院内感染可以告医院吗
近段时间，不知道大家有没有看到“耳念珠菌在美国快速传播”的新闻——
\n当地时间3月20日，美国疾病控制和预防中心（CDC）表示，耳念珠菌正在以“惊人的速度”传播，目前已遍布美国一半以上的州，成为紧迫的公共卫生威胁。
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▲图片来源于网络
\n而一看数据，近年来，美国耳念珠菌感染病例数飙升！
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其相关话题也迅速登上热搜，不少网友既疑惑又担心：耳念珠菌是什么？是新的细菌吗？会不会像新冠病毒一样大范围流行？面对“来势汹汹”的耳念珠菌，应该怎么办？今天，可可就带大家去一探究竟！
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\n耳念珠菌=“超级真菌”
\n多重耐药，感染后致死率高
\n耳念珠菌，又称耳道假丝酵母，是2009年被发现的一种病原真菌。它被世界卫生组织列入对人类健康构成严重威胁的真菌名单，有“超级真菌”之称。
\n1耳念珠菌生存力强，具有多重耐药性
\n耳念珠菌具有极端生存和繁殖能力，其耐高温高盐，可以在潮湿和干燥的表面存活至少14天，在金属和床等环境能够存在7天，在污染的被褥中可存活7天甚至数月。
\n而且大部分临床分离的菌株具有多重耐药性。根据纽约邮报的报道，超过90%的耳念珠菌感染病例对至少一种主要的抗真菌药物耐受，30%对两种及两种以上的药物耐受。
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▲图片来源于网络
\n2传播隐匿，但感染后致死率高达60%
\n耳念珠菌的传播方式主要为接触传播，但传播隐匿，在普通环境或空气中几乎从未检出，却可长时间存活于患者和医护人员的皮肤及物品表面。
\n其可以通过以下2种方式影响人体：
\n第一，耳念珠菌可定植于人的皮肤与黏膜表面，这一过程被称为“无症状定植”，患者不会表现出感染症状，但可以将真菌传播给其他人。
\n第二，耳念珠菌也可能进入血液或伤口，导致严重的侵入性感染。在这一过程中，患者会出现典型的感染症状，如：发烧、发冷。
\n而一旦感染，致死率高达60%。CDC称，近一半感染了耳念珠菌的患者会在90天内死亡，而且在受感染的住院病人中，估计有30%~70%的人最终会死亡。
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2
\n基本不会影响国内
\n对健康人群威胁不大
\n看到这么高的致死率，很多人都慌了神：会不会影响国内啊？哪些人感染风险大？
\n1耳念珠菌在我国传播的可能性不大
\n其实在2018年，我国就发现了首例耳念珠菌临床感染的病例，2019年国内报道感染18例，但没有暴发疫情。截至2020年8月，我国公开报道的耳念珠菌感染病例为25例。
\n而对于这次耳念珠菌在国外传播的情况，有感染内科医生表示，由于耳念珠菌多是接触性传播，不像新冠一样可以通过呼吸道传播，因此目前在我国传播的可能性不大。
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2健康人群基本不用担心，但这4类人需警惕
\n一般来说，耳念珠菌不会威胁健康人群。根据文献报道，感染耳念珠菌的危险人群通常有以下几类：
\n◎长期使用广谱抗生素和抗真菌药物的人群；
\n◎使用中心静脉导管、呼吸管、饲管和膀胱导管的住院病人；
\n◎长期住院的病人；
\n◎免疫系统缺陷的病人。
\n简单地说，这种超级真菌一般只发生在本身有基础疾病的住院病人身上。
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▲图片来源于网络
\n既然如此，是不是我们就可以完全放松警惕了呢？当然也不是，日常尽量做好防范，才能尽量保证万无一失。
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\n预防耳念珠菌感染
\n这3步很有必要
\n1做到“3要”，守好免疫屏障
\n免疫力是抵御各种病原体的重要屏障，增强免疫力可以帮助降低耳念珠菌等微生物的感染风险。但具体怎么做？
\n①“免疫营养素”要吃够
\n◎蛋白质：是免疫力最主要的物质基础，白细胞、抗体等的主要成分就是蛋白质。
\n◎维生素、微量元素：所有蛋白质抗体的合成，都需要辅酶来发挥作用，而维生素和微量元素占据了辅酶的70%以上。像维生素ABCDE、锌元素、铁元素、硒元素等都是重要的免疫营养素。
\n补充“免疫营养素”最好的方法就是饮食丰富均衡，建议每天吃够12种、每周吃够25种食物。如本身缺乏相关营养素，或吸收力差，也可选择相应的补充剂。
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\n②适度运动要坚持
\n适度运动可提高体内抗体水平，辅助改善免疫功能。建议一周至少锻炼5次、每次至少30分钟，像游泳、打羽毛球、打乒乓球、太极拳等都不错。
\n也可以试试练《易筋经》，可以帮助提升正气御外邪。北京中医药大学第三附属医院副院长陈卫衡曾在节目中介绍过两招，不妨学起来~
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\n③良好睡眠要保证
\n免疫因子多在睡觉时形成，所以充足且良好的睡眠对于提高免疫力也十分重要。每天最好在23点前入睡，保证7~9小时的睡眠。
\n平时容易失眠、睡不好的人，可以试试酸枣仁茶、安眠贴等。
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【小贴士】有高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺等基础疾病的人，本身风险相对较高，更得维持好免疫力，同时遵医嘱用药，保持病情平稳，从而降低入院、感染耳念珠菌的风险。
\n2做好个人卫生
\n耳念珠菌主要通过接触传播，所以日常一定要做好个人卫生工作，包括：
\n①专物专用：不与他人共用毛巾、拖鞋、脚盆等；
\n②保持衣物宽松、透气、干燥：因为真菌普遍喜欢温暖潮湿的环境；
\n③衣服等适当暴晒：充分暴露在阳光及干燥的环境下，大多数真菌都可被杀死；
\n④勤洗手：尤其是去过医院、探望病人前后，都要仔细吸收消毒。
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3不要滥用抗生素和抗真菌药
\n一方面，滥用抗生素会导致肠道菌群紊乱，而肠道是人体最大的免疫器官，70%的免疫力来自肠道，70%的免疫球蛋白IgA在肠道，95%以上的感染性疾病与消化道有关。所以像阿莫西林、头孢等都要遵医嘱使用。
\n另一方面，抗真菌药及部分抗生素都是真菌的“杀伤剂”，盲目滥用易增加真菌耐药性，导致感染后无药可用。
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（我是大医生官微）
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邱宇戚3865具体什么是院内感染?
曲吴倩13034497576 ______ 医院是交叉感染的频发地,在医院内发生的感染就叫院内 感染,确切地说,是患者在医院内进行诊疗过程中所发生的感 染现象.从管理的角度说,这种感染同患者在院外...
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邱宇戚3865在医院工作感染了梅毒能不能起诉医院 -
曲吴倩13034497576 ______ 是可以的.
邱宇戚3865入院后多长时间内发生的感染为院内感染 -
曲吴倩13034497576 ______ 住院后48~72小时内者,应视为院内感染. 住院时已存在的感染在住院期间有所扩展或发生并发症者皆不能视为医院内感染,除非其病原菌有所改变. 住院时已有的感染,根据流行病学资料说明此感染与以前的住院有关,此种情况应为医院内...
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曲吴倩13034497576 ______ 肯定的,这个是医院卫生管理不当,可以要求赔偿
邱宇戚3865术后伤口感染,医院有责任吗? -
曲吴倩13034497576 ______ 院内感染才有哦, 要是你是在住院的时候感染的医院要负责的,但是是不是的话就是你自己的责任了