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peek材料义齿

来源:baiyundou.net   日期:2024-09-25

精确的边缘对于冠修复的成功至关重要,失败会导致粘合剂溶解、牙本质过敏、继发龋和牙周炎。带有 PEEK 内冠的牙冠比带有氧化锆内冠的牙冠具有更好的边缘配合和内部适应性,并且两者都是临床可接受的。制造技术的变化对裕度精度产生重大影响。压制 PEEK 比计算机辅助设计 (CAD) 和计算机辅助制造 (CAM) 铣削 PEEK 表现出更大的边际差距,两者均处于临床可接受限度内。

迄今为止,只有少数研究致力于检验各种制造技术之间的差异,还需要进一步的研究。就比如,应力分布、断裂阻力和断裂模式是固定局部义齿(FPD)的主要考虑因素。PEEK 的杨氏模量(3 至 4 GPa)低于 CoCr 合金(220 GPa)和氧化锆(220 GPa)。鉴于这一优势,当咬合力载荷作用在桥体上时,PEEK 可为基牙提供应力吸收,防止其断裂。坎帕纳等人。使用FEA比较了丙烯酸树脂、树脂复合材料和PEEK三单元FPD的机械性能[ 20 ],并发现在 PEEK 假体中,连接器比假体的其他部分提供了更大的应力分布。对于水泥层,PEEK 在颈缘处表现出最低的强度,表明 PEEK 可以缓解 FPD 中的应力集中。然而,在 PEEK 中也观察到咬合区域的强化程度最高。

研究了 PEEK 作为替代 FPD 材料的潜力以及各种断裂模式,并报告说 CoCr 在热循环后记录了最高的断裂值,其次是 PEEK (3132 N) 和氧化锆;均在临床可接受的范围内。此外,在另一项研究中,报道了未胶结的三单元铣削 PEEK FPD 的较低断裂值 (1383 N),并指出变形似乎在 1200 N 时开始。从断裂形态来看,压制PEEK颗粒和研磨PEEK在桥体处断裂,但没有变形,而压制PEEK颗粒则观察到变形但没有断裂。

发现三单元 FPD 中的 PEEK 基于其有利的弯曲模量和以增加的应变值标记的相应应力-应变曲线,具有通过断裂前的弹性变形吸收断裂能的优异能力。连接器的尺寸也被认为对 PEEK FPD 的抗断裂性起着关键作用。在专注于这一点的少数研究中,一些支持16 mm 2的连接器尺寸 ,而另一些则主张更小的尺寸(7.36 mm 2、11.3 mm 2)。FPD 骨折的其他因素包括是否存在贴面、老化、基台模型等。

即使上述研究的设计存在不同程度的差异,PEEK 仍然可以被视为 FPD 的可行替代材料。就 FPD 的临床实用性而言,注意到 PEEK 比氧化锆需要更少的制造时间并且更轻,尽管氧化锆比贴面 PEEK 表现出更好的美观效果,但两者在美观上都是可以接受的。根据修改后的 Ryge 标准和加州牙科评估系统进行评估时,PEEK FPD 可提供令人满意的临床结果。只有 5% 的 PEEK FPD 因脱粘而失败,而其余修复体保持不变,没有断裂,10% 出现边缘变色,但边缘适应在一年内没有显着变化。

比较了由 PEEK 与其他树脂基材料制成的嵌体保留 FPD 的承载能力,发现 PEEK 具有最高的承载能力,可以被视为纤维增强复合材料的替代品。他们和其他人发现嵌体固位 PEEK FPD 的大部分断裂发生在连接器处。最近发表了一份案例报告,描述了嵌体保留的 PEEK FPD 的成功修复。需要进行额外的临床试验来评估长期恢复质量。

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(编辑:自媒体)
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