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血气分析正常值图片

来源:baiyundou.net   日期:2024-09-24

导读

临床上动脉血气分析主要用于评估呼吸功能、酸碱失衡、电解质水平、循环状况及其变化趋势,有助于低氧血症和呼吸衰竭的诊断;呼吸困难的鉴别诊断;昏迷的鉴别诊断;呼吸机的应用、调节、撤机;呼吸治疗的观察;酸碱失衡的诊断。

二、动脉血气分析主要指标及临床意义


项目具体内容正常值范围临床意义
 pH体液内氢离子浓度的负对数  7.35-7.45反映体液总酸碱度的指标,受呼吸和代谢因素共同影响。酸中毒:pH <7.35;碱中毒:pH >7.45pH 正常也不能排除酸碱紊乱的存在(代偿性、混合型酸碱紊乱)
PO2氧分压:血浆中物理溶解的氧分子所产生的压力80-100mmHgPaO2<60mmHg呼吸衰竭;PaO2<40mmHg重度缺氧。
 PCO2二氧化碳分压血浆中物理溶解的二氧化碳分子所产生的压力35-45mmHg平均40mmHg判断人体通气状态的唯一指标,衡量酸碱平衡呼吸因素的唯一指标,受呼吸调节。PCO2>45,呼酸,↑通气不足;PCO2<35,呼碱,↓通气过度;
HCO3-实际碳酸氢AB):隔绝空气的血液标本在实验条件下所测的血浆HCO3-值标准碳酸氢SB):动脉血在38℃、SaO2 100%时测得的HCO3-值22-27mmol/LAB=SB反映酸碱平衡代谢因素,受肾脏调节。HCO3-↓,AB=SB,代酸;HCO3-↑,AB=SB,代碱。 HCO3-↓、AB<SB,呼碱。HCO3-↑、AB>SB,呼酸。
BE碱剩余表示血浆碱储量增加或减少的量±3mmol/L反映酸碱平衡代谢因素BE负值↑,代酸;BE正值↑,代碱。
 SaO2血氧饱和度血红蛋白实际结合的氧量与能结合的最大氧量(氧容量)的百分比。95-98%反应血液中实际氧含量SaO2的变化趋势与PO2一致。如果不一致,说明血气结果存在误差,如混入空气或静脉血等。
 PO2/FiO2(OI氧合指数:动脉氧分压(PaO2)除以吸入氧浓度(FiO2)所得到的百分比400-500mmHg使器官组织得到足够氧气,以便进行氧合作用的重要指数。是呼吸治疗的重要目标。急性肺损伤诊断标准300mmHg;ARDS诊断标准200mmHg。

注:血红蛋白实际结合的氧量:氧含量(CaO2)


血气分析五步法


第一步:根据PH值,判定是否存在酸中毒或碱中毒:

如果pH<7.35为酸中毒,>7.45为碱中毒。


第二步:根据pH值和PaCO2改变的方向,判定酸碱失衡是呼吸性还是代谢性(同向改变为代谢性,异向改变为呼吸性):



第三步:如果是呼吸性酸/碱失衡,是单纯呼吸因素还是存在代谢成分:


单纯呼吸性酸/碱中毒,PCO

2

每改变10 mmHg,则pH值反方向改变0.08(±0.02)。如果pH实际值低于理论值,说明同时存在有代谢性酸中毒。


第四步:根据BE判断代谢性:


BE负值↑,代酸;BE正值↑,代碱



第五步:看酸碱失衡的代偿



代偿规律:

PaCO2、HCO3-任何一个变量的原发变化可引起另一个变量的同向代偿性变化(继发),若二者变化方向相反则为混合性酸碱失衡,若二者变化方向相同,可以使用预计代偿公式计算;原发失衡变化大于代偿性变化,原发失衡的变化决定PH偏向;酸碱失衡的代偿有一定限度。



预计代偿公式

实例:
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邱巩迫2812动脉血气分析的正常值 - 寻医问药网 - xywy.com
凌侵钟19358937502 ______ 动脉血气分析的正常值应该在10.6到13.3kpa.正常成年人进行动脉血气分析的时候,血氧含量在80到100mmHg时间属于正常值,动脉血氧分压在10.6至13.3KPa之间属于正常范围,如果这两项数值都低于正常范围,这是缺氧性的症状平时要根据患者缺氧的程度,分为轻度、中度和重度.这种检查主要是判断人体的呼吸系统通气,以及换气功能是否存在异常,检查有没有低氧血症的发生,根据检查结果,选择治疗方法.

邱巩迫2812动脉血气分析的正常值是多少 -
凌侵钟19358937502 ______ pH:7.40(7.35--7.45). 二氧化碳分压(PCO2):0.47--6.00kPa(35--45mmHg). 氧分压(PO2):10.66--13.33kPa(80--100mmHg). 实际碳酸氢盐(AB):22--27mmol/L(22--27mEq/L). 碱剩余(BE):-3--+3mmol/L(-3--+3mEq/L). 标准碳酸氢盐(SB):22--27mmol/L(22--27mEq/L). 氧饱和度(SO2):95%或更高.

邱巩迫2812血气分析BE10mmol/l是代酸还是代碱? -
凌侵钟19358937502 ______ 碱剩余BE参考值—3~+3mmol/L,正值指示增加,负值为降低.BE10mmol/l指示的是代谢性碱中毒. 血气分析常用指标: 酸碱度 参考值7.35~7.45.<7.35为失代偿性酸中毒症,>7.45为失代偿性碱中毒.但pH正常并不能完全排除无酸碱失衡....

邱巩迫2812哪些情况下需要给予吸氧?
凌侵钟19358937502 ______ 血气分析检查是用氧的客观指标,动脉血氧分压(PaO2 )正常值为80 ~ 100 irnnHg,当患者Pa02低于50 mmHg时,应给予吸氧. (1) 呼吸系统疾患:如哮喘、支气管肺炎、气胸、肺气肿、肺不张等. (2) 心功能不全:如心力衰竭,可使肺部充血而导致呼吸困难. (3) 各种中毒引起的呼吸困难:如一氧化碳中毒、巴比妥类药物中毒等,使氧不能由毛细血管渗人组织而产生缺氧. (4) 昏迷患者:如脑血管意外或颅脑损伤所致的昏迷患者,使中枢受抑制而引起缺氧. (5) 其他:如某些外科手术后患者,大出血休克患者,分娩产程过长或胎心音异常等.

(编辑:自媒体)
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