全自动手术机器
“从十多米高的架子上摔到地上，当时就不能动了，刘主任给做了手术以后，没想到好的这么快。”12月30日上午，来自菏泽的55岁患者马先生，在济南市中心医院东院创伤中心的病床上向家人展示手术后的效果：两腿能屈、能伸，臀部能自由活动，仰面平躺着累了可以稍微侧一侧身。
*刘华水主任指导患者马先生进行功能康复
患者家人补充说：“从摔伤到转到济南来之前，在俺们那边医院里躺了整整3天时间，一动也不敢动，只能一个姿势躺着，稍一动就疼得要命，多亏了转到济南来做了这个手术。”
据济南市中心医院东院创伤中心主任刘华水教授介绍：“这位患者是骨科机器人辅助下完成的首例手术，充分的体现了精准、微创、符合人体力学要求、利于术后功能恢复等优点。骨科机器人辅助手术能够做到复杂手术简单化，疑难骨折个性化，常规手术规范化。”
*摔伤导致的髂骨裂缝清晰可见
12月26日中午，患者在工地上劳作时不慎摔伤，送到当地一家县医院，拍片显示：骨盆粉碎性骨折。
髂骨，读作qià gǔ。骨盆髂骨粉碎性骨折，为什么需要从荷泽转诊到济南？
“在临床实践中，骨盆手术非常复杂，如果手术处理不好，患者极容易失去劳动能力，甚至导致生活不能自理。因此，骨科医生在处理骨盆髂骨粉碎性骨折患者时，都非常谨慎。”刘华水主任介绍：“骨盆骨折常常是由高能量损伤所致，及时准确的处理非常的关键，传统的手术治疗办法，需要在病情稳定后再进行手术，病人等待的手术时间长，痛苦大，而且会留下一条10cm左右的手术刀口疤痕。骨科机器人手术属于微创手术，手术时间可以大大的缩短，手术创伤小，复位精准，固定稳妥，有利于快速康复，是符合快速康复的现代理念。”
*刘华水主任在骨科机器人手术系统辅助下进行操作
骨科机器人手术系统，为什么能够实现精准的手术效果？
在济南市中心医院东院区的手术室里，刘华水主任团队在骨科机器人手术系统辅助下为骨盆髂骨粉碎性骨折患者实施手术，通常分为三步：首先，通过CT扫描获取患者骨盆的断层影像数据，并将所拍摄的影像数据传输到骨科机器人手术系统进行3D手术规划；第二步是通过3D手术规划系统直接模拟内固定物置入的位置、角度、长度，确定骨折部位镙钉固定的角度与位置；第三步是机械臂根据术前规划进行全自动精准高效定位入口中，这样能最大程度地减少术中神经、血管、肌腱的损伤。在手术机器人的辅助下，医生可以高效、精准地将骶髂螺钉置入。
*骨科机器人手术系统给出的模拟效果图
那么，问题来了，如此精准智能的机器人手术系统，能替代医生给患者做手术吗？
显然是不能的。刘华水主任介绍说：“骨科机器人手术系统，归根结底还是一个辅助工具，它相当于给步枪射击运动员配上了一个精准而且是智能搜索到目标的的瞄准器。以骨盆手术为例，传统的骨科手术方式，相当于运动员直接用眼睛瞄准，有可能9环、有可能10环，但不能保证每一枪都10环，误差不可避免。机器人手术系统辅助下的骨科手术，相当于运动员借助智能瞄准器，保证每一枪都是10环，所以我们称之为精准手术。”
骨科机器人手术系统规避了传统手术的缺点，可以有效地提高安全系数，保证手术效果，降低手术风险，使骨科更精准、更微创、患者更快康复，惠及众多患者。截止12月30日，济南市中心医院东院创伤中心已顺利完成3台骨科机器人辅助下闭合复位微创螺钉固定手术，手术过程中几乎没有出血，刀口只有0.5cm——1.0cm。术后，患者很快就可以下床活动。
通讯员 关天星
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