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paget病是指

来源:baiyundou.net   日期:2024-09-25

今年52岁的刘刘阿姨,自认为平常很注重卫生,但在半年前却开始出现外阴瘙痒,内裤上的分泌物也很多,还有股腥臭味。当时想着是妇科炎症的她,自行购买了很多洗液,但用了一段时间后效果并不理想。

坚持了几个月后,外阴瘙痒症状不见好转,还有明显破溃,她就到了医院检查,TCT检查并没有发现癌细胞,HPV结果也显示阴性。看着还算正常的检查结果,刘女士心放到了肚子里,尽管医生建议她做个外阴活检,但她觉得没必要,不愿意做检查,就回家了。

可是又过了半年左右,刘女士发现自己的外阴疼痛难耐,还有出血现象,再度到了医院检查,这次刘女士没有拒绝医生的检查建议,不过检查结果并不理想,刘女士被确诊外阴鳞状细胞癌,且已经出现了癌转移。

刘女士的外阴癌其实与拖延有关,如果不是她当初自以为是妇科炎症,自行用洗液清洗,掩盖和耽误了病情,就不会导致病情恶化。

一、外阴癌:有两大高危因素

外阴癌是指发生在女性外阴的一种癌症,属于一种女性生殖系统恶性肿瘤,在女性生殖系统恶性肿瘤中占比2%—5%

根据世界卫生组织女性生殖系统肿瘤的分类标准,外阴癌可以划分为鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、前庭大腺癌、Paget病、基底细胞癌等5种常见类型,其中,鳞状细胞癌的占比高达80~90%,多发于绝经后的女性,近年来年轻女性的发病也有上升的趋势,而且主要是和高危型HPV感染相关。

目前,明确与外阴癌相关的有HPV感染和吸烟两大因素,但私处的卫生习惯、生活方式、多性伴侣、生殖道疣病史、非侵袭性宫颈癌等因素也有可能会诱发外阴癌。

早期外阴癌患者的五年生存率可达90%—97%,一旦出现腹股沟淋巴结转移,那生存率会降低到50%—75%,如果出现远处转移,那生存率则会降低到20%—30%,因此,一旦出现不适,要尽早就医,不要像上文的刘阿姨一样,一拖再拖,最终延误病情。

目前,治疗外阴癌需要根据组织病理和分期来决定,一般晚期患者首选手术治疗,也可选择同步放化疗,像晚期转移患者可通过放化疗、免疫治疗等方式来治疗。

二、私处出现4种异常,或是癌细胞在作案

河南省肿瘤医院妇科副主任/主任医师晁宏图表示,外阴癌最常见的临床症状就是私处瘙痒,很多女性误以为瘙痒是阴道炎,自己去买各种清洗液清洗处理,因此,错过了最佳的诊断和治疗时期,导致大多数外阴癌被发现是已经是中晚期。刘女士就是犯了这样一个致命的坏习惯,以为自己只是普通的妇科炎症。

上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科主治医师许啸声刊文提醒,当女性私处出现以下4种症状时,要注意可能是外阴癌的信号。

1、外阴瘙痒

像念珠球菌阴道炎、滴虫性阴道炎、阴虱等都可能引发外阴瘙痒症状,如果外阴瘙痒症状经普通治疗无效,且不明原因,要小心是外阴癌作祟。

2、外阴白斑

外阴处和肛门间出现的白斑,要警惕是外阴癌作祟,外阴癌早期可能会出现皮肤褶皱变黑、变红之后转为灰白色的现象。

3、外阴溃烂

女性外阴部如果有久治不愈的硬底溃疡,且伴有出血、疼痛等症状,要小心是外阴癌所致。

4、外阴小结节

外阴癌患者早期可能会有小结节症状出现,如果摸到阴蒂、大阴唇等部位有小结节,要警惕外阴癌。

三、伤害阴道的5大行为,有多少人还在做

1、过度性生活

性生活过于频繁,会导致阴道内PH值上升,导致阴道微环境失衡,增加被致病菌等盯上的风险,发生阴道炎的风险会更高。

2、过度清洁阴道

过度清洁阴道会导致菌群失衡,治疗过程中可能会出现再次感染,导致阴道炎反复发作,因此平常要避免过度清洁阴道。

3、各种滥塞药物

阴道出现一些异常症状后,如果羞于看诊,自己盲目用药,可能会适得其反,治病不成反而加重病情。

4、多次怀孕分娩

多次怀孕分娩都可能会造成阴道损伤,而阴道损伤可能会影响夫妻性生活,甚至影响夫妻感情。

5、甜食不离手

甜食属于偏酸性的东西,吃多了会导致阴道酸碱平衡受到影响,加重妇科炎症,还会导致血糖升高,甚至被糖尿病盯上。

外阴癌作为女性的一种生殖系统恶性肿瘤,平常一定要多关注。一旦出现上述的几种症状,要警惕外阴癌作祟,平常要做好外阴癌的预防,一旦确诊,要积极配合医生进行治疗。

参考资料:

[1]《私处瘙痒惹来大麻烦! 医生提醒:洗洗不一定就健康~》.河南省肿瘤医院.2022-08-22

[2]《肿瘤科普|外阴瘙痒—外阴癌首发症状》.山东省妇幼保健院妇科肿瘤.2022-08-15

[3]《最伤阴道的3种行为,结没结婚都可能中招!(第一个就惊呆了)》.沈阳京科妇科医院.2022-02-11

未经作者允许授权,禁止转载

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吴非试2528Paget病最常发生于哪些部位?
蔡砍浦19591732648 ______ 最常发生在女性乳房,而男性病例也曾有报道.初起为乳头部 位的小的湿疹样斑,逐渐波及乳晕.最终浸犯乳房皮肤.损害边缘 界线清楚,表面可有结痂、渗出、红斑和/或鳞屑(见图).虽然乳房的 Paget病常无乳房肿块,并且乳房X线像片正常,但是总有隐匿的乳 腺导管癌.乳头或乳晕部位,局部治疗无效的慢性湿疹样损害,均应 作乳头导管和下面乳房组织的活组织检査.但是小的钻取或刮除活检术,可能遗漏合并的导管癌.

吴非试2528Paget病影响哪些骨?
蔡砍浦19591732648 ______ Paget病可能是单骨性的,只涉及一个骨部(大约20%患者);或多骨性的,涉及几个不同骨部.Paget病影响的常见部位包括骨盆、髋骨、脊柱、颅骨、胫骨和肱骨.不常见部位(小于20%病例)包括前臂骨、锁骨、肩钾骨和肋骨.

吴非试2528湿疹样癌在包皮有什么表现?
蔡砍浦19591732648 ______ 包皮湿疼样癌又称包皮Paget病.典型皮疹表现 为包皮局部大片暗红色斑块或糜烂.病变边缘清楚且 稍隆起,中央部位潮红或糜烂,部分见疣状或乳头瘤 样增生.半数以上病人伴有瘙痒,少数有疼痛.当患 者出现“内裤”形状的红斑时,提示病变已晚期,常 扩散或已转移,预后不良..

吴非试2528Paget骨病的病因是什么?
蔡砍浦19591732648 ______ Paget骨病的病因未知,其发病机制可能同时并存遗传和非遗传性因素,已确定Paget骨病的几个易感基因.单骨性疾病中发现在家族中的Paget骨病可变的外显率有遗传性,过去25年来,Paget骨病的发病率已经减少,这也支持引发疾病的病因中环境因素所起的作用.有研究显示,在活动性的Paget骨的破骨细胞中有结构类似于副黏病毒核壳体,这表明有一个病毒性的病因.麻疹病毒、呼吸道合胞体病毒和犬瘟热病毒已经被认为是病原体,尽管到目前为止在Paget骨病骨的破骨细胞或破骨细胞前体中还没有培养出病毒.

吴非试2528Paget骨病的三个阶段是什么?
蔡砍浦19591732648 ______ Paget骨病的病情发展经历了三个截然不同的阶段.最初的阶段是溶骨,其特点是显著的骨折骨的骨吸收.1% ~2%的患者仅有溶骨阶段.溶骨阶段会进展成破骨和成骨细胞过度活跃作为标记的一个阶段.这种混合阶段之后是不活跃的骨重塑和明显的骨硬化.在最后这一阶段,过度成骨细胞的骨内沉积占主导地位.前来就医的大多数患者的表现结果与这个阶段相符.

吴非试2528乳房导管内乳头状瘤的鉴别诊断有哪些?
蔡砍浦19591732648 ______ 乳房导管内乳头状瘤本病应与乳腺结构不良症的囊性增生期、导管扩张症、大导管或壶腹部炎症、乳头状癌、Paget病等相鉴别.1、乳腺囊性增生症,本病溢液多为浆液性...

吴非试2528乳腺癌的症状是什么? -
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吴非试2528什么是降钙素制?什么是降钙素制剂
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(编辑:自媒体)
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