为什么不建议做近视眼手术

在现实生活中戴眼镜确实会带来诸多的不便，不少人甚至因此也非常的苦恼。那么它来了，它真的来了，近视眼的朋友们有救了，那就是通过手术的方法让你告别“眼镜”，与此同时，不少人也发现了这么个小细节，为什么医院的医生尤其是眼科的各位专家们依然还戴着眼镜呢？他们有着渊博的理论知识，丰富的临床经验，按理说有这种好事他们应该是“近水楼台先得月”呢？今天兰州爱尔眼科医院CEO、兰州爱尔眼科医院屈光科主任姚慧就来解答一下大家多年来都没有解决过的疑惑。

为什么现在的“近视眼”这么多？就在2020年，国家卫生健康委员会发布的《中国眼健康白皮书》里指出，我国青少年近视发病率53.6％，大学生的近视发病率达90％。近视的发病率逐年上升，近视手术也成为一个越来越流行的手术。不知道大家发现没有，现在戴眼镜的学生是越来越多，年纪越来越小。

姚慧院长表示，近视问题主要与当代的孩子用“眼”过度有关，相信家长们也是深有体会，现在哪怕是小学的孩子作业量都非常之大，学习压力高出非常之多，这是最为直接的原因。

另外就是电子产品的广泛普及，3岁的孩子就能看各种动画片，自制力差的孩子手机游戏一玩就是好几个小时，所以综合这几点，现在的人属于严重的用眼“过度”阶段，这值得我们每个人深思。

近视眼是怎么一回事？姚慧院长介绍，我们先来看看眼睛的结构与功能，眼睛主要是由角膜、晶状体、玻璃体以及视网膜等几个部分组成。如果把人的眼睛比喻成一个照相机的话，角膜就相当于一个4000多度的定焦镜头，晶状体相当于一个变焦镜头，当我们需要看远处或者看近处的时候，晶状体就可以发挥变焦的功能，视网膜相当于照相机的底片。正常情况下，光线通过角膜以及晶状体后呈现在视网膜上，那近视就是光线通过角膜和晶状体后，像呈现在视网膜前，也就是角膜和晶状体的折光能力太强。而近视眼手术就是通过改变眼睛的折光能力，使像可以呈现在视网膜上。

近视眼有哪些手术方式？姚慧院长介绍，大家有所不知，近视眼是被列为世界三大疾病之一，目前我国近视人口已超过6亿，几乎近一半的人是近视眼。而近视眼的治疗方法主要有佩戴框架眼镜、佩戴角膜接触镜以及进行屈光手术矫正。

姚慧院长介绍，飞秒激光的使用是近视眼屈光手术的又一次重大变革，飞秒激光是一种波长为1053nm的红外光。这里不再使用传统的板层刀或酒精制作角膜瓣，而是应用飞秒激光制作角膜瓣，然后用准分子激光进行切削，飞秒激光制瓣的优点在于精确度非常高,但因为还是存在角膜瓣，所以角膜瓣所致的并发症不可避免。

全飞秒激光小切口角膜微透镜取出术，这是半飞秒的升级，这里的“全”是指整个手术完全由飞秒激光完成，最大的优点是可以从2毫米左右的微小切口完成手术。较大限度保持角膜组织的自然形态，减少干眼、避免了角膜瓣相关并发症的发生，术后舒适度更佳。

为什么医生自己不做近视眼手术？姚慧院长强调，这其实是老百姓最常进入的一个误区，自认为医生充分了解手术好坏，自己都不做肯定有问题？其实完全是一种先入为主的观念。在做手术之前往往需要先做一些检查，如散瞳验光、复验、角膜地形图、眼轴、像差检测等。据我了解有些戴眼镜的同事也是做过这个手术的，之所以还有些戴眼镜的医生没去做手术，我们主要还是得看“适不适合”。主要有以下这几点作为参考：①度数不稳定，每年增长不超过50度；②瘢痕体质或者有一些全身免疫性疾病、糖尿病、甲亢等病史；③有眼部遗传病史如青光眼、角膜营养不良、视网膜色素变性等；④检查出有其它的眼科疾病如角膜太薄、严重干眼症等。所以近视眼手术是一个个性化手术，更何况人家医生即使做了手术，那你也不知道啊，所以不要一票否决了所有人。

此外，姚慧院长提醒大家，近视眼手术并不是“治愈”了近视，而只是摘掉了眼镜。如果你想要做近视眼手术，首先要有合适的心理预期，没有一种矫正手术是完美的，其次选择合适的医院，信任的医生，听从医生的建议才是正解。

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