可能造成更严重的后果，需要外科手术干预。

方先生和家人多方咨询了各种手术方式优缺点，最终决定手术治疗，并为杜绝复发的可能，要求同时做融合术。

骨科何博主任、刘春主任带领手术团队周末加班为方先生行“腰椎间盘突出髓核摘除+cage植入+椎弓根螺钉固定术”。手术顺利。

“术后当天就感觉右腿明显疼痛减轻，可以抬起了。”方先生术后第二天就下床活动，从外地赶来的父母对德济医院骨科团队非常感激。

何博主任介绍，腰椎间盘突出症是骨科诊治常见病、多发病，提倡阶梯治疗方案，涉及多种技术，如椎间孔镜技术、椎间盘介入射频消融术、显微镜下间盘摘除术、腰椎融合术等。

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都吴亲3250你好,我得了腰椎间盘突出病,4,5突出,已有四年了 - 骨科 - 复禾健康问答
湛秆贱18182488720 ______ 可以试试.毕竟手术来是最后的手段不过如果自有神经压迫的症状＂cauda equina syndrome＂, 是绝对手术2113适应症.建议进5261行微创手术.你还年轻,可以考4102虑人工关节盘置换.尽量不要做腰椎融合.微创手术可以2-3小时就完1653成,术后恢复也很快.

都吴亲3250我妈妈腰椎间盘突出要做手术吗?腰4一腰5,腰5一骶1椎间盘后缘见
湛秆贱18182488720 ______ 你的问题,考虑是腰间盘脱出,压迫坐骨神经所致.我建议你用三痹汤加减治疗:补肝肾、益气血、祛风湿、止痹痛.独活、续断、金毛狗、细辛、川芎、当归、熟地、黄芪、秦艽、防风、白芍、桂枝、茯苓、杜仲炭、牛膝、人参、甘草、三七、乳香、没药.你找中医,就用这些加减治疗.吃汤药就能治愈.

都吴亲3250骶1椎间盘突出这病情需要手术?腰4 - 5、腰5 - 骶1椎间盘突出这病
湛秆贱18182488720 ______ 千万不要选择手术治疗,手术摘除创伤大,风险高,恢复期长,费用昂贵因而受到极大限制,而且作过手术的患者基本上丧失劳动和剧烈运动的能力,许多手术成功患者的复发期也基本在3-4年左右.95%的腰锥间盘突出患者保守治疗就可以解除症状,此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用治疗可以选择中医传统纯膏药外用老年人多患有多种内科疾病,中医传统膏药外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.

都吴亲3250请问能做微创手术?腰椎间盘突出腰椎四五节突出,近期保守治疗一个多
湛秆贱18182488720 ______ 你好,根据你描述的这种情况来看其实很多人都有腰椎间盘突出的症状主要看对身体的影响才可以判断是否做手术. 给你的建议就是如果你对于身体没有什么影响基本上是不用做手术的,但是如果这种情况已经造成身体的一些功能性的.