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可以报销的药品明细

来源:baiyundou.net   日期:2024-08-30

为了进一步给参保人提供更为便捷的医保目录药品查询服务,在此前国务院客户端小程序等查询入口的基础上,国家医保局微信公众号目前上线国家基本医保药品目录查询功能。

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哪些药品可以报销?

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为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药管理,国家制定了基本医疗保险药品目录。参保人员在定点医药机构发生的符合医保药品目录的相关医疗费用,医保基金按照规定予以支付。

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国家医保局自2018年组建以来,建立完善了医保药品目录动态调整机制。医保药品目录原则上每年调整一次,将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入医保药品目录。

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目前实施的《2022年药品目录》中西药和中成药共2967种,其中西药1586种,中成药1381种。另外,还有基金可以支付的中药饮片892种。

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哪些药品不被纳入

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国家医保药品目录?

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(一)主要起滋补作用的药品;

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(二)含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;

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(三)保健药品;

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(四)预防性疫苗和避孕药品;

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(五)主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;

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(六)因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;

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(七)酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;

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(八)其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

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报销类别中的

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甲类和乙类是什么意思?

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“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。

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如何查询医保目录内药品信息?

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以新增的国家医保局微信公众号查询入口为例:

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第一步:进入“国家医保局”微信公众号,点击微服务→国家医保药品目录查询,进入查询页面。

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第二步:输入具体药品名称,点击搜索,即可了解该药品是否在医保目录范围内、所属药品分类以及具体报销类别等详细信息。

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也可以根据自己的需求,选择“药品分类”或“医保报销类别”进行筛选。

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(总台央视记者 郑怡哲)

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沈蚀终4056医保药品规定是怎样的?
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沈蚀终4056农合报销哪些药品 -
终方庞15760535457 ______ 甲类药100%,乙类药部分报,丙类药自费

沈蚀终4056逍遥丸医保能报销吗?逍遥丸医保能报销吗?
终方庞15760535457 ______ 逍遥丸医保能报销.基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销;第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比...

沈蚀终4056江西省新农合医疗报销那些药品可以报销那些药品不能报销 -
终方庞15760535457 ______ 国家补助的报销,进口药不报销

沈蚀终4056保险的报销问题!
终方庞15760535457 ______ 这个主要看你所在地的医保药品目录, 一般的医保药品目录有三种,甲类药品、乙类药品、非甲非乙类的. 甲类的是全额100%报销的, 乙类根据你所在地的医保政策,每个地方各部相同,有的地方是报90%,有的地方是报85%,有的则是80%, 非甲非乙类的就是全额自费的药品,也就是这一类的药品要你全额自费承担.是没有进入医保的药品. 你住院时用的药属于哪种类型,在住院药品清单上面都会注明. 你如果是在社保报销的话,那因意外导致的费用是不予报销的.疾病的则可以参照上面的标准.

沈蚀终4056哪些药品在城镇居民医疗保险范围内? -
终方庞15760535457 ______ 能不能报销关键看这种药是甲、乙、自费药之分,自费药是不报销的,乙类药个人承担5%,甲类药个人不承担,然后再按比例报销.比如说你的报销比例是80%,就按你的(医药费-门槛费-自费药-乙类的5%)就是报销的金额. 是甲、乙、自费药可在网上查询,也有专门的药品目录,医保不会乱扣的.一般单价在一百元以上的药也就是较贵的药肯定是自费药. 至于上半年下半年报销,也不象你他们说是医保没钱一说,因为医保基金国家管的很严,专款专用,他们可能是各地方的年度结算时间不一样,如果跨了年度,要扣二次门槛费的.

沈蚀终4056社保中的医保究竟是怎样的,你都清楚吗 -
终方庞15760535457 ______ 多保鱼一直提倡现有社保再商业保险,这篇文章多保鱼先来看看社保中的医疗保险,很多人对这个保险还不是很了解,不知道医疗保险到底是个啥,能报多少?什么不能报?我们下面一起来看看. 一、医疗保险有哪些不足之处? 首先,社保...

沈蚀终4056商业保险报销除了原始发票,病历,还需要清单? -
终方庞15760535457 ______ 患者凭医院发票可以要求医院打印清单. 用药清单是保险公司审核药费的依据,从中会剔除丙类药(自费药),乙类药按照80%赔付,以及一些不符合伤情、病情的费用都会从清单中剔除.

(编辑:自媒体)
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