il-1是什么意思
相信很多风湿病患者都曾经听过“生物制剂”这个词，随着医学的进步，风湿病的治疗在21世纪已经进入到了生物制剂时代。生物制剂的治疗作用在风湿性疾病中的地位越来越高，且应用越来越广泛。其在控制炎症、促进治疗达标、延缓疾病进展、改善长期预后等方面均发挥着重要的作用。另一方面，近年来，随着越来越多的新型生物制剂上市，多种生物制剂纳入国家医保及门诊特殊药品报销目录，其价格也出现大幅下降，这也让医生及患者有了更多的选择。募雨恩和大家今天就来聊聊使用生物制剂！
生物制剂是什么
生物制剂是选择性的以参与免疫反应或炎症过程的分子或受体为靶目标的单克隆抗体或天然抑制分子的重组产物。生物制剂在风湿免疫领域，主要用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎和系统性红斑狼疮等风湿免疫疾病的治疗。根据作用靶点的不同，目前可以分为四大类：肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂、白细胞介素抑制剂、针对B细胞和针对T细胞的单抗。
常见的生物制剂有哪些
肿瘤坏死因子拮抗剂: 阿达木单抗、英夫利昔单抗、依那西普、戈利木单抗等。主要用于治疗类风湿关节炎、脊柱关节炎等。
白介素-6 (IL-6) 受体单克隆抗体：托珠单抗等。主要用于治疗类风湿关节炎、大动脉炎、成人Still病、噬血细胞综合征等。
白介素-1 (IL-1) 受体拮抗剂：阿那白滞素等。可用于治疗自身炎症性疾病，如白塞综合征等。
白介素-17 (IL-17) 拮抗剂：司库奇尤单抗等。主要用于治疗脊柱关节炎、银屑病关节炎等。
选择性T细胞共刺激调节剂：阿巴西普等。主要用于治疗类风湿关节炎。
B细胞靶向药：利妥昔单抗等。可用于治疗难治性类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、IgG4相关性疾病等。
抗BLyS单抗：贝利尤单抗、泰它西普等。主要用于系统性红斑狼疮的治疗。
什么情况需要选择生物制剂
病情较重且存在预后不良因素
生物制剂起效快、总体有效率高，对于病情较重或起病很急的，可以快速改善病情，缓解症状，改善预后，减少关节畸形的发生。
传统药物治疗不佳
传统抗风湿药物疗效不佳的患者加用生物制剂治疗，以达到缓解病情，保护关节/脊柱功能的目的。
使用传统药物治疗出现副作用
患者使用传统药物出现了难以纠正的不良反应：如肝功能损害、白细胞降低、贫血等，这时可以选用生物制剂治疗。
担心传统药物（包括糖皮质激素）的不良反应，拒绝应用
这种情况，针对某些疾病可在风湿科医生指导下应用生物制剂治疗。
使用前应完善哪些检查
使用生物制剂前需要做乙肝、丙肝血清学检测、结核杆菌T细胞检测(T-spot)、胸片/胸部CT、肿瘤相关筛查等，并且需要定期复查。
小结
生物制剂的使用让更多病人的病情能够得到有效的控制，能在控制疾病活动度与发生发展中发挥更好作用的同时减少副作用的产生。希望更多患者的疾病能通过使用生物制剂控制的越来越好。
来源：微信公众号募雨恩
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