血清不饱和铁结合力

提及到指标，大多数肾友关注的都是钾、磷、白蛋白、血红蛋白等，对铁相关指标也就是“铁五项”，关注的非常少。

铁相关指标可用来评判肾友的造血原料是否充足、是否处于炎症状态、机体合成利用铁的状况等，下面就一起来看一下铁相关的指标。

一、常见铁相关的指标

1、血清铁

血清铁是指血清中铁的含量，是反应“缺铁性贫血”的一个重要的指标，如果血清铁降低，则反映机体存在“缺铁性贫血”。

铁的吸收主要在部分小肠当中完成，肠黏膜上皮细胞的血红素转运蛋白，直接将肠腔中的血红素铁转运入肠黏膜上皮细胞，铁的吸收主要以血色素铁（Fe2+）为主，一般要求大于10µmol/L。

2、血清铁蛋白（SF）

血清铁蛋白是肝脏产生的急性期蛋白，是反映体内储存铁含量的重要指标，其水平受炎症状态、慢性疾病等因素影响而上升，一般要求维持在200-500ng/ml。

3、总铁结合力（TIBC）

铁结合能力是用以检测外周血中转铁蛋白的含量，不饱和铁和血清铁的总和代表，一般维持在50-77µmol/L。

4、转铁蛋白饱和度（TSAT）

转铁蛋白饱和度是利用血清铁和转铁蛋白结合计算的数值，用于评估铁吸收利用的情况，转铁蛋白饱和度>20%，则说明利用程度良好，小于20%说明利用程度不足。

5、转铁蛋白（TRF）

转铁蛋白是肝脏产生的特异性糖蛋白，每个TRF可结合两个Fe3+ ，TRF的浓度与铁的需求成正比 ，但是会受炎症影响而降低。

6、不饱和铁结合力

指血清转铁蛋白潜在的结合铁的能力，血清铁仅能与1/3的转铁蛋白结合，2/3的转铁蛋白未能与铁结合，未与铁结合的转铁蛋白称为不饱和铁结合力。

二、机体铁缺少如何改善

1、输血治疗

输血治疗用于急性或者贫血症状严重的人群，国内输血的指征为血红蛋白<60g/L，对于老年人或者心功能较差者，可放宽至≤80g/L。

2、补铁治疗

无输血指证的可常规进行补铁治疗，可以分为口服铁剂和静脉铁剂。

①：口服铁剂

以硫酸亚铁为代表，包括多糖铁复合物、蛋白琥珀酸铁口服溶液、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁和葡萄糖酸亚铁等；除以上铁剂外，还有结合铁的中成药，如健脾生血片，其中元素铁含量20mg，对胃肠道刺激小。

②：静脉输铁

常见的静脉铁剂包括低分子右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、蔗糖铁、纳米氧化铁、羧基麦芽糖铁、异麦芽糖酐铁等。

鉴于铁能促进微生物生长，患有感染的肾友、低磷血症的肾友、铁剂过敏的肾友等，均要避免使用。

静脉铁的总需要量按以下公式计算 ：

所需补铁量（mg）=［目标 Hb 浓度-实际Hb 浓 度（g/L）］× 体 重（kg）+1000（ 男 性 ）/ 600（女性）

注：HB为血红蛋白

3、饮食补铁

常见食物当中含铁比较丰富的有红肉（猪肉、牛肉、羊肉）、动物血制品、动物内脏等，所含铁为血色素铁（Fe2+），在体内铁的吸收利用率较高，非常适合补铁。

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季有湛1636您好我的血清:铁蛋白7.88铁4.6总铁结合力79.6不饱和铁结?
查杭解14764105101 ______ 贫血建议多吃瘦肉和猪肝,蛋黄,牛奶,鱼虾,贝类,大豆,豆腐和血补充铁和蛋白质和多吃蔬菜和水果补充维生素c促进铁的吸收.严重'贫血需要输血治疗.

季有湛1636缺铁性贫血时为什么总铁结合力为什么在铁减少的情况下结合力会增高呢
查杭解14764105101 ______ 正常情况下,血浆中的转铁蛋白只有三分之一与铁结合,此结合的铁称血清铁,其余三分之二仍具有与铁结合的能力.在体外加入一定量的铁可以使其呈饱和状态.其所加的铁量为未饱和铁结合力.血清铁与未饱和铁结合力之和为血清总铁结合力.转铁蛋白饱和度=血清铁/总体铁结合力*100%

季有湛1636生化全项中血清不饱和铁高啥意思 -
查杭解14764105101 ______ 病情析:您血清铁高由于原造见于铁粒幼细胞贫血、溶血性贫血、中国性肝炎、慢性性肝炎、再障、铅毒、铁剂治疗量等意见建议:单纯血清铁高能说明问题知道患临床表现及相关必要辅检做确判断何况升高点点能实验室误

季有湛1636缺铁性贫血的实验室检查未饱和结合力怎么变 -
查杭解14764105101 ______ 只知道总铁结合力符合第①条和②~⑨中任何两条以上者即可诊断为缺铁性贫血IDA①小细胞低色素性贫血,男性Hb②有明确的缺铁病因和临床表现;③血清(血浆)铁64.44μmol/L;④转铁蛋白饱和度⑤骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞⑥红细胞游离原卟啉(FEP)>0.9μmol/L(全血),或血液锌原卟啉(ZPP)>0.96μmol/L(全血),或FEP/Hb>4.5μg/gHb;⑦血清铁蛋白(SF)⑧血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)浓度>26.5nmol/L(2.25mg/L)(R&D systems);⑨铁剂治疗有效.

季有湛1636孕妇缺锌和铁,要吃多久的琥珀酸亚铁和葡萄糖酸锌 - 产前诊断科 - 复...
查杭解14764105101 ______ 贫血,铁39.06高,总铁结合力44.67低,不饱和铁结合力5.61低,只能说不是缺铁性贫血但现有资料不足以做进一步的推论.