30秒教你看懂血常规

平时有个头疼脑热，去医院看病一定会抽血检查血常规。对于很多人来说，看不懂血常规化验单上的数据，也不知道具体代表什么意思。其实，血常规上的这些指标，只是看上去复杂，今天就来和大家分享如何能简单快速地读懂血常规。

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掌握阅读大方向

首先，看到一堆数字和专业医学名词不必害怕，因为我们不需要明确知道每个指标的具体参考值。建议通过看化验单上的箭头，来判断自己是否出现了健康问题，比如“↑”表示超出参考值范围，“↓”表示低于参考值范围，没有箭头说明指标在参考值范围内。这样就可以从一张看似毫无头绪的化验单中迅速找准异常值，如果一整张化验单上没有一个箭头，就不用担心了。

这三类细胞最重要

如果把血液和抗凝剂混合、离心，就可以看到血细胞和血浆是分开的，中上层的淡黄色液体是血浆，下层深红色的是红细胞，两者之间的就是白细胞和血小板。在血液中，红细胞占45%，血浆占55%左右，白细胞和血小板只占总容积的0.15%~1%。血浆的基本成分有水、多种电解质、小分子有机化合物、气体、营养物质、代谢废物和血浆蛋白（比如白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原三类）。我们检查血常规，医生主要看白细胞、红细胞和血小板的相关数值，下面我们来详细了解一下各类细胞的组成和作用。

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白细胞

白细胞（WBC）其实是5种细胞的总称，主要包括单核细胞（MONO）、中性粒细胞（NEUT）、淋巴细胞（LYMPH）、嗜酸性粒细胞（EOS）、嗜碱性粒细胞（BASO）。白细胞是身体的卫士，当细菌或病毒袭击人体时，白细胞就会首先冲上去和致病菌打仗，保卫身体。具体来说，当人体被细菌偷袭时，身体就会快速产生大量的中性粒细胞，派遣它们到患病的地方上阵杀敌。在血常规报告中，如果看到中性粒细胞增多，大多可以认定是细菌感染。如果确定是细菌感染，医生一般会用到抗生素治疗，比如头孢克洛、青霉素、阿莫西林、头孢氨苄、红霉素和万古霉素等。如果我们被病毒感染了，血液中的淋巴细胞就会立马跑出来识别这些捣蛋分子，然后把它们包裹起来消灭掉，并且还会产生相应的抗体，下次就能一次性直接消灭相同的病毒了。打仗总需要兵马，所以当我们体内的淋巴细胞数量变多时，就证明淋巴细胞正在与病毒战斗。一般初步判断是否是病毒感染时，淋巴细胞会偏高，反而中性粒细胞会降低。如果确定是病毒感染，一般医生会用到抗病毒药物治疗，比如阿昔洛韦、干扰素、阿德福韦、拉米夫定、奈非那韦、地拉韦啶和奈韦拉平等。那白细胞的箭头都向下（↓）是出现了什么问题呢？白细胞的总数下降，意味着身体抵抗力变差，常见原因有：

病毒、寄生虫感染；

过敏、中毒；

服用了影响白细胞的药物，比如治疗甲亢的药物、抗精神病药物、抗肿瘤药物；

再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、低增生白血病等。

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红细胞

红细胞可以看作是身体的“快递员”，负责将氧气运送到全身各处，给人体提供生长所需的营养，而实现这一功能主要依靠红细胞内的血红蛋白（HGB）。在血常规里，除了红细胞数量和血红蛋白外，这几项也和红细胞相关：红细胞压积（HCT）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）。是不是又开始蒙圈了？别害怕，其实我们只需要看血红蛋白和红细胞这两项的箭头就可以。简单来说，如果血红蛋白浓度“↑”，提示可能出现了缺氧、失水、大面积烧伤、红细胞增多症等情况，比如慢性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症、高原病、大细胞高色素性贫血以及某些肿瘤如肾癌等。如果血红蛋白含量显示“↓”，提示可能出现了各种类型的贫血，比如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等。贫血的类型有很多，具体要分辨是那种类型，一般需要通过其他几项相关指标和骨髓检查来确诊。以缺铁性贫血为例，化验单上常显示为：血红蛋白↓、平均红细胞体积↓、平均血红蛋白含量↓、平均血红蛋白浓度↓。具体是哪种类型的贫血，建议直接去咨询医生，并和医生一起探讨导致的贫血的具体原因。

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血小板

血小板的主要作用可以简单理解为“止血剂”，因为血小板不仅对毛细血管有营养和支持作用，还可以通过黏附、聚集与释放反应，在伤口处形成白色血栓，从而起到止血的作用。而且血小板还会参与多种凝血因子的激活、释放血小板收缩蛋白，使纤维蛋白网发生退缩，促进血液凝固。因此，血小板减少可能和血液疾病有关，比如骨髓造血功能障碍、再生障碍性贫血、各种急性白血病、恶性贫血、巨幼细胞性贫血等。血小板增多也可能和急性失血性贫血、脾摘除术后、骨折后、原发性血小板增多症、霍奇金淋巴瘤、恶性肿瘤早期、溃疡性结肠炎等有关。知道了这三类血液细胞的主要工作职能，我们就更有利于了解，在相应的指标后面出现箭头，具体代表有什么潜在健康问题。但是，以上内容仅供参考，血常规检查可以初步了解当下的身体情况，一个指标或者一个症状背后可能藏着许多不同的原因，我们不能单看血常规结果（不是诊断疾病的唯一依据），还要结合临床表现和其他检查结果才能做出准确的诊断。最后还需要注意的是，有箭头≠有问题，血常规检查出现临界值的情况其实是很常见的。因为每种类型的细胞，其正常参考范围和比例在不同的年龄段也有不同，而不是笼统地采取同一个标准来判断。而且，因为影响血液检测结果的因素很多，如血液采集的部位、保存方式及时间，性别、年龄、居住地的海拔高度，甚至季节变化也可能对参数产生干扰，所以如果超标或者降低的值只有一点点（在医学上我们叫临界值），医生认为没有问题，就不需要太担心。

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综合新华健康

宗适要5025血常规的数据该怎么看一看就明白的那种不是医生一看就懂!
阮学可15887539112 ______ 您好: 请问你宝宝多大?年龄可以影响这些数据的正常范围.而新生儿又和幼儿和成... 红细胞压积 30--- 血小板分布宽度17.2 这个是真高了.正常高值是17,见于急性髓系...

宗适要5025怎么样才能自己看懂血常规化验单? -
阮学可15887539112 ______ 需弄懂各参数的正常值,还要知道每个项目升高或降低的临床意义,就能看个差不多;要是在熟知临床就能很好的看化验单了,还能诊断疾病

宗适要5025血常规检验单怎么看懂? -
阮学可15887539112 ______ 您可以间隔半个月再做一次血常规检查,做个对比观察,单次检查偏离正常值一点没有很大的临床意义 有可能是自身血细胞动态变化 也有可能是试验检查误差.

宗适要5025请帮忙看血常规检验报告单 -
阮学可15887539112 ______ 你好!你的血常规属于正常.教你一个简单的方法:前面的数字是你的检验结果,后面...

宗适要5025想看懂血常规需要知道什么? - 久久问医
阮学可15887539112 ______ 想看懂血常规化验单其实并不难,一般单子上也有一些参考值,只要你检测的几个项目是在正常范围内一般就不用担心,主要就是看白细胞、红细胞以及血小板这三项.白细胞提示有无感染,红细胞检查有无贫血,血小板检测是否有凝血障碍等,如果看不明白,也可以去咨询下医生,可以得到更准确的解答.

宗适要5025验血单怎么看 -
阮学可15887539112 ______ 平均红细胞血红蛋白含量和平均红细胞血红蛋白浓度都是反映每个红细胞里血红蛋白量的,一个是计量单位,一个是浓度单位,浓度受红细胞体积的影响,因为你的平均红细胞体积高一些,自然就浓度低一些,不用在意.都是正常的.白蛋白值在统编教材上的底线值是40g/L,但是不同医院的机器不同,但我还是建议你多补充高蛋白食物,如精肉和蛋清.白球蛋白比例统编教材上是1.5-2.0,但还是不同机器的参考值不同,但公认的是小于1.0为白球倒置,是有问题的,所以你的化验在正常范围内.至于转氨酶什么的,一般认为高出正常高限两倍以上才有意义,低了没什么意义.此外都是机器化验的,不能百分之百消除误差.

宗适要5025怎么看血常规报告?
阮学可15887539112 ______ H=high高于正常值,L=low低于正常值.很好看懂,单一高低没有什么意义,要结合具体病症,红细胞普遍偏低,可能有些贫血什么的.

宗适要5025血常规检查结果怎么看? -
阮学可15887539112 ______ 最右边不是有个参考范围么比如第一项 你的结果是10 然后参考值是4~10 算是正常临界范围 以下类推 看了一下除了粒细胞和 血红蛋白稍高外其他正常, 楼主应该是炎症病灶吧

宗适要5025血液检测报告怎么看懂??
阮学可15887539112 ______ HCT红细胞比容,MCV平均红细胞体积,RDW% 红细胞体积分布宽度,HGB血红蛋白(血色素),MCH平均血红蛋白含量,MCHC平均血红蛋白浓度,WBC白细胞,粒细胞过氧化酶指数MPXI

宗适要5025血常规帮忙看一下WBC3.19*109/LN60.8%,L29.
阮学可15887539112 ______ WBC是白细胞总数,即常说的“血象”,正常值是4-10万,你是3.19万,偏低了,证明你身体有病毒感染. 查血象的,用来判断是细菌性还是病毒性.白细胞高就是说血象高,血象高是细菌性感染,需要注射头孢类抗菌素. 血象正常的可能是病毒性感染,要加上一些抗病毒的针剂和头孢类抗菌素同时使用. 血象低的是病毒性感染,不能用头孢类抗菌素,重点使用抗菌素消除感染. PLT是血小板,结果为正常. HGB是血红蛋白,成人正常值为119-160g/L,检验结果79g/L偏低,估计有贫血.须进一步确定.(yuan_t)