诊断书写原则

冷时聂1680什么叫病历主诉用词啊 谢谢 -
易岸曹18169818612 ______ 主诉是住院病历中第一项内容,虽然在病历书写中所占篇幅不多.但是写好并不十分容易,现将写好主诉的基本要点总结如下: 主诉要精练准确 症状不能太多,不要超过20个字 症状过多和语句冗长是许多初学者和基层单位医师书写主诉最常见...

冷时聂1680经常接触柴油对人体有什么害处 -
易岸曹18169818612 ______ 轻度中毒现呈兴奋或酒醉状态,欣快感,面部潮红,继以嗜睡、头痛、头晕、恶心、呕吐、胸部紧束感、步态蹒跚等,并可有轻度黏膜刺激症状. 2、重度中毒可出现视物模糊,震颤、呼吸浅而快、室性心率不齐、抽搐、谵妄和昏迷.少数严重...

冷时聂1680大病历的初步诊断是怎么写的?
易岸曹18169818612 ______ 写在病历最后的右半侧.按疾病的主次列出,与主诉有关或对生命有威胁的疾病排列在前.诊断除疾病全称外,还应尽可能包括病因、疾病解剖部位和功能的诊断.

冷时聂1680临床护理工作规章制度 -
易岸曹18169818612 ______ 临床护理的相关工作规章制度如下:第一章:总则 第一条:为了维护护士的合法权益,规范护理行为,促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康,制定本条例.第二条:本条例所称护士,是指经执业注册取得护士执业证书,依照本条例规定...

冷时聂1680病历书写规范中“补充诊断”的位置如何写? -
易岸曹18169818612 ______ 用红笔写在初步诊断的下方.

冷时聂1680书写护理记录的原则 -
易岸曹18169818612 ______ 护理记录书写的内容 2.1 入院评估表 患者入院后护士通过与家人或家属交谈询问病史,护理查体和病情观察,阅读门诊病历及检查结果等方式,收集与患者疾病相关的资料.这些资料主要包括:(1)患者的一般情况:如姓名、性别、年龄、职...