剖腹产开奶的最佳时间
我们都知道，孩子出生后要尽早开始母乳喂养。初乳为分娩后7日以内的乳汁，如免疫球蛋白、蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质等，提高新生儿的抵抗力，降低感染机率，在这个过程中，不仅让孩子尽早补充了营养，也加快建立了母亲与孩子之间的亲情关系。加快产生情感，有利于母亲角色的建立和身心恢复。
然而，做完剖宫产必然涉及到使用了麻药。潜意识中，麻药对身体不好，孩子吃了母亲的乳汁也可能会有伤害，甚至孩子有被麻醉的可能。因此，无论是孩子母亲或者家人一般都很担心，也很纠结，纠结要不要喂奶。这种情况下，应该怎么把握喂奶的时机呢？
首先，我们要了解一下产妇经历了什么麻醉。
目前，应用于剖宫产的麻醉，分为椎管内麻醉和全麻。
按照使用比例，绝大部分都是椎管内麻醉，少部分为全麻。一般情况下，不首选全麻，基本都是经过麻醉医师评估无法采用椎管内麻醉的情况。
其次，再看看这两种麻醉和用药情况。
椎管内麻醉，是在产妇后腰部进行穿刺。穿刺成功后，将药物注射到椎管内，进而产生腹部以下平面麻醉的效果。
在这个过程中，还要细分为硬膜外麻醉、腰麻以及腰硬联合麻醉。但无论哪一种椎管内麻醉，其用药量都是很小的。
这几种椎管内麻醉中，以用药量相对较大的硬膜外为例，麻醉医师一般使用的局麻药（利多卡因）不会超过400mg。
这样的剂量，直接注射到血管内会有一定效果、甚至出现局麻药中毒效果。但是，注射到椎管内，药物主要集中在椎管内，人体吸收局麻药需要一个过程。在这个过程中，分布在大脑中的局麻药剂量已经很小，因此产妇不会感受到头晕等不适。
同理，椎管内麻醉中乳汁内的局麻药剂量也非常低，不足以使刚刚出生的宝宝产生麻醉效果或者对身体产生伤害。
再说说全麻。
全麻过程中会用到很多药，确实存在不好掌控的情况。但是，也不是无章可循。
如果是剖宫产全麻，麻醉医师一般会选择代谢速度快的麻药。这种情况下使用的全麻药物，一般都会在几十分钟内代谢完毕。因此，即便是全麻，术后也不用过于担心。
另外，也可以从产妇的全麻恢复情况来判断。如果产妇在术后逐渐清醒了，没有头晕等全麻感觉，就可以认为其体内的全麻药物浓度已经没有麻醉作用了。
此时，乳汁内的药物浓度也已经很低了。尽管刚刚出生的宝宝很脆弱，但是需要注意的是，乳汁是要经过宝宝的消化系统的。
在消化系统内，在肝脏作用下会有首过相应。首过效应下，药物作用效果降低很多。另外，消化液也会对一些药物产生破坏作用。
因此，最终能在宝宝体内产生作用的麻醉药物是很少的，可以认定没有临床效果，也不会导致某些药物毒副作用。
总结来说，无论是顺产还是剖宫产都主张尽早开奶，剖宫产手术胎儿娩出手术并未结束，回到病房后在身体许可的情况下应该尽早吸吮、早接触、早开奶，是母乳喂养顺利实现的关键一条，，也是保障母乳喂养取得成功的重要步骤。哪怕只是短时间数分钟的接触，数次的乳头吸吮动作，对宝宝和产妇都是非常有益的，喂奶采取的姿势应该以母婴舒适为最佳，可以采用橄榄球式、侧卧式，吸吮时间为20分钟左右，促进新生儿胃肠道正常菌群的建立。
作者：枣庄市峄城区人民医院 田国英 宋慧敏
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姚注贸15868218987 ______ 不着急,我也是刨腹产,第三天用热水敷,敷久一点,然后给宝宝吸,即使没奶水也要让宝宝吸,当晚就有点涨了!
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姚注贸15868218987 ______ 剖腹 产后多久有奶 还是要因人而异的,有的产妇一般很快就会有乳汁了,建议多让宝宝吸允刺激乳汁的分泌,越早开奶越好,不然会影响宝宝的吸允能力,产后第一周要保持饮食清淡,一般最迟2天就会有奶水了.
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姚注贸15868218987 ______ 你好, 女性剖腹产对身体伤害比较大,因此要注意术后身体恢复,避免短时间再要宝宝,第一胎是剖腹产,那最好在2年后才生第二胎.因为剖腹产后子宫切口在短期内愈合不“牢固”,过早的怀孕,随着胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,还没长“牢固”的切口就容易重新裂开,因此要多加注意 ,日常做好避孕工作.
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姚注贸15868218987 ______ 您好,剖腹产后产妇的身体虚弱,气血两亏,需要多补充营养,还要吃下奶的食物,产后1 ~ 2 天,产妇的消化能力较弱,所以应摄入容易被消化的食物,而且不能吃油腻的食物.产后3 ~ 4 天,不要急于喝过多的汤,避免乳房乳汁过度淤胀.产后1 周, 产妇胃口正常,可进食鱼、蛋、禽等,做成汤类食用为宜.建议您月子期间不要剧烈运动,以免伤口裂开,不要着凉注意保暖,另外要注意卫生,防止感染,剖腹产手术后,易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉等,产妇要少吃或不吃,以防腹胀.