贪食和暴食的区别

长沙女孩依依（化名）今年25岁，2年前和男友分手时被男友嘲讽长得不好看，身材不好，之后她开始特别在意自己的容貌和身材。身高160cm的她，体重从130斤降到了86斤，降幅达40多斤，然而她却因此患上一种难缠的疾病。

据依依回忆，刚开始的时候，她能够通过节食把体重控制在理想的范围，慢慢地吃东西就不知道饥饱了，每次一吃就停不下来，直到肚子涨得不行，吃完后又后悔，担心发胖，就通过催吐让食物吐出来在暴食的第二天，依依也不敢吃东西，可之后又是控制不住地吃得更多。

特别是到了晚上，依依满脑子都是各种各样的食物，根本不能做何事情，发了狂地点各种外卖把食物全部都吃掉。有时一次能吃下三四份盖码饭，各种饼干、糖果、巧克力、蛋糕不计其数。

刚开始，依依的暴食行为一周一次，慢慢的两三天就会暴食一次。近两年来，依依反复在暴食和节食的恶性循环中无法自拔。同时还出现了心情低落、烦躁、情绪波动大，影响了工作和人际交往。近日，她只好到医院就诊，寻求医生帮助。

湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）心身医学科周亚男副主任医师接诊了依依，并对其进行相关的体格检查和精神科检查：依依体型消瘦，体重86斤，BMI值仅有16.7（BMI正常值在20至25之间），并出现了内分泌紊乱，月经不调等情况。这些都与长期进食后催吐有关。根据依依的临床表现和相关检查诊断为神经性贪食症并收治入院。

住院后心身医学科病房药物治疗团队和非药物治疗团队为依依制定了综合治疗方案，在给予患者营养支持的同时给予药物治疗、物理治疗、心理治疗。目前依依体重有所增加，情绪得到改善，暴食的次数明显减少，现已办理出院，在门诊继续接受心理治疗。

周亚男介绍，神经性贪食症是一种精神心理性进食障碍，多见于女性，主要表现为反复发作、不可控制的暴食，随后又常常采用自我诱吐、催泻、禁食、过度运动等不恰当的方式来过度减肥。当下比较流行“以瘦为美”的观念，很多女性将自身的身材苗条作为自信、自我约束、成功的代表，导致患者对自身体重、体型的过度关注和不客观的评价有关。30%-80%的神经性贪食症患者有神经性厌食的疾病史。

周亚男提醒，偶尔出现暴饮暴食导致饱胀难受并不能诊断为神经性贪食症，只有暴食行为发生频繁，平均每周发生两次及以上并且持续时间长达三个月才达到诊断标准。如果有上述症状，应到正规医院的精神心理科就诊，接受综合治疗。

潇湘晨报记者任弯湾 通讯员李冯伟 聂伟

（原标题：被前男友嘲讽太胖，女子疯狂减肥，却患上神经性贪食症）

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