ck升高的临床意义
急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。
心梗先兆
多数患者发病前数日至数周有乏力、胸部不适，活动时有心悸、气促、心绞痛等症状，其中以初发型或恶化型心绞痛最常见。心绞痛发作较以往更频繁、程度更重、时间更长。
心梗症状
1.疼痛是心肌梗死最早出现的最突出的症状。患者常伴烦躁不安、大汗恐惧或濒死感。部分患者疼痛可向颈部、下颌、背部上方放射，个别患者可无疼痛，一开始即出现急性心力衰竭或休克症状。
2.全身表现有发热，体温一般38℃左右很少超过39℃，自发病24—48小时开始，持续约1周，由坏死物质吸收所致。
3.胃肠道症状疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心呕吐和上腹胀痛。
4.心律失常见于75%-95%的患者，常发生于病初1-2周内，尤以24小时内最多见。
5.低血压和休克疼痛时血压下降常见，未必是休克。休克常发生在起病后数小时至数日，多为心肌广泛坏死，心排血量急剧下降过度，也有神经反射引起周围血管扩张及血容量不足的因素参与。
6.心力衰竭急性左心衰竭较常见。见于起病初几天内发生，主要表现为呼吸困难、咳嗽、发绀等症状，严重者出现肺水肿，而后出现右心衰竭表现。
心梗危害
1.可导致死亡：心梗可诱发室颤等恶性心律失常、心脏破裂，导致患者死亡。
2.可引起其他并发症：梗死如累及乳头肌，可引起二尖瓣脱垂、关闭不全，继而引起心力衰竭；可引起心室附壁血栓脱落，引起多脏器栓塞，严重者可致死。
3.可影响生活质量：坏死的心肌失去功能，可遗留心功能不全及各种心律失常，影响患者生活质量。
实验室辅助检查
急性心肌梗死的实验室检查，通常包括心肌酶谱检查、B型利钠尿多肽检查、血生化、血常规等。
实验室辅助检查的临床意义
1.心肌酶谱：包括肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白（Myo），肌酸激酶（CK），肌酸激酶同工酶（CK-MB）。这种检查方式有助于判断心肌损伤程度和心肌受损的时间，能够初步判断是否存在急性心肌梗死。（cTnI升高代表心肌受损，是心肌损伤的金标准）
2.B型利钠尿多肽检查（BNP）：B型利钠尿多肽是由心脏分泌的一种激素，如果心肌受损，就会导致B型利钠尿多肽的释放量增加，对于辅助诊断急性心肌梗死和心脏功能不全的严重程度比较有利。（作为心衰诊断和鉴别诊断的首选标志物）
3.血生化：血生化检查包括肾功能、肝功能、电解质等，这些指标有助于评估患者身体代谢和心脏负荷情况，判断心脏功能。
4.血常规：可以通过血常规检查白细胞、红细胞、血小板等数值明确炎症反应，有助于评估患者的炎性状态，以及可能会出现的并发症。
特别提醒
金汇镇社区卫生服务中心检验科
将开展心肌酶谱、BNP检查
检查时间：工作日8：00—15：00
","gnid":"976adcf1df6fdf2d3","img_data":[{"flag":2,"img":[{"desc":"","height":"811","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t01830ff7425ca6564b.jpg","width":"1080"},{"desc":"","height":"474","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t01723f38f04a8656af.jpg","width":"1024"},{"desc":"","height":"1042","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t01554f665c0b04c720.jpg","width":"946"}]}],"original":0,"pat":"qgc,art_src_3,fts0,sts0","powerby":"pika","pub_time":1706771880000,"pure":"","rawurl":"http://zm.news.so.com/1b5a9b28c4e63a7b1f09aeefa7816b31","redirect":0,"rptid":"d95784a55336b2ac","rss_ext":[],"s":"t","src":"上海奉贤","tag":[{"clk":"khealth_1:急性心肌梗死","k":"急性心肌梗死","u":""}],"title":"每一次的心痛都要引起重视！丨贤医健康说
蒲沿剑2947血清肌酸激酶及其同工酶测定的临床意义有哪些?
阴翟态13721512566 ______ 肌酸激酶(CK)广泛存在于各种组织中,CK由M和B两个亚单位组成,组 合成CK-BB、CK-MM、CK-MB 3种同工酶,其中CK-MB主要存在于心肌,正 常人血液中大部分...
蒲沿剑2947肌酸激酶有那些临床意义和参考值?
阴翟态13721512566 ______ 【英文名称】CK【临床意义】增高:心肌梗死、病毒性心肌炎、皮肌炎、肌营养不良、心包炎、脑血管意外等降低:甲亢【参考值】18.0~198.0U/L
蒲沿剑2947ck(+)是什么意思 - 寻医问药网 - xywy.com
阴翟态13721512566 ______ CK19在HCC肿瘤组织中的阳性表达率为18.3%,提示这类HCC具有ICC的某些特性.
蒲沿剑2947胃功能四项的临床意义是什么? - 久久问医
阴翟态13721512566 ______ 胃功能四项可以检查出胃消化系统方面的一些问题,主要是通过胃蛋白酶原的诊断来明确患者的胃部健康状况,指标有异常的话常见于有慢性萎缩性胃炎患者,具体还要结合患者本身的症状来进一步地判断,比如有胃痛胃胀以及消化不良等不适更要多注意.在治疗期间,患者也要加强对自身的护理,远离不良刺激.
蒲沿剑2947单项CK升高有什么临床意义
阴翟态13721512566 ______ 病毒性心肌炎,皮肌炎,肌肉损伤,肌营养不良,心包炎,脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高.
蒲沿剑2947关于血清检验
阴翟态13721512566 ______ 楼主怎么连具体的数值都没说, ck具体代表什么意义,楼上说的很详细了.HBDH是LD1(乳酸脱氢酶1)和LD2的活性的反映,也是和心肌有关的. 但如果CK和HBDH的值都小于2倍的正常值的最高值,就没什么临床意义.比如ck的正常值为...
蒲沿剑2947心肌酶谱临床意义CK - - MB增高的意义 -
阴翟态13721512566 ______ 表示心肌急性受损,CK-MB大于3倍以上意义明显 CK-MB 可以诊断无骨骼肌损伤的心肌梗死,也适用于早期诊断,其临床特异性高于肌红蛋白,在不同时间重复此项检测有助于确诊 AMI ;溶栓治疗 90 分钟后,测值增加 4 倍,提示梗阻的血管再灌注成功.对不稳定心绞痛的病人, CK-MB 增加,数月后心肌梗死的发生和死亡都明显高.另外,骨骼肌损伤时,测值也会升高,因此询问病史和观察症状很重要.
蒲沿剑2947心肌酶谱临床意义CK - - MB增高的意义 -
阴翟态13721512566 ______ 表示心肌急性受损,CK-MB大于3倍以上意义明显 CK-MB 可以诊断无骨骼肌损伤的心肌梗死,也适用于早期诊断,其临床特异性高于肌红蛋白,在不同时间重复此项检测有助于确诊 AMI ;溶栓治疗 90 分钟后,测值增加 4 倍,提示梗阻的血管再灌注成功.对不稳定心绞痛的病人, CK-MB 增加,数月后心肌梗死的发生和死亡都明显高.另外,骨骼肌损伤时,测值也会升高,因此询问病史和观察症状很重要.