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跨省就医能报销多少钱

来源:baiyundou.net   日期:2024-08-18

记者 连宁燕 通讯员 宫小栋

“方便,太方便了!”“党和政府的政策越来越好了,以前来看病拿药就嫌麻烦,现在不用多跑腿,各种费用就直接报销了!咱老百姓的生活也过得更舒心了。”近日,记者在威海卫人民医院采访,正在购药的姚女士对威海市前不久实施的跨省异地就医直接结算制度赞不绝口。

原来,今年69岁的姚女士是黑龙江省哈尔滨市人。十多年前,她在退休后不久就为威海舒适宜人的气候和环境所吸引,和老伴一道选择来威海定居养老。最近几年,随着年龄越来越大,高血压、糖尿病、乳腺增生等各种常见病也逐渐找上门来,让她成了医院的常客。不过,因为自己的医保关系并不在本地,住院治病的费用需要将相关单据邮寄回哈尔滨的医保部门报销,如果要在门诊开药的话还得全部自费,而不能享受到医保方面的相关政策。

令姚女士感到欣慰的是,如今再去医院,她所担心的这些麻烦已经不复存在了。据威海市医保局工作人员介绍,按照国家、省医保局统一部署,今年5月起威海市开通了普通门诊费用跨省直接结算服务和高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算服务。

现在,像姚女士这样的外地在威居住的退休人员,在按照医保部门要求办理了异地就医备案手续并选择了定点医疗机构后,在入院登记、出院结算和门诊结算时只需出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证,就可根据相关政策享受合理、规范的诊治及医疗费用的直接结算报销的便利。“这次我拿的治疗高血压糖尿病的药足够两三个月的用量,个人只需要承担不到5元钱,其他的费用都是走医保直接报销了,再也感觉不到医保是外地还是本地的区别了,我们在这里生活的也会更舒心了。”姚女士说。

姚女士的话,说出了数万名在威养老外地人士的心声。据威海市医保局相关负责人介绍,为提升异地就医服务质效,完善异地就医政策流程。威海市通过改进提升经办服务模式,最大程度让数据多跑路、群众少跑腿,使网办掌办率达到100%。通过覆盖全市基层的680个医保工作站,对异地就医备案等21项高频服务事项实行“一站式”办理,为群众提供了“零距离”“门口式”标准化、高效率的医疗保障经办服务,激活医保经办服务的“末梢神经”。

此外,威海市医保部门还创新异地就医医疗费用手工报销“线上申报”模式,对异地就医未实现联网结算的医疗费用,参保人员可通过个人网上办事大厅和“威海医保”微信小程序线上提交材料进行报销业务申请。在个人端完成申报后,便可在小程序首页“我的申办业务”模块,随时跟踪查看业务办理进度,全程实现网上办理,这意味着异地就医正式从“手工报销”进入“智能报销”时代。

据了解,截至目前,威海市已有1542家定点药店实现跨省刷卡结算,同时,开通跨省门诊慢特病定点医疗机构74家、开通跨省普通门诊定点医疗机构176家。全市所有定点医疗机构全部纳入国家异地就医平台,实现了全覆盖,为参保群众享受更加优质高效便捷的异地就医经办服务提供了坚实的“医”靠。

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蓟娴仲1168异地医保报销比例 -
梁刮徐17114286435 ______ 医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院.报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销.

蓟娴仲1168异地就医是可不可以报销?
梁刮徐17114286435 ______ 异地就医是可以报销的. 1、异地医疗保险报销如果发生住院时,则需要报告当地医保局备案,出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算,异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理. 2、外省的医院要是当地医保定点医院. 3、报销比例按文件规定办理,一般门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销.

蓟娴仲1168异地就医医疗费用怎么结算?
梁刮徐17114286435 ______ 1、 异地住院医疗费用结算办法: 住院医疗费用暂由本人全额垫付;出院后将出院证明书、病历复印件、住院医疗费用结算收据、住院费用各项目清单、复式处方、检查单等凭证交所在单位初审后,将住院医疗费用报销支付凭证汇总成表,向省医保中心申请结算,其符合省级医疗保险支付范围内的费用,省医保中心审核后拨付单位支付本人. 2、 异地门诊医疗费用结算办法: 门诊就医暂由个人垫付现金,就医后将支付凭证(收据、复式处方、注明项目的检查和治疗清单)交所在单位初审,并由单位汇总成表向省医保中心申请结算,省医保中心审核后,其符合省级医疗保险支付范围内的费用,核减其个人帐户,并将费用拨付单位支付本人.

蓟娴仲1168异地看大病新农合能报销吗报多少 -
梁刮徐17114286435 ______ 可以报销.一、新农合异地就医报销流程:1、患者本人/家属带患者身份证(或户口本)、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理;2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就...

蓟娴仲1168异地就医的医疗报销是怎样的?
梁刮徐17114286435 ______ 就医前最好问好当地的医保办公室,现在一般都是异地就医全额支付,然后拿回当地医保报销,但是当地医保可能会有指定省市范围的医院,不是所有医院都可以,个人感觉还是他们自己说了算,说能就行,自己想办法吧.

蓟娴仲1168跨省异地就医报销比例跟当地就医报销比例一样么? -
梁刮徐17114286435 ______ 这个是一样的,异地就医,指你在异地看病治疗,但你报销的比例还是跟当地的报销比例一样的,就是起付线不一样.如果是急诊,可以不用在当地报备.非急诊的必须报备,否则不能异地报销以及回医保归属地报销.在异地就医时,报销的药...

蓟娴仲1168异地就医没有在当地医保局备案能回当地社保局报销吗? -
梁刮徐17114286435 ______ 是的,必须事先去当地卫生局备案1、实现医保异地就医,首先要备案.参保人员须完成备案,备案前,参保人员应确认所选择的异地医院属于“全国异地定点医疗机构”.备案后,在异地医院住院治疗时,刷自己的社保卡,即可按规定的本人应当享有的比例,进行实时结算报销.2、备案基本流程:持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案(如已在异地居住,可委托他人进行备案).(1)填写《基本医疗保险异地就医登记表》;(2)查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里.(3)参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台.

蓟娴仲1168重庆异地住院报销多少费用
梁刮徐17114286435 ______ 年度内门诊、住院医药费用可按规定的补偿比例报销.享受补偿的办法如下: (1)门诊:门诊不设起付线,门诊报销比例不高于25%.设封顶线为150元. (2)住院:住院...

蓟娴仲1168> 在外地看病能不能报销,能报多少 -
梁刮徐17114286435 ______ 1、一般不能跨地区使用; 2、特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销.一般在急诊的情况下,允许就近诊治.治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销. 3、另外如果已经退休的,身边子女在北京定居的,回参保地的医保中心申请退休人员异地安置,办好后就可以在**选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销.4、对于长期驻外职工,也可申请医保异地安置,由单位申请,办好后就可以在**选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销.

蓟娴仲1168外地就医大概能报销多少 -
梁刮徐17114286435 ______ 外地就诊报销程序 1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续. 2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续. 3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销.

(编辑:自媒体)
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