为什么马尾神经损伤了大小便会失禁？这两者又有什么关系？

先科普一下括约肌的作用有哪些：

括约肌是分布在人体某些管腔壁上的一种环形肌肉，主要见于消化道和泌尿道。在括约肌的收缩与舒张对维持机体正常的生理功能起着重要作用。而括约肌支配受损的话，就会出现大小便失禁的病症。

1.在胃出口处的幽门括约肌，它能限制每次胃蠕动排出的食物量，并防止十二指肠内容物逆流入胃内。

2.回肠末端与盲肠交界处的回盲括约肌，能防止回肠内容物向盲肠排放；防止回肠内容物过快地进入大肠，延长食糜在小肠内的停留时间，利于小肠内容物的完全消化和吸收，并阻止大肠内容物向回肠倒流。

3.尿道与膀胱交界处有尿道内括约肌，收缩时能关闭尿道内口，防止尿漏出。尿道的膜部（尿生殖隔）有尿道括约肌，由横纹肌构成，受意识控制。

4.肛管处，有强大的肌环称为肛直肠环，由肛门内括约肌、肛门外括约肌浅、深部、肛提肌、直肠纵肌组成。此环对肛管起着极其重要的括约作用，损伤将导致大便失禁。肛门内括约肌无括约肌功能，仅有协助排便的作用。肛门外括约肌由横纹肌构成，受意识支配，排便时松弛。

那么如何才能引起括约肌的这些问题出现呢？相信很多人通过前言心里多少有数了！常见的大部分有两种：

第一种就是很多马尾神经损伤患者会遇到的，手术问题，手术损伤到马尾神经，导致肛门括约肌的支配功能丧失或者神经“藕断丝连”甚至直接是肛门括约肌的断裂，还有就是局部皮肤的缺损、粘膜的外脱这些都会导致病人出现肛门松弛的表现，肛门部的不能控制，出现漏液体、漏气体的表现。

第二种就是产妇的会阴的撕裂伤，还有一部分就是神经性的因素，以及老年人的肌肉力量的减弱会引起肛门部的松弛。

说到这里相信大家应该知道，马尾神经可不单单是一根神经，它是一束神经丛，下面分散的神经非常的细微，而且是不能有丝毫的损伤的，在马尾神经下有骶神经、终丝等神经，只要随便其中稍微受点不可避免的手术损害或者是压迫损伤都会严重影响到括约肌的支配。

通俗点讲解，拿中医举个例子，这些神经比作经络，经络一断气血营养输送不过去，除了括约肌的支配以外还要防止更严重的括约肌萎缩，不过大部分都是处于“藕断丝连”状态，不过即便这样也会导致括约肌松弛，大小便难以恢复或者不可恢复。一定要及时治疗才可以！

说到大小便的治疗很多人都非常感兴趣，因为这是马尾神经疾病中相对较难处理的病症之一！

先说一下西医对二便问题的患者治疗控制的方法方式通常会开一些增加膀胱收缩力的药或者降低尿道阻力的药物，急性通常用导尿管和开塞露来辅助帮助。短期疗效来讲相对有些作用，长久对身体的危害损伤很大，而且也麻烦。

而中医药方面有很多药材对二便障碍都有着很好的医疗效果，例如马钱子有兴奋膀胱，增加膀胱收缩力的作用。人参、鹿茸、麝香等能促进神经修复。蝼蛄、蟋蟀通过神经反射，以及直接作用于促进膀胱收缩排尿。仙灵脾、补骨脂能调整内分泌，改善代谢，对膀胱的恢复大有好处。中医是治本的，不仅能促进膀胱收缩，还能协调膀胱颈部和膀胱括约肌功能，对于尿失禁同时有益，一个方子就可能既治疗排尿困难又治疗尿失禁，这是中医的神奇之处。

有人说到我找过大院的中医大夫啊，为什么吃的效果不是很好呢？

这里就涉及的经验之谈了，大院的中医大夫大部分都属于综合性诊病的，并不会有太多专注于某一个领域诊病，就算是专注某一领域也不一定是马尾神经方面的，中医又要看积累，所以这样的大夫少之又少。这也就是并不是哪里的中医大夫都可以治疗这种疾病问题的根部，大夫首先要有高超的中医基础，还得精通西医才可以，毕竟神经损伤致神经源性膀胱是一个西医名词，研究好中医药，治疗好神经系统病症，使大部分障碍能够尽可能消除，是二便问题病人恢复幸福生活的必由之路。

王大夫治疗马尾神经综合征临床经验三十余年，三十余年来临床经验数不胜数，拥有丰富的临床医疗知识，认为马尾神经损伤的主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞，治疗以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法。使不少患者受益并受患者好评。