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中药配伍的基本原则

来源:baiyundou.net   日期:2024-09-20

说到张仲景,相信大家多少都会有一些了解,他作为东汉末年著名的医学家,也被后人尊称为“医圣”。张仲景医生广泛收集医方,并最终创作出了一部传世巨著——《伤寒杂病论》,由他所确立的“辨证论治”原则,也是中医临床一直以来坚守的基本原则,更是中医的灵魂所在。

张仲景在药方配伍上,非常讲究“大道至简”,比如今天要跟大家分享的这一方剂,就着重突出表现了这一点,它就是“桔梗汤”。

桔梗汤仅由两味药材配伍而成,分别是甘草和桔梗,具有宣肺利咽、清热解毒的效果。虽然在其他医书中也有“桔梗汤”但在配伍上却有显著差异,功效运用也各有不同,比如宋代《和剂局方》中的桔梗汤,其也被称为“桔梗半夏汤”,由桔梗、半夏、陈皮以及枳实配伍而成,具有除痰下气、消痞散剂的效果。

而张仲景的桔梗汤在临床上主要用于治疗咽喉疼痛,对于少阴病症、咽喉疼痛两三日的患者来说,通常可以用甘草汤来加以缓解,但若疗效不佳,那么便可以用到桔梗汤。另外,“少阴经”其实与我们体内的两个脏腑密切相关,一个是肾脏,另一个则是心脏,而这里所指的,实际上就是足少阴肾经。

在《黄帝内经》里曾提到过,肾经的循行会经过我们的咽喉,挟舌本,肾经会顺着咽喉上走,而倘若肾经内含有热邪,那么这种热气就会上冲咽喉,进而造成咽喉不适,而在这种情况下,就可以利用张仲景的桔梗汤来加以缓解。不过,这仅仅是此方最普通的一个作用,而它的更多“妙用”,我们可以从以下几方面来认识。

首先,桔梗汤可以说是咽喉的“守护神”,可专门用于缓解咽喉病症,从古至今,这一方剂一直都都得到广泛的运用,比如,过去的戏曲工作者基本都会将这一方剂随身携带,而现如今的老师们,也常常会因为过度使用喉咙而出现各种不适,此时,也同样能利用桔梗和甘草,来宣利咽喉,缓解病症。

在临床上,咽喉使用过度就很容易促使炎症出现,也就是我们所熟知的咽炎,那么,利用张仲景的桔梗汤便就是非常不错的选择。

桔梗汤中所含的两味药材虽然看起来很普通,但却能在“合体”状态下,发挥极大效用,起到消炎、祛痰的作用。其中,桔梗被称为“舟楫之药”,具有上行、上升的特点,主要归入体内的肺经,具有宣肺利咽,祛痰排脓的作用。

而甘草也有着“国老”的美誉,在本草著作《神农本草经》里也说过,甘草可以“逐五脏六腑寒热邪气”,当体内的脏腑出现寒热病邪时,就可以利用甘草加以调和。

同时,甘草还能调和药性,让寒药不至于过于寒冷,热药不至于过度炎热,比如,在张仲景的另一个经典药方大黄甘草汤中,大黄的药性就过于寒凉,于是便用到了甘草来进行缓解。此外,据现代研究发现,甘草里所含有的一些物质,还具有消炎的功效。

不过,张仲景的这一药方虽功效奇特,但在使用过程中也需要做到辨证论治,在中医里有一种叫做“梅核气”的病症,其病症的患者往往会感到咽喉有强烈的堵塞感,既咳不出来,也咽不下去,而“梅核气”实际上就跟我们体内的气机有关,经常生气的人往往最容易“中招”。

因此,这种病症也多因情绪所起,并不是过于使用咽喉所致,所以,此病症若是利用张仲景的桔梗汤来缓解,或并不能起到良好的治疗效果。

【本图文由“轩辕岛”新媒体独家原创出品。作者周浅,未经授权,请勿转载、复制】

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(编辑:自媒体)
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