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儿童哮喘中医辨证论治

来源:baiyundou.net   日期:2024-09-20

特异性皮炎又叫异位性皮炎,是一种与遗传过敏体质有关的慢性炎症性皮肤病,主要表现为皮肤瘙痒、多形性皮损,伴有渗出倾向,常伴发有过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病。

特异性皮炎的表现多种多样,在婴儿期可以出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱等表现,密集成片,搔抓摩擦以后形成糜烂、渗出、结痂等。皮损可以扩展到身体的任何部位,在慢性期可以出现皮损的增厚、浸润、苔藓样变等表现,伴有剧烈瘙痒感,可以留有色素沉着、鳞屑等继发性的皮损。本病一般分为婴儿期、儿童期和青年成长起三个不同时期。

中医认为特异性皮炎有干性湿疹症状,主要由于血虚风燥,气血不能濡养等肌肤导致,主要通过内服和外治进行养血润燥来治疗。

临床上,医生常根据患者的不同体质来进行辨证论治,如气虚者应益气养血,阴虚者应养血滋阴等。同时,医生会局部外用一些养血润燥的中药膏、中药油来滋润皮肤。


一诊:皮肤痒合并情绪问题


一位年轻妈妈给6岁的孩子挂号问诊。家长反映自己不怎么出汗,孩子也是遗传了自己,孩子体质不是太好,长期以来孩子都有:


干燥湿疹,颈部,肘关节,腘窝,手指缝痒得厉害。全身皮肤干、脱皮、皮肤粗糙,身体色素沉淀。小腿皮肤甲错、手脚指开裂,磨牙。入睡困难,半夜醒(1~3点醒、抓)兴奋,脾气烦躁,睡不踏实,形体瘦。


平时生病,家长都是开中药汤治疗,目前在隔天做一次推拿。家长发来了孩子的照片。


孩子皮肤很痒,经常抓挠,皮肤色素沉着,腹部皮肤颜色暗。



考虑到孩子入睡困难,半夜醒(1~3点醒、抓)兴奋,脾气烦躁,睡不踏实等,我根据中医大脑推荐用了全面合方。



汤剂之外,外用问止中医自己的太乙膏。


二三诊:症状缓解,效不更方


二三诊后,孩子睡眠、干性湿疹等多方面有所改善。继续用原方治疗。



全面好转


继续治疗,7剂药后,效果不错,家长也很开心,发图片给我,问我要不要写个医案发公众号。


如下是治疗前、治疗后的对照。


噩耗:回头又看西医去了?!


才好转没几天,家里老人觉得吃中药不放心,带着孩子去皮肤专科大医院看诊,西医诊断为特应性皮炎,开了西药给孩子吃。



吃完西药,孩子皮肤问题复发而且加重了。


再次中医治疗


还能咋办。继续中医治疗呗。麻烦这次不要再吃西药了。




截止到写案例时孩子还在积极配合后续的调理体质。中医是治疗病了的人,是治疗“人”而不是单纯的“病”,有是证用是药。无论是皮肤病还是内科病。


但不要因为看到好转就中断治疗,或看到一点好转就转到西医治疗。这样半途而废,实在让医生很为难。


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邰进瞿15037321782 ______ 您这个年龄没精神,长闭目养神,应该是一个脾肾双虚,脾气亏虚气不足所以会无精神,应该补益脾肾指导意见建议您可以吃点金桂肾气丸还有六君子丸等以补养脾肾,这样就可以改善病情了,祝早日康复!

(编辑:自媒体)
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