女生学外科会被歧视吗
一位患有顽固性癫痫的女学生,日均癫痫发作五六次,最高达20几次,口服多种抗癫痫药物仍无法控制住病情快速进展,不得不休学在家,由父母和亲人轮流陪护。近日在接诊这位难治性癫痫女孩时,中国医师协会神经调控专业委员会青年委员、中国抗癫痫协会青年委员、哈尔滨医科大学附属第一医院功能神经外科朱敏伟教授经详细检查后认为,无论是用药还是对致癫病灶开颅手术,均已不能取得相应疗效。在相关科室专家的配合下,朱教授积极探索,勇担风险,果断为她施行了一项填补全省空白的“丘脑前核脑深部电刺激术”,结果术后60多天内,这个女孩仅有两次短暂和轻微的发作,且已重新到校上学。
癫痫,老百姓俗称“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元的突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,发作时非常突然,往往造成肌肉僵硬、四肢抽搐、意识丧失,1-2分钟后可自行缓解。尽管是一种慢性病,但癫痫长期频繁的发作容易引起精神危害和认知障碍,严重者甚至危及生命安全。这其中,患者经常会在任何时间、地点、环境下不能自我控制地突然发病,极易摔伤、烫伤、溺水,或酿成交通事故等;时间久了,将逐渐发展为记忆障碍、智力下降、性格改变,乃至丧失工作和生活能力。不仅如此,癫痫病人还经常受到社会歧视,在就业、婚姻、家庭生活等方面常常遭遇很大的困难,致使身心健康严重受损。
最新流行病学资料显示,当前癫痫已上升为我国神经科仅次于头痛的第二大常见病。国内癫痫的总体患病率约为0.7%,年发病率28.8/10万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为0.46%。据此估算,全国约有900万左右的癫痫病人,其中500-600万是活动性癫痫患者,药物难治性癫痫病人约200万-300万。而所说的药物难治性癫痫,是指患者在正规接受两种一线抗癫痫药物2年以上,且血液药物浓度在有效治疗浓度范围之内,仍无法有效控制癫痫发作,也称之顽固性癫痫。
今年15岁的小张是个优秀的初中生,她性格开朗,喜爱跆拳道,学习成绩也非常优异,曾参加全国理科竞赛,并获得前100的好名次。然而在两年前,她却不明原因地出现愣神发呆、眼球上翻、面色潮红、说话结巴等症状,继而数次摔倒,嘴角吐白沫,四肢抽搐。经脑电图检查后诊断为癫痫,服用了多种抗癫痫药物疗效一直不明显,且每日发作十分频繁,最多时一天达20多次,几乎完全失去了学习能力。随着病程的演进,小张变得暴躁易怒,行为异常,严重时经常打骂家人。由于长期大量用药,使她的体重在半年内暴增了60斤,这给正处于花季的小女孩带来了身体和心灵上的摧残。
起初,小张就诊于哈医大一院儿科,经过科主任徐向平教授的悉心诊治并在详细分析患者发作时症状、脑电图、影像学之后,明确诊断小张属于药物难治性癫痫,局灶样发作,存在成功手术干预的可能性,建议她转入本院功能神经外科进一步检查和评估。在病房主任沈红及刘利教授的全力支持下,朱敏伟团队热心接待了小张,并与医院癫痫中心和脑电室的专家姚丽芬、孙林琳、侯晓华等人密切合作,反复讨论,最终确定了借鉴和利用丘脑前核脑深部电刺激术(脑起搏器手术)治疗药物难治性癫痫的方案。
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术前制定手术计划及术中精准植入电极
在此之前,尽管癫痫外科有了令人瞩目的进展,但仍有一些顽固性癫痫无法通过手术获益。而将脑起搏器技术拓展到治疗药物难治性癫痫领域,这在黑龙江省尚属破冰之旅。可喜的是,自从施行了脑起搏器手术后到现在,小张的状况已大为改观;随访至今,2个月内仅有两次短暂的发作,相较于术前每天多达五六次频繁的“暴雷”,她的病情改善率高达90%。目前,年轻的女孩已开始重返校园,再次扬起了学习的风帆。
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术后影像处理电极精准植入靶点丘脑前核
在接受媒体记者采访时,朱敏伟教授介绍说:在难治性癫痫病人中,约有半数左右通过术前评估,能够明确致痫灶,得以顺利进行开颅切除手术;而另一半无法行切除手术的癫痫患者,则更适合神经调控术。
现如今,神经调控术降伏难治性癫痫的手段主要有两种,分别为迷走神经刺激术、脑起搏器手术,后者又称脑深部电刺激术(DBS),被学者视为神经调控领域里程碑式的突破性技术,可作用于相应的神经环路,减轻癫痫发作频率、发作程度,还具有微创、可调控等优势。其操作要领是在病人脑内特定的核团内植入两根电极,电极末端经过释放电子形成电场,由此来纠正脑内高频的异常信号放电,阻断癫痫发作相关的神经环路传导,达到显著改善症状的目的。实践结果证明,脑起搏器手术适合癫痫抽搐以局灶样发作为主、累及边缘系统、致痫病灶无法行切除的癫痫患者。
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脑起搏器及电极作用于癫痫神经环路示意图
在此之前,朱敏伟教授利用脑起搏器手术技术已经为100例中晚期帕金森病患者解除了痛苦;同时还借助这项技术为数十例梅杰综合征、肌张力障碍、原发性震颤的病人进行了有效的医治。在本次癫痫领域初次“试水”取得成功后,朱教授还计划再接再厉,近期将此项技术应用于植物状态促醒、精神障碍之类的病人,让先进的科学技术造福于更多神经系统疑难杂症患者。
朱敏伟教授表示,药物难治性癫痫并不等同于无药可医,脑起搏器类似于电子药物,有助于从根源上阻断癫痫发作时异常神经传导环路,可望成为难治性癫痫患者一种全新的选择。与此同时,癫痫病人需要早诊断、早干预,如果诊治得当,大部分癫痫患者都会有良好预后的。朱教授坚信,伴随着科技的进步及新疗法的不断问世,一定能让更多的癫痫病患回归社会。
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费拜岸3427讲一讲女医生干哪个科室比较好? -
包楠彦17821593092 ______ 女医生干哪个科比较好,首先要看自己的情趣,其次要考虑自身的实际情况.一般来讲,外科做手术比较累,女生大多不选外科,选的话也一般多见于妇产科、乳腺外科等.但也不是绝对的,如果你是一名女汉子,身体特别强壮,又喜欢做手术的话,任何外科都可以选,我认识的一名美女医生现在是烧伤科的主任.
费拜岸3427医学界为什么都认为女生从事外科没有前途?对于考研科系选择纠结中… -
包楠彦17821593092 ______ 外科有些手术是体力活,而且外科夜班碰上喝醉酒、打架的情况时,怕女生应付不来;眼科还有麻醉科风险较小,可以考虑!
费拜岸3427外科医生难考吗?女生适合这行吗,是不是要很高学历的,我还是一高中生,不是很了解 -
包楠彦17821593092 ______ 女外科医生会比男生辛苦很多.外科还是比较需要体力的.个人认为,女生不适合做外科,真的超累.单纯做外科医师有临床医学本科学历+学士学位足矣.高学位与后门与否只牵扯到你要在什么样的医院...
费拜岸3427读大学选临床医学专业,对女孩子会不会不合适? -
包楠彦17821593092 ______ 女孩子学临床医学的好处是: 1、女孩子相对比较刻苦,临床医学正需要刻苦读书、刻苦专研的人才. 2、女孩子比较细心,做临床医师太需要细心的人才了. 3、女孩子比较知道体贴患者,患者需要医师给予精神上的慰藉. 以上是女孩子学习临床医学的好处.我国著名妇产科专家林巧稚就是榜样.当然女孩子由于生理和体力上的特殊性,女孩子在选择临床科室执业时最好选择妇产科、眼科、五官科、消化内科,血液内科、内分泌科及呼吸内科、心血管内科、皮肤科等科室.不宜选择外科的相关科室如心胸外科,神经外科,普外科、骨科等.
费拜岸3427女生学医当外科医生好吗? -
包楠彦17821593092 ______ 外科医生其实到后面都不会很辛苦,一台手术其实一个半小时左右就够了.其他的术前准备麻醉器具和生命特征测定并不用主动医生亲自去!一般的向大点的2.3个小时也基本下得来! 如果要学医学,一般学5年(本科)硕士(8年)!你想学外科...
费拜岸3427女生学什么专业比较好,不会受歧视? -
包楠彦17821593092 ______ 财会类--会计的话每个企业无论大小都需要,而且比较轻松,整天办公室嘛教育类--教师、幼师,可以说是婆婆心中理想儿媳啊,不过有些教师还是很辛苦的压力还重法律类--可以去公务员...
费拜岸3427女生学医学什么外科好
包楠彦17821593092 ______ 临床医学专业 对于像学医的女生而言,临床医学专业是一个非常不错的医学类专业选择,这个专业在就业方向上选择中是非常广泛的,可以从事以下临床医生或者医药相关的工作.就业形势上也是一直处于比较乐观的状态,毕竟现阶段我国医疗保健行业发展,医学人才上需求还是非常高的. 儿科学专业 这个专业也是非常适合女生的,会经常和儿童孩子们打交道,女生性格上相对于男生来说又是比较有耐心的,也非常适合从事这样的医学类工作,这个专业就业前景上也是非常明朗的,在就业薪资上也是非常好的.
费拜岸3427女生在理工科会遭歧视么? -
包楠彦17821593092 ______ 绝对不会,我以前就是学的机电一体化,班上六十多人就两个女生,大家关系很容洽,在大学里没有性别歧视,不用考虑这个,只是工科很枯燥,对数学和理科思维要求高,其实都没什么,好好感受大学对你知识能力人格的熏陶吧,加油!
费拜岸3427女生学外科好不好 -
包楠彦17821593092 ______ 可以
费拜岸3427医学院男科学 女生学着会尴尬吗 -
包楠彦17821593092 ______ 医学院里没有专门的男科学,只会在某些学科里稍提到一些疾病解剖罢了,倒是妇产科占了一整本书.所以不必害怕会有尴尬,倒是上临床之后有些人看到要插尿管反应有点大,但是习惯就好(不过也放心,一般不会让女生去给男病人插尿管的).主要还是自己的心态,你没想多了自然就没事了.