血清铁蛋白高说明什么
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贫血是透析肾友最常见的并发症之一,严重影响透析肾友的生存和生活质量,而大部分透析肾友贫血的原因都和缺铁有关!
肾友们了解铁元素吗?爱肾网带领你一起“补铁”!
一、铁是什么?
铁是人体重要的必须微量元素之一,主要维持正常的造血功能,缺铁会影响血红蛋白的合成,可见补铁对透析肾友改善贫血多么重要!
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那么,什么时候该补铁呢?当然是缺铁的时候啦!
血液净化标准操作流程(2021)中,建议维持血清铁蛋白(SF)浓度在200~500μg/L,血清转铁蛋白饱和度(TSAT)在20%~50%之间是最好的。
肾友们除了要关注血红蛋白外,还需要关注自身铁储备和可利用铁的程度,若铁蛋白浓度和血清转铁蛋白饱和度低于正常值,则自身需补充铁。
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补铁主要通过口服和静脉两种方式,药物种类也很多;静脉铁剂吸收率高,比较适合透析肾友使用,是透析肾友的补铁首选!
二、静脉补铁
静脉补铁的药物主要有蔗糖铁、葡萄糖醛酸铁、右旋糖酐铁等;其中蔗糖铁是我们透析肾友最常用、最为安全的铁剂,其次是葡萄糖醛酸铁、右旋糖酐铁。
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蔗糖铁一般剂量为5ml/支,含100mg的铁,静脉铁剂在临床上的使用大多是安全且有效的,但也有可能会出现过敏反应。
为降低过敏反应风险,首次使用铁剂时,应先给予小剂量进行测试,缓慢输注同时观察有无过敏反应,同时应配备心肺复苏设备或抢救药物,如果在给药15分钟内,未出现不良反应,继续给予余下药物,并严格观察。
同样,使用静脉补铁时,也需严格检测铁状态,每3个月评估铁状态,避免出现铁过载。
使用蔗糖铁过程中可能会出现过敏,极少数会出现恶心、呕吐、腹泻、胃部痉挛等症状,如果用药感觉不适,请及时告知医生。
在选择使用铁剂时,首选静脉铁,铁状态评估结果显示缺铁不显著的肾友,也可口服补充。
三、口服补铁
常用的口服补铁药物有硫酸亚铁、枸橼酸铁、多糖铁、富马酸亚铁等;口服补铁一般为200mg/天。
注:口服补铁药物与维生素C一起服用有利于铁的吸收,勿与浓茶同服,浓茶会影响铁的吸收。
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口服铁时若出现以下不良反应,如症状严重或难以忍受,请及时告知医生并更换药物;而多糖铁,相对于其他补铁药物来说,不良反应较少。
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药物的使用必须在医生指导下进行,用药后1~3个月评估铁状态,未达目标值或口服不耐受的肾友,需改用静脉补铁。
常见问题
1、透析会清除吗?
一般来说,透析肾友常使用蔗糖铁来补铁,透析是否能清除关键看分子量大小,蔗糖铁的分子量较大,无论是低通还是高通透析,都无法清除。
2、什么情况下不能用铁剂?
当铁蛋白过高,另外有严重的不良反应,如过敏、感染、严重的肝脏疾病等情况下无法使用。
3、饮食可以补铁吗?
可以食用血制品来补充铁元素,每周2~3次,每次1~2两左右;其中鸭血相对于其他食物来说铁含量最高。
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最后,肾友一定要注意啦!使用补铁药物或食用含铁量丰富的食物时,避免与牛奶、茶、咖啡同服,并避免同时服用抗酸药(碳酸钙和硫酸镁),这些都会影响铁的吸收~
长达码2971请问血清铁偏高是怎么回事啊?与什么有关呢? -
郁狭涛15620996336 ______ 您好;血清铁蛋白是检查体内铁缺乏的最灵敏的指标.肝脏含铁蛋白约占体内贮存铁的1/3,而血循环中的铁蛋白又被肝细胞清除,所以肝病时可造成血清铁蛋白升高.另外恶...
长达码2971铁蛋白高表示什么? -
郁狭涛15620996336 ______ 铁蛋白是检查体内铁缺乏的最灵敏的指标,但说升高,它就三种情况:一种铁蛋白利用不好,有铁机体在利用过程存在问题,堆积起来的,典型的是铁立幼细胞性贫血;一种是铁蛋白存在清除障碍,肝脏含铁蛋白约占体内贮存铁的1/3,而血循环中的铁蛋白又被肝细胞清除,所以肝病时可造成血清铁蛋白升高;还有一种就是合成增加了,有生理原因,如一些运动员需氧量高,合成的铁蛋白相应增加,病理性的就是一些不该合成铁蛋白的部位合成了铁蛋白,这就是恶性肿瘤了,这种情况会升高很多,而且还有其它检查会发现异常.
长达码2971体检显示铁蛋白高是什么意思?
郁狭涛15620996336 ______ 血清铁蛋白是检查体内铁缺乏的最灵敏的指标.肝脏含铁蛋白约占体内贮存铁的1/3,而血循环中的铁蛋白又被肝细胞清除,所以肝病时可造成血清铁蛋白升高.另外恶性肿瘤细胞合成铁蛋白量增加,所以铁蛋白也是恶性肿瘤的标志物之一.建议您到专科医院检查,根据检查的结果,在医生的指导下对症的治疗.
长达码2971铁蛋白高是什么原因
郁狭涛15620996336 ______ 最佳答案铁蛋白是体内贮存铁的主要成分,你这个800没有单位也没有参考值(因试剂及方法不同,各医院要都有自己的参考值),我也就不知道高多少,也不清楚你的其...
长达码2971这次体检血清铁蛋白结果比参考值高 - 体检科 - 复禾健康问答
郁狭涛15620996336 ______ 病情分析:血清铁蛋白增高可能由以下几种原因引起:铁蛋白是去铁蛋白和铁核心形成的复合物,铁蛋白的铁核心具有强大的结合铁和储备铁的能力,以维持体内铁的供应...