一天流了四五次鼻血

【来源：长江日报-长江网】

长江日报大武汉客户端11月21日讯（记者张剑　通讯员马遥遥）阿司匹林对于很多人都不陌生，对高血压、冠心病患者而言，这是一种预防心脑血管疾病的药物。然而，一名五旬男子吃阿司匹林来预防血栓，自行加大药量后，近一周以来每天流鼻血不止，险些出现生命危险。

57岁的朱先生（化姓）家住汉口，一年前在外地突发急性心肌梗死后，在当地医院做了心脏冠状动脉支架植入手术，术后为了防止血栓形成，一直在吃医生开的阿司匹林肠溶片。回到家后，由于工作繁忙，朱先生没有定期去医院复查，他也担心血管再次出问题，两个月前，自行加大了阿司匹林肠溶片的药量，从之前是一天吃一片，改为一天吃三片。

一周前，朱先生开始出现流鼻血的情况，且频率越来越高。朱先生觉得是气候干燥所致，并没太在意。前日下午，朱先生的右鼻孔突然往外冒血，且越流越多。眼看完全无法止住血，朱先生还出现休克症状，家人赶紧将他送往武汉市中心医院后湖院区。

耳鼻喉科主任陈伟为患者查房。通讯员马遥遥　摄

在医院，耳鼻喉科贾敏副主任医师紧急为朱先生建立静脉通道补液治疗，同时进行鼻腔填塞，终于减少出血量，缓解休克症状。随后，贾敏医生赶紧联系手术室，准备急诊手术，在鼻内镜下对朱先生的鼻腔进行探查，在右侧鼻腔蝶腭动脉有搏动性出血，随即进行双极电凝止血，成功夹闭出血血管。目前朱先生恢复情况良好。贾敏医生了解到他的既往用药情况时，判断他自行加大阿司匹林肠溶片的药量是造成鼻出血的主要原因。

耳鼻喉科主任陈伟介绍，阿司匹林有抑制血小板功能，主要用于心、脑血管疾病二级预防。然而，不少人把阿司匹林当成“万能药”，不规范使用极大增加了出血风险，某些长期服用阿司匹林的患者，合并使用华法林或其他抗凝药物时会增加内脏出血的风险，如鼻出血、肠出血、膀胱出血、颅内出血等。服用阿司匹林预防血栓的市民应到医院，让专科医生给做个综合评估，安全用药。

陈主任强调，冬季气候又干燥气温低，本身是鼻出血的高发季。由于高血压患者鼻腔后部血管弹性较差，血压波动时也容易破裂出血，并且很难止住，在这个季节更应该重视鼻出血。

预防高血压性鼻出血：

首先应控制好血压，尤其在疲劳、受凉感冒、气温变化较大时，更应注意监测血压，防止血压过度波动。

其次，高血压患者应尽量少吃油炸食品，多吃新鲜蔬果，尽量少饮白酒；

第三，不要食用过多温燥滋补品；

第四，慎用有升压作用的药物或食品，以防血压升高导致鼻腔血管破裂出血。平时要注意生活规律，保证充足的睡眠与休息，心情开朗，此外，一日三餐多饮水，有助于控制出血的风险。

【编辑：余丽娜】

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