儿童拔乳牙需要麻醉吗
封面新闻记者 赵紫萱
4月19日下午,资阳市卫生健康委员会副主任罗文利,四川大学华西口腔医院儿童口腔科教授郑黎薇做客四川省人民政府网站“在线访谈”栏目,就网友提出的问题进行回答。
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资阳市卫生健康委员会副主任罗文利
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资阳市“皓齿”口腔健康工程试点工作专家指导组组长、四川大学华西口腔医院儿童口腔科教授/主任医师,博导郑黎薇。
网友“蓝风铃”提问:“窝沟封闭是必须做吗?多久做一次?”
郑黎薇回答网友说,建议乳磨牙或者年轻恒牙有深窝沟的未成年人都进行窝沟封闭。窝沟封闭是一种预防性的临床术式,通过具有流动性的可固化高分子材料来填补牙齿的沟槽,使容易沉积牙菌斑的牙齿沟缝“封闭”起来,预防龋病的发生。窝沟封闭剂通过机械力嵌合在牙齿结构当中,可能发生脱落。绝大部分情况下,一旦脱落就需要重新填补,因此并没有确切的重做窝沟封闭的时间间隔,根据每次定期检查的脱落情况,具体情况具体分析处理。因此,未成年人每3—6个月的常规定期口腔检查就非常重要,希望各位家长朋友高度重视。
网友“跑步到云端”提问:“请问小学生需要每年都去检查牙医吗?涂氟多久一次呢?”
郑黎薇教授答:“建议学龄期儿童3-6个月常规口腔检查。高龋风险的孩子3个月检查一次,低龋风险的孩子可以6个月检查一次,正好就是寒暑假期间,这样也不影响学龄期儿童的学习。氟是目前受到广泛认可的防龋材料。氟通过辅助牙齿再矿化、提高牙齿耐酸力以及一定程度的抑菌能力等作用,帮助降低未成年人的龋易感性,定期涂氟可以有效防龋。因此,建议未成年人根据龋易感性的不同,3—6个月涂氟1次。那么最早什么时候可以开始给孩子定期涂氟呢?理论上讲,长出第一颗牙齿就可以涂氟,但通常我们在孩子1岁左右多长出几颗牙齿之后,就可以开始给他涂氟。”
网友“七仔”:“孩子正处于换牙期,新牙冒出来了,乳牙还处于快掉不掉的状态,可以用手拔掉吗?”
郑黎薇回答网友“:如果换牙期的孩子新牙冒出来了,乳牙还没掉,那么就属于乳牙滞留。通常会伴随恒牙的异位萌出。这种情况下建议家长带孩子及时就医,拔除滞留乳牙。不建议在家自行处置,尤其不建议用手去拔掉。首先这是不符合医学无菌操作原则的;其次,在家自行拔除无法判断是否牙根完整拔出,无法判断是否有乳牙牙根残片存留于拔牙窝中;再者,如果创伤较大还需要缝合创口,这也是在家无法自行处置的;除此之外,在家无法进行有效的局部麻醉,可能给孩子带来痛苦。家长看到的,也许只是倒掉不掉的乳牙,但可能还存在恒牙异位萌出等问题,这些都需要及时寻求医学帮助和咨询。”
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虞闸衫18778358853 ______ 乳牙要掉的时候没有牙根,本来就不怎么疼有什么必要打麻药吗?再说都是孩子就往口腔皮下注麻药您不怕给孩子留下后遗症啊 麻药是能止痛,但是都是有副作用的,尤其是在敏感部位,口周、牙槽那么多神...
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虞闸衫18778358853 ______ 如果在一般情况下,拔牙根是不会疼的,因为医生在拔牙根之前会为您进行局部麻醉,用上局部麻药后不影响您的意识,您能感觉到医生在口内进行操作,有触感但没有痛觉.但是如果您的牙根周围有炎症的情况下,会对麻药的吸收,造成一定的障碍,使麻醉效果减弱,建议拔牙根的时候尽量不要选择在炎症期进行,避免疼痛和炎症扩散.
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虞闸衫18778358853 ______ 病情分析: 你好,你孩子的情况属于乳牙滞留需要进行局部麻醉拔除乳牙,否则会影响恒牙正常生长! 指导意见: 建议不要担心,拔牙齿时是进行局部麻醉拔出的,不会影响大脑和身体健康的!
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虞闸衫18778358853 ______ 您好,根据您的描述,建议你最好带孩子到医院检查一下,如果恒牙有萌出的迹象的话可以选择拔除,如果恒牙还没有萌出的话是不能拔除乳牙的,不然乳牙的早失会造成恒牙的萌出位置异常.建议去往正规口腔科就诊,让口腔科医师观察后再去处理.