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儿童250度近视能恢复吗

来源:baiyundou.net   日期:2024-09-01

青少年儿童发生近视后,随着眼球的发育,每年的近视度数会随之逐年增长,直至18岁以后趋于稳定。在不做近视防控的情况下,发生近视的年龄越小,发展为高度近视的几率也就越大。一旦发展成600度以上的高度近视,孩子不仅要面对更厚的镜片,还会在择业就业方面多有限制。更重要的是,高度近视眼往往会增加眼底并发症的风险,为其终身眼健康埋下重大隐患。

虽然高度近视眼一样可以通过戴眼镜、近视手术等方式进行矫正,但其存在更高的眼底并发症风险却不会改变。高度近视并不是一蹴而就的,它的形成会经过三个阶段。了解近视的本质,积极防控,是避免高度近视的有效办法。

01近视的演变过程
1、假性近视阶段
在近距离用眼时,眼睛为了看清近物,使睫状肌收缩引起晶状体变凸,从而达到类似照相机那样调焦的功能。然而,长时间的近距离用眼,导致睫状肌持续收缩痉挛,看远时反而不能放松,引起看远看近调节失衡。睫状肌的调节就如“弹簧”一般,如果用眼过度使睫状肌这个“弹簧”绷得太紧,使其一直处于高度紧张和持续收缩的状态,“弹簧”的弹性就会变差,看远时也无法放松,从而导致视物模糊,这时就会表现出我们常说的“假性近视”。
假性近视,是因睫状肌调节紧张引起的,又称为调节性近视。可以通过用眼行为的改变,缓解睫状肌的紧张状态,使睫状肌得到充分的放松。经过一段时间的调整,视力是可以恢复到正常状态的。



2、真性近视阶段
在假性近视阶段,如果家长不重视,孩子继续长期近距离过度用眼,眼部疲劳不能得到及时缓解,,睫状肌持续收缩痉挛后引起调节滞后,即物象不能准确聚焦在视网膜上,而是聚焦在视网膜后,造成远视性离焦。视网膜为了清晰成像就会朝着物象聚焦的位置生长,进而刺激巩膜不断发育,引起眼轴增长,假性近视就会演变为真性近视。
真性近视在学术上又称为轴性近视,真性近视患者的眼轴长度通常比正常人眼轴要长。真性近视一旦形成,是无法恢复正常视力的。研究表明,近视眼患者中眼轴每增加1mm,近视度数就会增加200-250度。通常300度以下的近视为低度近视,300至600度的称为中度近视,而600度以上者被称为高度近视。
3、高度近视阶段
600度以上的近视为高度近视,其眼底多合并病理性改变,包括巩膜变薄、脉络膜萎缩变薄及眼轴的持续增长,因此又称为病理性近视。
在近视的发展过程中,如果眼轴的延长得不到有效的控制,随着眼睛的“生长”,眼球壁就会像“吹气球”一样被撑得越来越薄,从而诱发各种眼底并发症,比如黄斑萎缩、黄斑裂孔、视网膜裂孔、视网膜脱离、后巩膜葡萄肿等,造成严重的、不可逆的视力损害,甚至完全失明。
眼科界研究统计的结果显示,一旦发展至高度近视(度数超过600度,眼轴长度大于26毫米):青光眼发生几率比普通人群高14倍、白内障几率将增加3倍、如果度数大于800度,视网膜病变的几率将比普通人群高8倍!
02如何预防发展为高度近视?
1.建立屈光发育档案
儿童3岁开始就能配合大部分眼科检查,可以开始为孩子建立屈光发育档案,通过定期地记录孩子的视力、眼轴、角膜曲率、眼压、屈光状态等,持续跟踪孩子们的眼球和身体发育状况,及时发现相关指标是否异常,以及预测近视发展趋势,并发出预警。然后采用相应的行为干预预防近视的发生,或者用光学物理方法控制近视度数的增长,避免孩子发展成高度近视。
2.行为干预
良好的用眼习惯是近视防控的首要前提。
3.视功能训练
青少年儿童正处于视功能发育期,如果眼睛调节功能过高,容易引起假性近视或真性近视的加深;如果调节功能过低,看近时成像在视网膜之后,形成远视性离焦,也容易促进近视加深。即使调节功能正常,但是如果孩子的融合功能和立体视功能不好,尤其是对于间歇性外斜视、外隐斜的孩子来说,很可能会促进近视加深。对于这些孩子可以通过系统的视功能训练来完善双眼视觉功能,以利于近视的控制。



4.后巩膜加固术
这种手术主要用于近视度数过高、眼轴过长的高度近视人群。
进展性近视伴随眼轴长度的不断增长而加深。眼轴长度过长的高度近视患者,容易出现视网膜病变,发生各种并发症,如黄斑出血、黄斑裂孔、视网膜劈裂、视网膜脱离等多种严重影响视力的眼底病。因此,控制眼轴增长是防止高度近视性视网膜病变的重点。
后巩膜加固术是应用异体或自体的生物材料或人工合成材料,加固眼球后极部巩膜薄弱的部分,来限制后巩膜扩张的手术。后巩膜加固术可减缓眼轴异常延伸,促进巩膜新生血管网形成,改善眼底血液循环,促进视细胞新陈代谢并提高其功能。
近视防控是一项系统工程,单一方法效果不佳时,就需要两种或多种方法联合才能达到比较好的防控效果。近视不能根治,但专业的检查是前提、科学的预防是关键,综合方案减缓进展速度是重点。

苏鸣

主任医师、二级教授、硕士生导师

爱尔眼科医院集团河北省区副总院长

石家庄爱尔眼科医院副院长

中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组委员

中国医师协会眼科学分会斜视与小儿眼科学组委员

中国妇幼协会儿童眼保健专业委员会副主任委员

河北省医学会眼科学分会副主任委员

河北省医师协会眼科学分会副主任委员

河北省医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组组长

河北省近视防控科普教育学会副会长兼秘书长

擅长青少年屈光不正、各类型斜视弱视及各类眼病诊断与治疗及早产儿视网膜病变筛查治疗、RGP与角膜塑形镜验配、视功能训练、儿童眼保健培训等。尤其在青少年屈光不正及斜弱视等儿童眼科疾病治疗上有自己特色。

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王祁章94610岁男孩眼睛近视250度咋办 - 寻医问药网 - xywy.com
古群从19885058002 ______ 一般来说,最好是经常戴,以免近视加深..另外建议你督促小孩注意阅读的姿势,平时养成良好的习惯,不要长时间玩电脑,注意眼睛的休息,勤做眼保健操,改掉不正确的方式,视力可能会恢复一点或者不至于进一步加深.

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(编辑:自媒体)
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