为什么拉屎会拉出血

如果突然毫无征兆的大便出血，你会不会担心自己的健康状况？有道是，这个世界上没有无缘无故的爱，也没有无缘无故的恨，更没有无缘无故的疾病。突然毫无征兆的出现大便出血，一般来讲，主要有三种情况，第一个就是很多人都熟悉的痔疮，无论外痔、内痔、混合痔，都有出血的情况；第二个就是肠道息肉；第三个就是肠道肿瘤。

所以，当你了解到突然便血会有这三种常见的病种时，是不是会觉得心里一紧？因此，一旦出现大便出血，都要引起高度重视，以免导致“微小之疴”，终成“膏肓之变”。不过，相比痔疮、息肉和肿瘤三种疾病来说，在临床中最为多见的则是痔疮。

痔疮这种疾病，虽然并不是什么大病，但是它令人烦忧的程度，却丝毫不亚于大病。民间素有“十人九痔”的说法，因为久坐、久站、腹压增大等情况，都有可能导致痔疮。而且，痔疮也在逐渐年轻化，有道是“有痔不在年高”，当然，我们都希望，“人生需要离大痔”，毕竟“无痔一身轻”嘛！

那么，万一一不小心被痔疮缠上了怎么办？当然还是需要分清情况，辨证施治。今天我们重点来说说以出血为主要症状的痔疮，无论内痔、外痔、混合痔，只要是以出血为主要症状，辨证为风热湿毒、壅遏肠道、损伤脉络的，都可以使用这个千古名方来进行调理，也可以以它为基础上进行加减化裁。

这个千古名方就是槐花散。槐花散典出宋代杰出的医学家许叔微的《普济本事方》（简称《本事方》）。全方仅仅四味中药，也就是“槐花、侧柏叶、荆芥穗、枳壳”四味中药各等份，槐花需要炒，侧柏叶需要焙，枳壳需要去瓤炒黄，具体用法是将炮制好的四味中药研为细末，用清米饮（也就是米汤）送服二钱（也就是6克），一般选择空心和吃饭前服用。

槐花散原本是治疗“肠风”的，但是经过历代医家的研究发现，槐花散理血的能力堪称“高手”，无论是便前出血，还是便后出血，无论是便中带血，还是痔疮出血，无论是血色鲜红，还是血色晦暗，它都可以发挥良好的“清肠止血、疏风行气”的奇妙作用。

槐花散的现代通用剂量为：槐花、侧柏叶各12g，荆芥穗、枳壳各6g。不过临床中发现，这个剂量有点小，可能比较适合小儿，成人剂量完全可以“Double”，调整合适的剂量，对于提高临床疗效大有帮助。现代用法，可以直接水煎服，不限麻烦，可以用米汤送服汤药，嫌麻烦的话，直接喝汤药后再用热水漱口即可。

就这样简单的四味中药，究竟又是如何发挥这样的效果的呢？重点还是在于配伍奥秘。全方以槐花命名，自然方中以槐花为君药，主要发挥清热除湿、凉血止血的作用；侧柏叶为臣药，主要发挥清热止血、凉血止血的作用；荆芥穗为佐药，主要发挥疏风止血的作用；枳壳既可以为佐药，也可以为使药，主要起到行气宽肠的作用。全方四味合用，可以横扫“风热湿毒”邪气，最终达到“气调则血调”“肠清则血止”的效果。

一般来讲，在临床中很多疾病往往并非病症十分单一，如果出现兼夹病症，这个时候就需要加减化裁。如果便血的情况比较严重，可以加用棕榈炭、血余炭、丹皮炭等中药或者地榆、白及、蒲黄等中药，可以加强止血的能力；如果便血的颜色紫暗，可以酌情加入苍术、茯苓等中药，增强去湿除毒的能力；如果便血的时间比较长，日久血虚，这个时候可以加入当归、熟地黄等中药来增强养血和血的能力。

对于槐花散的临床运用，采用合方的形式，能够使得疗效进一步升级。常规的合方，主要可以与赤小豆当归散（赤小豆、当归）合方[1]，与乙字汤（柴胡、升麻、甘草、黄芩、大黄、当归）合方[2]，与肠风汤（秦皮、白芍、地榆、防风、生大黄 、生甘草）合方[3]。另外，还有一个良方也可以合方，那就是明代医家孙一奎的肠风饮（槐角、黄连、枳壳、地榆、贯众）合方。巧妙运用这些合方，可以更好的有的放矢。

槐花散对于肠癌也有一定的治疗作用，如果担心不明原因的大便出血，不能排除肿瘤的情况下，可以适当用槐花散加白花蛇舌草[4]、仙鹤草[5]等具有抗癌作用的中药，发挥抗炎、抗癌等作用。因此，发现不明原因的便血也不必过度恐慌，早检查、早排查、早治疗才是上策。

总体来说，槐花散这个千古名方，不愧是出自《本事方》，看来还是真的有本事。对于槐花散这个方剂来说，无论是内痔、外痔、混合痔，还是肠癌，主要以出血为症状的，堪称“特效方”，用它加减化裁、灵活运用，往往能够收获意想不到的临床疗效。

参考文献

[1]张瑾.赤小豆当归散合槐花散治痔疾[J].江西中医药，1989，（6）：38.

[2]李隆山.乙字汤合槐花散治疗内痔30例[J].甘肃中医学院学报，1993，10（2）：20.

[3]杨立成，于强.槐花散合肠风汤治疗内痔出血156例[J].中国民间疗法，2001，9（8）：36.

[4]纪宝玉，范崇庆，裴莉昕 ，等.白花蛇舌草的化学成分及药理作用研究进展[J].中国实验方剂学杂志，2014，20（19）：235-240.

[5]陈文鹏，卢健棋，庞延，等.仙鹤草化学成分、药理作用及临床应用研究进展[J].辽宁中医大学学报，2022，24（6）：118-122.

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宁芳弦13049134790 ______ 一般是由于痔疮,肛裂或者是直肠息肉,消化道出血等引起的.大便出血的病因很多,例如痔疮,肛裂,肠炎,直肠息肉等肛肠疾病,需要根据便血颜色,有无疼痛,肛门有无异物,疙瘩脱出,不宜盲目用药,防止药不对症,建议及时去医院做个肛门镜检查确诊,这样才好对症治疗.注意饮食,多喝水,多吃蔬菜水果,少吃辛辣的食物,饭后适当的运动,保持大便通畅.

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宁芳弦13049134790 ______ 大便出血的原因可能是痔疮、慢性肠道病变等.便血的治疗主要是看出血量、血的性状、持续时间等,如果大便中有血或者粪便上有粘稠的血,一般是溃疡、胃炎等.如果大便出血是可以控制的,建议及时到医院做相关的检查.如果有大出血不断的情况,需要到急诊科做结肠镜等检查,确定出血的原因和位置.治疗期间注意局部卫生,避免穿较紧的裤子.

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宁芳弦13049134790 ______ 您好,这些肛肠疾病都可能导致大便出血:1、痔疮:便血一般发生在排便过程中或便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红,血与粪便不混合.2、肛裂:肛裂导致的便血,血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且便后有肛门剧烈痛疼.3、直肠、结肠息肉:血色鲜红、无痛、血与大便不混合.4、溃疡性结肠炎:出血混有黏液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等.5、直肠癌:血色鲜红或暗红,呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状. 看了这些症状,你分清是哪类肛肠疾病了吗?如果不是很清楚可以来武汉马应龙肛肠医院让专业的医师帮你检查诊断.肛肠疾病最佳治疗时间是在发病初期,宜早不宜迟.