tips手术指征
水母网2月1日讯（通讯员 王永梅 曹平）“患者大呕血，立即开通绿色通道！”1月25日（正月初四）下午，烟台市奇山医院收治一名大呕血患者，呕血量达1500mL，情况十分危急。医院专家团队急诊行TIPS手术（经颈静脉肝内门—体静脉分流术），从死神手中为患者抢回了生的希望。
13点30分，一名患者因突发大呕血到奇山医院就诊。患者意识模糊，血压92/66mmHg，心率116次/分。医院立即组织抢救，给予吸氧、止血、补液、输血等对症处理。患者呕血症状暂时停止。完善相关检查后，诊断为肝硬化门静脉高压，并食管胃底静脉曲张破裂出血。
14点50分，经肿瘤介入科、肝病科、医学影像科、超声医学科等多科室会诊，决定通过TIPS手术为患者降低门静脉压力，以达到更好的治疗和预防出血的效果。
15点30分，麻醉科主任胡元威完成术前麻醉。医学影像科主任李岩、肿瘤介入科副主任医师位思荣共同为患者急诊行手术治疗。术中测患者门静脉压力达46cmH2O，而正常门静脉压力为13-24cmH2O。专家团队在造影下，从颈静脉插入一根导管，到达肝静脉进行操作。在肝静脉与门静脉间建立分流道，使患者门静脉压力恢复正常，术中同时发现曲张的胃底静脉增粗迂曲，对出血点给予栓塞。
17点，手术成功完成，患者转危为安。
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期最常见并发症，也是致死性并发症。由于门静脉高压持续存在并随着肝硬化程度加重而加重，可反复发生静脉曲张出血，严重影响患者健康，甚至危及生命。目前，最有效降低门静脉压力的方法是TIPS手术。烟台市奇山医院自2019年9月开展该项技术至今，已成功为数百名患者实施TIPS手术，达国内先进水平。
春节对于中国人来说，意味着与家人团圆，享天伦之乐。但对于医护人员而言，只是无数个忙碌的日日夜夜中的一个普通日子罢了。烟台市奇山医院医务工作者始终坚守在自己的工作岗位上，默默地为患者提供周到而贴心的医疗服务，为健康保驾护航，为生命“守岁”。
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