血管瘤在胸口严重吗

长江日报大武汉客户端11月20日讯　少年突然便血，爸爸凭经验判断是痔疮，可用药后效果不好，孩子仍不停失血。送医检查后才知道，少年患了少见的直肠血管瘤，必须立即住院做手术。医生提醒，便血是常见症状，但背后有多种可能性，市民不要在家自诊，当心延误病情。

17岁的彭勇（化名）今年读高三，前不久，他吃过晚饭后突然觉得肚子疼，拉肚子。冲马桶时，他回头一看，发现马桶里全是鲜血，吓得连忙告诉父母。彭爸爸是痔疮患者，根据孩子描述的症状，他判断彭勇可能是久坐导致痔疮，就给彭勇用了一颗痔疮栓。

第二天，彭勇早起上厕所，刚一蹲下，就感觉鲜血往外直流，其中还有血块。他顿觉心口发慌、两眼发黑。父母闻讯而来，连忙开车把孩子送到医院。

接诊他的是武汉市第三医院光谷院区肛肠科副主任医师夏天。“一看到孩子，就感觉不对劲，他面色苍白、说话时呼吸也有些急促，再加上是腹泻后便血，就担心他失血可能有点多。”夏天回忆。痔疮患者来看病前，大多都会有疼痛、瘙痒等症状，且长期反复发作便秘或便血。而彭勇是突然发病的，并不像是患上痔疮。

他连忙安排彭勇做肛门镜检查，发现孩子直肠内有大量血块，清理血块时，还不断有鲜血涌出。夏天仔细查看，终于在直肠上找到出血处，赶紧退出内镜，做了个简易的油纱肛管，暂时为彭勇压迫止血。

根据经验，夏天判断，彭勇可能是少见的直肠血管瘤，用药止血不治本，一旦发生大出血，孩子将面临严重失血的危险，必须尽快住院做手术。

经过斟酌，彭爸爸给孩子办理了入院手术。就在做术前准备时，医生发现彭勇直肠内又有400毫升的积血，离他到门诊就诊只过了不到4个小时。

出血如此凶猛，医护人员加快准备速度，将孩子推进手术室。术中，医生找到直肠上一个大小约0.5厘米的紫蓝色凸起，确认是直肠血管瘤导致出血。在血管瘤周围局部黏膜下注射硬化剂，让它自动“饿死”。术后病检证实，这是一个海绵状血管瘤。术后，经过休养，彭勇身体康复，顺利出院。

夏天介绍，直肠血管瘤是比较罕见的疾病，自1839年首例报告至今，文献资料不超过200例。他提醒市民，便血是肛肠疾病的常见症状，但病因有很多种，除痔疮外，还有结肠癌、溃疡性结肠炎、肠憩室出血等可能性，外伤、异物也会引发出血。因此大家如果遇到便血，尤其是突然出现持续大量无痛性便血，应该及时就医，接受肛门镜或肠镜、CT等检查，明确诊断，及时对症治疗。

（长江日报记者王春岚　通讯员江泓颖　李菡）

【编辑：余丽娜】

【来源：长江日报-长江网】

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