为什么骨折医生都建议手术

上海专家成功助九旬老人摆脱“因痛失能”。 上海四院供图

中新网上海6月14日电 (记者 陈静)年逾九旬的李老先生半个月前不慎跌倒，出现腰痛、活动受限。他在床上起不了身，连翻个身都很困难。多种检查均未发现明显损伤。

在同济大学附属上海市第四人民医院(简称：上海四院)疼痛科，医生细心询问病史并进行仔细查体后，给李老先生安排了磁共振检查，终于发现，老人第12节胸椎发生了压缩性骨折。

该院张欣医生介绍，压缩性骨折在老年人，尤其是有骨质疏松的老年人群中并不少见。这类人群往往因为骨量下降使得脊椎骨脆性增加，容易发生这类损伤。压缩性骨折的发生并不需要很大的暴力，有时喷嚏、搬个花盆、晾晒衣被、旅途颠簸时，身体稍有发力不当，便可导致骨折。

据悉，李老先生发生骨折的椎体内骨小梁断裂、骨髓水肿、渗出、机械强度下降，这些综合致痛因素，造成了患者躯干一发力就会产生剧痛，使得机体处于“因痛失能”的状态。

该院专家在局部麻醉下给李老先生实施微创治疗。不到一个小时的手术中，通过两个几毫米的小针道，医生向损伤的脊椎骨内注入了骨水泥，使损伤的椎骨得到了强化。微创治疗后的当天夜里，李老先生便自己爬起来上厕所了。第二天早晨查房时，老先生脸上露出了灿烂的笑容，不需要人帮忙便能够自如地起身活动、下地走路，行动完全恢复了自由。

“骨质疏松症是无声的杀手，高龄人群患病率更高。周身骨痛、身高变矮、脆性骨折是骨质疏松的三大主要症状，一旦发生很难逆转，因此早期诊断治疗十分重要。”上海四院疼痛科主任陈辉接受采访时介绍，李老先生的疼痛问题便是老年骨质疏松人群中颇具代表性的一类临床问题，也可称之为“痛性”骨质疏松症。陈辉说，这类患者最迫切需要解决的问题是“因痛失能”的机体残障状态，提高生活质量，减轻家人照护负担。

作为疼痛领域专家，陈辉告诉记者，其所在科室针对老年“痛性”骨质疏松症患者的不同致痛因素和不同病程阶段，探索开展一系列安全、有效的微创治疗，如超声引导下的疼痛介入、神经调控、骨强化技术等，尽可能保障高龄老年人无痛、自由的幸福生活。(完)

（中国新闻网）

俞妍固4167请问我这个踝关节有移位吗,保守治疗可以吗 - 骨科 - 复禾健康问答
敖黛泉15390051323 ______ 您好,根据您的描述,考虑与肾虚,血液循环不畅有关.中医认为,肾主骨生髓,建议看看中医,根据中医辨证,采用补肝肾,强筋骨,活血化瘀的方法治疗. 建议适量补充钙剂和维生素D,天气好时,多晒晒太阳.饮食上多吃一些含钙丰富的食物,如牛奶、虾皮、豆制品等.对促进骨折的愈合有一定帮助.

俞妍固4167腰扭伤治疗 - 久久问医
敖黛泉15390051323 ______ 这样给你说吧,造成同一家医院两种说法的原因从根本来说是利益.门诊医生说石膏固定,保守治疗门诊就多一笔收入;而住院以后不做手术的话费用不高,住院部没什么收入,所以住院部的医生才会一定要你做手术. 就你说的情况来说,胫骨髁间隆突骨折,断端无明显移位,膝关节间隙正常,可以选择保守治疗,也就是石膏固定,至于你说的三髁骨折,不知道是我孤陋寡闻还是你看错了,我想大概是三踝骨折吧,你说的那种情况也可以选择保守治疗.当然,作手术可以把骨折比较稳定的固定,不容易发生骨折移位,也有它的优点,如果能够保护得当的话,建议还是选择保守治疗

俞妍固4167骨折一定要开刀吗? -
敖黛泉15390051323 ______ 那要看什么部位骨折,错位(移位)多少,有些外固定和上石膏或牵引就可以治疗的就不必开刀

俞妍固4167去医院拍了片子说是骨折了,建议手术,我不想手术可以吗?伤于11天前,医生就一个劲的说手术,看片子吧
敖黛泉15390051323 ______ 建议你还是手术,恢复的能好一些,如果不手术会畸形愈合,影响手的功能.

俞妍固4167骨折一定要做手术吗? -
敖黛泉15390051323 ______ 我只知道个大概 给你做参考 一般骨折不会做手术 医生会看伤势 如果伤势严重 骨折的地方 有弯曲 错位的表现 那么医生会把骨折的地方给纠正好 然后再固定住 那么就等养伤了 如果情况糟糕的话 也许需要手术 在骨折的地方需要加固 如果是北京的就去积水潭医院 那里是专门做这方面的 还有多咨询一些医生 或者大医院的医生 看看他们对不同的伤势有什么建议 再针对你的情况 有什么建议