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尿糖2+怎么办

来源:baiyundou.net   日期:2024-09-20



血糖与尿糖是糖尿病人最常作的两项检查。在不少糖尿病友眼里,两者的临床意义没什么大的区别,为了节省开支,同时免受扎针测血糖带来的皮肉之苦,许多病友常年使用尿糖试纸来监测病情。这种做法是否妥当?血糖与尿糖之间到底是什么关系?究竟能不能相互取代?下面就重点来谈谈这方面的问题。01尿糖的原理

糖尿病患者血糖升高时,在多数情况下尿糖会增多,但有时两者不同步。

想弄清上述问题,有必要先搞清一个概念——肾糖阈。肾糖阈就是血糖高到此值时,尿里才会出现葡萄糖。正常人的肾糖阈是8.9~10.0mmol/L (160~180mg/dl),血糖超出此范围,尿糖就是阳性;血糖低于此范围,尿糖就是阴性。

但肾糖阈也是可以变化的,如果肾脏有问题,比如老年人或者糖尿病患者合并肾功能不全者,肾糖阈就有可能增高。例如患者的血糖即使达到12.8 mmol/L(220mg/dl),尿糖也可呈阴性。

这就好比堤坝建高了,水库里的水就溢不出来了。肾糖阈减低则多见于妊娠期妇女。孕妇的血糖可能在正常范围,但尿糖有2~3个加号,这叫做“肾性尿糖”。

02尿糖的种类

血糖正常时,尿糖阳性比例0.5%,常见于:

①原发性肾性糖尿:常见于家族性肾性糖尿和范可尼综合症,主要是近端肾小管对葡萄糖的重吸收障碍,导致尿液中排出过量的葡萄糖;

②继发性肾性糖尿:指继发于某些疾病或是某些肾毒性物质损害所致如肾病性肾性糖尿(如慢性肾炎、肾病综合征等)、多发性骨髓瘤以及某些重金属(如汞、镉、铅等)中毒等,也是由于近端肾小管对葡萄糖的重吸收障碍,导致尿液中排出过量的葡萄糖;

③生理性肾性糖尿:也称妊娠期的肾性糖尿,主要是有的孕妇肾小球滤过率升高,肾糖阈在短时间内降低,出现糖尿,如案例二,分娩后可恢复正常;

④尿液受到氧化型清洁剂、次氯乙酸等污染导致的假阳性。

03血糖升高、尿糖阴性的情况,是怎么回事?

①老年糖尿病患者合并肾动脉硬化,肾小球滤过率降低出现肾糖阈增高,血糖升高而尿糖阴性,如案例一;

②尿液中有VC或细菌导致尿糖假阴性;

③尿标本放置时间过长,糖被细菌分解,尤其在热天;

④糖尿病合并尿崩症,尿液被稀释。

04小结

由此看来,血糖和尿糖的“爱恨情仇”实属一场误会。当血糖与尿糖结果不相符时,及时回顾血糖、尿糖的检测过程,排除检测的干扰因素,查看病人信息和病历,挖掘数据背后的深层次原因,往往就能化解这场误会,从而让这一对“欢喜冤家”为临床提供更有力的诊断依据。


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徐以叔793糖尿病人尿糖2+怎么办 - 寻医问药网 - xywy.com
邱标满17722254722 ______ 这情况也可能额饮食有关系,平时应该低盐低脂饮食的,注意饮食清淡

徐以叔793孕妇尿糖2个加号怎么办 - 寻医问药网 - xywy.com
邱标满17722254722 ______ 孕妇尿糖两个加号需要通过药物和控制饮食进行调理.孕妇在检查尿糖的时候发现两个加号可以空腹检测一下血糖,如果血糖也比较高,很可能是患有糖尿病,需要口服降血糖药物进行治疗,药物需要在专业医生指导下服用,不可以擅自用药,避免对胎儿造成影响.另外还要避免高糖食物摄入.孕妇在怀孕期间需要注意多休息,不可以吃含淀粉高的食物,避免使尿糖升高,在平时可以多喝一些水,促进体内尿糖代谢.

徐以叔793尿糖2+怎么治疗? - 寻医问药网 - xywy.com
邱标满17722254722 ______ 问题分析:你好.糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,意见建议:包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用.

徐以叔793孕妇尿糖2+,怎么办? -
邱标满17722254722 ______ 你好,空腹血糖超过7.0或餐后血糖超过11.1都是可以诊断糖尿病的,建议在医师的详细检查后,在用药治疗

徐以叔793尿糖2+怎么办28周就出现过一次尿糖高第二天去复查正常了昨天去产?
邱标满17722254722 ______ 少吃甜食,查之前头天晚上不要吃甜的,一会儿高一会儿不高,问题不大

徐以叔793昨天检查尿糖出现两个加号怎么办呀?医生说水果吃得太多了!这会不会?
邱标满17722254722 ______ 呵呵,那你现在开始要少吃水果,或者不吃,尤其含糖量高的,不会影响胎儿发育的,只要你现在开始控制糖的摄入

徐以叔793请问下我检查尿糖2个加号血糖正常该怎么办呢?会不会很影响胎儿呢??
邱标满17722254722 ______ 正常就没事的啊 应该是没有什么问题的 具体的还是要咨询下医生比较清楚的哦

(编辑:自媒体)
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