一份完整病历主要包括
见习记者 王芳 通讯员 邱树发 孙芝兰
为切实提高病案质量，加强医疗质量管理，保障医疗安全，3月22日，无棣县人民医院在学术交流中心对全院医师进行了病历书写规范培训。
院长助理、大外科主任李树秋对《山东省住院病历书写规范2020版》病历书写规范进行了培训，对相关法律法规及国家下发相关文件进行了深入解读，并针对医院前期病历书写中出现的共性和典型问题，逐一进行了详细点评分析。
副院长李玉新指出医疗质量与安全管理是医院核心工作，病历书写是重中之重，全院医护人员必须严格落实认真对待，准确、详实、完整地书写病历，严格把好质量关。医院将继续把持续提高病历书写质量纳入常态化管理，加强病历书写规范培训与病历书写质量督查，保障医疗安全，提高服务水平。
医务部主任李长花再次强调了病历书写规范的重要性，希望通过培训，医务人员认识到病历书写中存在不足，提高病历书写基本技能，强化法律意识、质量意识、责任意识、服务意识，为全面筑牢医疗安全质量关打下坚实的基础。
培训完毕，医务部对所有医师进行了病历书写规范考核。
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衡钩韦19820377723 ______ 一份完整的病历怎么写 1、书写整体护理病历的意义 2、整体护理病历的内容 整体护理病历包括三部分内容; (1)入院病人评估表(即护理病历首页) 这些资料主要包括: 病人的一般情况:如姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻、文化程度、入院时间、入院方式 .
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