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妇科病历怎么写

来源:baiyundou.net   日期:2024-09-20

关于医院,存在几大未解之谜:

首先,去医院看病,你可以看懂医生的字吗?

比如医生让网友去买这个药,我甚至怀疑医生是不是只想看看圆珠笔能不能用。

图源:网络

他们的字是不是需要一个密码本,对照着查?看起来像大风刮来的字,但是在药剂师的眼里,却很明白。

图源:网络

再比如,为什么医院里的妇产科,要安排男医生?你能理解吗?

一、医生的字为什么看不懂?

每次拿着病历,看到医生书写的字迹,好像担心病人认出来一样,总是“龙飞凤舞”,“张牙舞爪”...这是为什么?

造成医生字数太潦草,最主要的原因就是:病人太多!

医生每天需要诊断大量病人,为了每一个患者都能兼顾得到,给患者的处方自然是写得越快越好。

虽然是“天书”,但只是我们普通人无法辨析一二,药剂师却可以看懂。

其实,医生的处方里有大量的简写或中英混写、专业名称,没有经过培训的外行根本无法理解,而药剂师天天跟医生、护士打交道,长期合作,自然就轻车熟路了。

其实,这种现象不是我国独有的。美国国家科学院医学研究所曾就“每年全美意外死亡人数”进行过报告,医疗差错中用药错误排在所有错误发生率的第四位,而用药错误中主要原因就是处方错误,医生们潦草的字迹是造成失误的重要原因之一。

为了减少医疗差错,2003年《美国保健管理期刊》的一篇文章就医生处方潦草的影响因素进行了相关分析。结果发现患者年龄、性别、居住地,诊断数目等与医生书写潦草相关。.

我国在内科,对病史和检查的记录要求相对更高,故而字迹较为清楚,在外科,分析的要求较内科低,多以手术为主,因此字迹更加潦草。

怎么避免这些错误,最直接就是不手写。如今,国内许多医院,已经开始电子化,改用电子处方和打印处方。所以不用太担心出现处方错误。

二、为什么妇产科里面,安排男医生?

据相关统计调查,欧美发达国家,妇产科男医生平均占比为 95%。而在我国香港、台湾地区妇产科男医生占比为90%。而在国内大医院,妇产科男医生比例占到30—40%。

当你在妇科门诊遇到男医生时,你会怎么办?一网站统计发现,参加调查的约13000人中,约四成的人觉得很尴尬,会因此拒绝就诊,愿意接受的占5.52%。

妇产科为什么会安排男医生?

一方面是天然优势,产科具有责任大、急诊多、抢救多的特点,与女医生相比,男医生体力上就占据很大优势,面对高强度的工作,男性相对而言会精力会恢复得更快。另外,虽然产科男医生在数量上尽管不占优势,却出了许多的名医。

一方面,美国密歇根大学医学院射线肿瘤学副教授Reshma Jagsi曾公开表示,一个群体中存在不同的视角,更有利于解决复杂问题。在妇产科上,男性和女性同样重要,多样性才能提升医疗质量。

妇产科存在男医生是必然性的。面对部分患者家属的不解,医院处置上的不专业,不规范,很容易导致医患关系的紧张。

其实在《中国执业医师法》、《护士管理办法》中,都有对保护患者隐私的规定。武汉大学中南医院妇产科主任李家福医师也表示,男妇产科医生容易引起患者的不信任,一般妇产科门诊是不允许男家属进入,病房也有严格规定探视时间。

男医生为女病人检查时,必须要有女医生或者女护士在场,如果病人觉得不适,提出换女医生检查的话,院方也会考虑患者的意见。

在医生的眼里,患者并没有男女之分。而面对部分患者及家属陈旧保守的观念,更需要引导他们向认同“医生的水平”转变。

三、那些让人“尴尬”的检查

你觉得去医院检查,最尴尬的事情是什么?

有人表示:妇产科遇到男医生,有人表示男肛肠科遇到女医生。

相信很多医生都有专业素养,然而由于部分检查,难以分清是是检查行为还是故意侵犯,这也让医患关系矛盾重重。

中国科学技术大学附属第一医院主治医师徐昊提醒,如果出现这些行为,都是不正规的。

比如乳腺检查时,大面积按压、揉搓胸部;没有告知就进行私密部位检查;不戴手套触碰私密部位;擅自脱掉患者衣服或者触摸患者私密;检查时没有第三人在场;妇科医生检查乳房;用非医学词汇形容患者的身体;双合诊时手指在私密处进进出出;询问亲密生活的姿势等细节等。当遇到这些事情时,患者应提出质疑。

某些检查虽然让人“难为情”,但为了身体健康,还是要定期进行的:

1,肛门指检

肛门指检可直接触及肛门、直肠等,通过手指可直接辨析肛肠有无异常。据相关数据统计,通过指检,可发现大约75%——80%的直肠癌。

2,妇科检查

妇科检查是发现妇科疾病的最重要手段,妇科常规检查、白带检查、TCT 检查、超声检查是建议必须要做的。

医生救死扶伤,需要投入大量的精力去挽救患者,多一分信任,多一分理解。不过也要掌握一些医学常识,维护自己的权益。#健康真知计划#

参考资料:

[1] 《医生开的天书处方自己能看懂吗?药剂师:反正我看不懂》. 果壳. 2018-12-05

[2] 《【特写】段涛:产科男医生应擅长化危于无形》.医药经济报 .2014-08-20

[3] 《该不该提倡妇产科医生女性化?“笑死,有医院妇产科根本不收女医生”》.医学界妇产科频道. 2021-12-08

[4] 《腹痛去就诊,医生却把手指伸进阴道:究竟是救死扶伤还是性侵温床?》.DrX说 .2021-04-19

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