自汗中医辨证论治医案

中医治手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病。引发手足口病的肠道病毒有20多种（型）。本病多发生于5岁以下儿童，表现为口痛、厌食、低热，手足口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，可导致死亡。西医目前缺乏有效治疗药物。主要是隔离患儿，对症治疗。

中医对治细菌病毒感染，向来不着眼于“杀病毒”，而是辨证论治、扶患者自身正气（免疫力）。通过本则医案，各位读者可了解到中医大脑是怎样打败手足口病的。

同病异治、异病同治

本月初，一位男童的自述引起了我的注意。自诉表中提到患儿口腔上、侧、唇内都有溃疡，手掌、手背、足趾底都有红疱。这引起了我的警觉。孩子怕不是感染了手足口病？

当与患儿家属取得联系后，我才得知患儿的父亲J先生也是一名中医师。J先生的小女儿也曾得过手足口病，他自己用清热类的处方收效颇佳，但是这次拿同样的方子来治大儿子，不仅没有改善，甚至孩子喝药时出现恶心反胃的情况。无奈之下，J先生来到问止中医，希望可以帮助解决大儿子的问题。

我详细询问了孩子的精神状态、体温、呼吸、消化道症状和其他方面的情况后，发现孩子处在发病初期，情况尚好，但为什么孩子会出现拒药的情况呢？这就要从体质说起。

我们中医自古以来就有同病异治、异病同治的说法，相同的疾病会基于患者体质的不同，而表现出不同的症状，呈现出不同的“证”。

该患儿精神、食欲、睡眠可，食后无明显不适，无恶心想吐、腹痛等情况。大便溏、臭，孩子自述便是橙色，日一次，有排不净感。小便黄、臭。呼吸正常，体温36.9℃。

据J先生讲，就诊时患儿皮疹刚刚发红，有痛但不痒；患处皮温不高，存在口渴，但喜热饮；不盗汗、不自汗、无水肿；无手足抽筋，无心悸。

我仔细查看患儿舌象，也是舌质偏紫偏暗、舌体胖大伴有齿痕，舌有裂纹，舌根处略有黄腻。这些情况提示着患儿基础体质偏虚偏瘀，如果一味投以寒凉，患儿自然难以耐受。

我将患儿的症状一一录入中医大脑，并推选红疹为主症后，中医大脑计算处方。结合以上情况，我给患儿开了4天的中药，并予院内制剂问止太乙膏配合外涂。

服药4天

效果立竿见影

可喜可贺的是，4天后，我收到J先生的喜报。

患儿经过4天的治疗，皮疹完全消退，二便恢复正常。之后，我还得知了J先生的小女儿被儿子传染再次发病，J先生也再次用银翘等药治愈了女儿。由此可见，即便由同一病株的感染，在不同体质的人身上表现也不尽相同，所以在临床的治疗上，我们不能拘泥于病名，还是要专注于患者当下的状态，抓住病机，辨证施治！

张马京3044中医名词解释辩证论治的解释 -
阎虹诸18031893799 ______[答案] “辨证”就是把四诊(望诊、闻诊、问诊、切诊)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的病因、性质、... 辨证是决定治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法.通过辨证论治的效果可以检验辨证论治的正确与否.辨证论治的...

张马京3044“是药三分毒”,几千年前中国人就已经认识到了中药的毒副作用.中医讲究辩证论治, 强调因病、因症、因人的个性化治疗,如用清热解毒的中药,体内... -
阎虹诸18031893799 ______[选项] A. 承认矛盾的普遍性,不能讳病忌医 B. 重视矛盾的次要方面,防止向不利方面转化 C. 不可忽视次要矛盾,防止药物对人体产生毒副作用 D. 抓住事物主流,发挥药物对人体健康的决定性作用

张马京3044单选 中医学的理论核心是() -
阎虹诸18031893799 ______[选项] A. 阴阳学说 B. 五行学说 C. 精气学说 D. 脏象学说 E、辨证论治

张马京3044提出辨证施治原则,奠定了后世中医临床学的理论基础,被称为“万世宝典”的医学书籍是 -
阎虹诸18031893799 ______[选项] A. 《黄帝内经》 B. 《伤寒杂病论》 C. 《千金方》 D. 《本草纲目》

张马京3044自汗如何治疗有效 -
阎虹诸18031893799 ______ 自汗是经常汗出,活动时症状更明显. 以下是自汗的不同类型:1、如果是半身出汗、某一局部出汗,体倦乏力,周身酸楚,面色白,舌苔薄白则可用玉屏风散;2、如果是心悸,睡不着觉,精神不佳,面色不华,舌质淡,脉细,则可用归脾汤...