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风湿最怕三味中药
来源:baiyundou.net 日期:2024-08-17
人们可能时常会憎恶毒蛇,无论是《捕蛇者说》,还是《农夫和蛇》,所说的都是毒蛇,然而事实上,并非所有蛇类都是毒蛇,也有一些蛇类不仅没有毒,还可以成为美食,比如乌梢蛇。当然,乌梢蛇还是一味十分独特的中药。如果读过《药性赋》的人便知道,“乌梢蛇疗不仁,去疮疡之风热”,也就是说,乌梢蛇是用来治疗风湿顽痹、中风等所致的关节麻木、半身不遂等疾病,还可以用来治疗疮疡疥癣,这么说来,乌梢蛇还真是一个食药两用的特色中药。那么乌梢蛇究竟是什么蛇?在民间,有些地方给乌梢蛇取名“墨蛇”、“乌蛇”,不过这都是民间说法,如果从动物学的角度来说,乌梢蛇是游蛇科乌梢蛇属体形较大的无毒蛇。中医自古以来,本草就不仅仅局限于植物,动物、矿物等能够入药的,均能被选入本草。而蛇类中药,其实自古以来,可能描述最多的,就是白花蛇和乌梢蛇,而后来医学家们从白花蛇中又分出了大白花蛇和小白花蛇,大白花蛇就是我们常说的白花蛇,而小白花蛇则有一个颇为响亮的名字——金钱白花蛇。无论是白花蛇,还是乌梢蛇,在中医古代典籍中,最早记载的可能是《雷公炮炙论》。
不过,《雷公炮炙论》中所说的是“蕲州乌蛇”,也提到了可以“治风”,因此,这个说法可能既包含白花蛇,也包含乌梢蛇。到了隋唐时期的《药性论》中,对于乌梢蛇的药用功效有了略微详细的记载,认为乌蛇“能治热毒风,皮肌生疮,眉髭脱落,瘑痒疥”。后来,宋代的《开宝本草》中,对于乌梢蛇的作用,又进行了进一步的论述,认为乌梢蛇能治“诸风顽痹,皮肤不仁,风瘙隐疹,疥癣”等疾病。
药圣李时珍说,乌梢蛇“功与白花蛇同,而性善无毒”。正是由于李时珍的这个说法,后世医家对乌梢蛇的研究基本很少,大多都是沿袭《药性论》《开宝本草》对乌梢蛇药用功效的记载。不过,在清代,乾隆御医黄元御在《玉楸药解》中对于乌梢蛇的用途,有一些别样说法,首先认为乌梢蛇具有“起风瘫,除疥疠”的作用,同时认为乌梢蛇能够“穿筋透络,逐痹驱风”,在临床上用于治疗“中风麻痹,疥疠瘙痒”等疾病,不过仍然承袭李时珍“与白花蛇同”的说法。而《本草分经》中,对于乌梢蛇的妙用,还提到了“内走脏腑,外彻皮肤,透骨搜风,截惊定搐”,多用于治疗“风湿痈痪疥癞”等疾病。
乌梢蛇与白花蛇、金钱白花蛇的确从功效上都是“祛风、通络、止痉”,但是所不同的是,金钱白花蛇和白花蛇都有较大的毒性,当然药力也更为峻猛,而乌梢蛇没有毒性,因此药力要较为平和缓慢。诚如《本草分经》所说,乌梢蛇“无毒而力浅,大者力更减”,意思是乌梢蛇正是因为没有毒性,因此药力不如白花蛇峻猛,而且蛇体越大效果越差。但这即便是乌梢蛇的不足之处,但同时何尝又不是它的独到之处,因为乌梢蛇是无毒蛇中作用能够与白花蛇媲美的蛇类中药,安全系数很高,这也是一大优势。乌梢蛇在临床应用时,即可单独使用,也可以配伍使用。乌梢蛇与全蝎、天南星、防风配伍,可用于治疗风痹,手足麻木拘挛,不能伸举;乌梢蛇与酒配伍,可用于治疗顽固痹症所致的关节挛急、疼痛;乌梢蛇与全蝎、蜈蚣、天南星配伍,可用于治疗中风口眼歪斜、半身不遂、痉挛抽搐;乌梢蛇与麝香、皂荚配伍,可用于治疗小儿急慢惊风;乌梢蛇与白花蛇、蜈蚣配伍,可用于治疗破伤风所致的痉挛抽搐;乌梢蛇与附子、大风子、白芷配伍,可用于治疗麻风;乌梢蛇与枳壳、荷叶配伍,可用于治疗湿癣。也就是说,乌梢蛇在临床应用中,配伍依然可以“增益其所不能”。
乌梢蛇的药理作用研究相对较少,不过早些年发现了乌梢蛇具有抗炎,镇痛,镇静等药理作用[1]。但也有临床研究发现,乌梢蛇配五味子、防风、蝉蜕、乌梅等,其抗过敏功效更为显著[2]。也有研究发现,乌梢蛇血清可以对抗蛇毒,具有一定的解毒作用[3]。也就是说,乌梢蛇除了具有乌梢蛇具有祛风湿、通经络、定惊止痉等传统功效,还具有抗炎、镇痛、镇静、抗过敏、抗惊厥、解毒等多种药理作用。只可惜,现代对乌梢蛇的药理作用研究每况愈下,让一味本来有着十分宽广用途的中药,逐渐走向“泯然众人矣”得尴尬局面。对于乌梢蛇的临床用量,临床实践发现,用于治疗过敏性疾病,常用剂量为15~30g,用于治疗痹证,常用剂量为60~90g[2];通过对古典医籍的整理发现,乌梢蛇的临床用量乌梢蛇的临床用量也是从五分至八两不等,不过以1~2两居多[3]。临床应用方面,可用于治疗肩周炎,脑血栓后遗症,特发性水肿,荨麻疹,药物性皮炎,过敏性鼻炎等疾病[2];以及风湿顽痹、麻木拘挛、抽搐痉挛、破伤风症、麻风疥癣、瘰疬恶疮等病症[3]。乌梢蛇这味奇妙的中药,尤其是对于风湿疼痛、中风偏瘫、关节麻木、皮肤瘙痒等疾病,有着良好的临床效用,而且比白花蛇更安全,希冀现代临床和药理,对乌梢蛇能进行更全面、更深入的研究,以期发现乌梢蛇更多潜藏的奇妙作用。参考文献
[1]顾剑萍,林乾良.乌梢蛇的药理研究初报[J].浙江药学,1986,3(4):4-8.[2]朱琴芳.乌梢蛇配伍临床应用举隅[J].云南中医学院学报,1996,19(1):31-32.
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药圣李时珍说,乌梢蛇“功与白花蛇同,而性善无毒”。正是由于李时珍的这个说法,后世医家对乌梢蛇的研究基本很少,大多都是沿袭《药性论》《开宝本草》对乌梢蛇药用功效的记载。不过,在清代,乾隆御医黄元御在《玉楸药解》中对于乌梢蛇的用途,有一些别样说法,首先认为乌梢蛇具有“起风瘫,除疥疠”的作用,同时认为乌梢蛇能够“穿筋透络,逐痹驱风”,在临床上用于治疗“中风麻痹,疥疠瘙痒”等疾病,不过仍然承袭李时珍“与白花蛇同”的说法。而《本草分经》中,对于乌梢蛇的妙用,还提到了“内走脏腑,外彻皮肤,透骨搜风,截惊定搐”,多用于治疗“风湿痈痪疥癞”等疾病。
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[1]顾剑萍,林乾良.乌梢蛇的药理研究初报[J].浙江药学,1986,3(4):4-8.[2]朱琴芳.乌梢蛇配伍临床应用举隅[J].云南中医学院学报,1996,19(1):31-32.
[3]林喆,胡丽娜,李娜.动物药整理研究——乌梢蛇[J].吉林中医药,2009,29(11):982-984.
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