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iga肾病一般多久会肾衰

来源:baiyundou.net   日期:2024-09-25

IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,好发于青年人

IgA肾病被认为与粘膜免疫系统功能失调有关,导致IgA在肾脏中沉积,从而形成肾脏损害,部分患者最终进展至肾衰竭,但医学上一直没有找到特异性治疗方法。

几十年来,传统方案一直缺乏针对IgA肾病病因的治疗,而这一局面,将很快被打破!

全球首个IgA肾病靶向治疗药物——Nefecon(布地奈德迟释胶囊)

一、Nefecon是啥药?

图源网络

Nefecon又叫TRF-布地奈德,而TRF是targeted-release formulation的缩写,意思就是“靶向释放剂型”。

简单来说,Nefecon是一种能靶向释放布地奈德的特殊药物剂型。

布地奈德这个成分也不算新鲜,一直都是呼吸科、消化科的常用药,属于糖皮质激素

而Nefecon是基于布地奈德而研发的新药,本质上还是个激素。

激素在肾友心中是又爱又恨:爱它治疗效果好,恨它副作用太多。

而Nefecon这个激素药跟以前的老药到底有什么区别?

要说清楚这一点,先要了解这款药物和IgA肾病发病机制的一些背景知识。

刚刚说了Nefecon是一种靶向释放布地奈德的特殊剂型,而它靶向释放的目标是肠子末端——IgA肾病的发病源头集中地。

Nefecon就是用来直击敌人老巢的精锐“武器”,可以抑制生产致病性IgA的B淋巴细胞,减少蛋白尿的形成,延缓肾衰的进程。

所以,Nefecon比老药好的地方,就是效果更牛X

二、Nefecon最新临床成果

Nefecon是不是吹的?

我们来看看他们最新的临床研究吧!

就在3月份,Nefecon 3期临床研究PartB结果刚刚公布,主要观察Nefecon在停药后对肾功能的后续影响。

受试者为364例肾穿刺确诊为IgA肾病,经过至少3个月的RAS阻断剂优化治疗,并将他们随机按照1:1的比例,分配到口服Nefecon 16mg组以及安慰剂组。

经过9个月治疗,并停药观察了15个月

观察发现Nefecon依然可以显著延缓IgA肾病患者的肾功能衰退;而安慰剂组的患者,肾功能进一步恶化。

三、Nefecon什么时候在中国上市

Nefecon早已被美国FDA欧盟EMA两大权威机构批准上市。

我们国家也紧跟其后,就在去年年末,中国国家药品监督管理局(NMPA)药品审评中心(CDE)官网公示,拟将Nefecon (布地奈德迟释胶囊) 用于治疗具有疾病进展风险的原发性IgA肾病成人患者的新药上市许可申请纳入优先审评。

现在最新的消息,则是Nefecon在今年4月即将进入海南博鳌。

这说明,中国的IgA肾病患者也将很快受益!

不过新药价贵。

Nefecon在美国的价格大约是1.5万美金/月。

而该药3个月为一疗程,如要取得明显功效,按照临床试验中9个月的用药时间,明显会更好。

1.5万美金/月*9≈100万人民币。

这个价格对很多家庭来说,砸锅卖铁都不一定拿得出。

不过好在,除了Nefecon,多款针对IgA肾病不同致病环节的其他新药们,也在路上了。

IgA肾病患者未来会有更多选择!

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汤纯钥15656713340 ______ 您好,一般来说,这种情况有可能是肺部位功能减低引起的刺激性反应症状情况,这种情况是有可能出现这些反应症状情况的, 建议您根据病人的反应症状情况调节肺功能,根据病人的情况对症治疗控制一段时间看看,必要时进一步检查确诊调节.

桑绍雄3675IGA肾病4 - 5级的患者最终都会走向肾衰吗? -
汤纯钥15656713340 ______ 穿刺下来 已经不是早期肾炎了,算中期以后了---5级的话,肌酐就已经超标了--一般对于严重的,就不温和治疗了,都是进攻性手段,切扁桃体,用环孢素,激素,细胞毒素的药物都可以用了,这个窗口期再错过了,就没有机会了----还是那句话,病理轻 ,蛋白少,发现早,复发次数少,没有高血压的预后好---你穿刺不太好,发现晚,假如不积极治疗,是会容易肾衰竭的--

桑绍雄3675长期蛋白尿多久会肾衰? - 久久问医
汤纯钥15656713340 ______ 您好,根据您的描述,出现蛋白尿多久后会引起肾衰竭,个体差异性其实是很大的,这与肾脏病理的情况,蛋白尿的多少等因素有关.如果肾脏疾病比较轻,比如患上急性肾炎,蛋白定量也比较小的话,有可能不会引起肾衰竭.但是针对于症状严重的,可能3-5年后就会出现肾功能衰竭,所以患者现在一定要积极的降尿蛋白治疗,以免影响到生存质量.

桑绍雄3675IGA肾病会发展为尿毒症吗,怎么预防呢?
汤纯钥15656713340 ______ ?±砝嘈头治?寮叮?撬孀偶侗鹕?撸?∏榧又氐模?谖寮毒鸵丫??肷鏊テ诹恕T?5%~20%的患者10年内进入终末期肾衰,30%~35%在20年进入终末期肾衰.到底病情会发展到什么程度,还是要根据穿刺报告的病理类型的轻重程度和制定的治疗方案又能很大关系.第一,二级病理类型较轻,及时有效的治疗,可治愈.三,四,五级的肾小球损害相对较严重,治疗难度相对较大,采取系统的治疗方案可以把病情控制在较轻的阶段,延缓病情发展,提高生活质量.最好的治疗方法就是用中西医结合的方法,调节免疫平衡,减少IGa免疫复合物的沉积,减轻系膜区炎症反应,达到从根本上治疗肾病的目的.

(编辑:自媒体)
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