尿糖4+症状
血糖与尿糖是糖尿病人最常作的两项检查。在不少糖尿病友眼里,两者的临床意义没什么大的区别,为了节省开支,同时免受扎针测血糖带来的皮肉之苦,许多病友常年使用尿糖试纸来监测病情。这种做法是否妥当?血糖与尿糖之间到底是什么关系?究竟能不能相互取代?下面就重点来谈谈这方面的问题。01尿糖的原理
糖尿病患者血糖升高时,在多数情况下尿糖会增多,但有时两者不同步。
想弄清上述问题,有必要先搞清一个概念——肾糖阈。肾糖阈就是血糖高到此值时,尿里才会出现葡萄糖。正常人的肾糖阈是8.9~10.0mmol/L (160~180mg/dl),血糖超出此范围,尿糖就是阳性;血糖低于此范围,尿糖就是阴性。
但肾糖阈也是可以变化的,如果肾脏有问题,比如老年人或者糖尿病患者合并肾功能不全者,肾糖阈就有可能增高。例如患者的血糖即使达到12.8 mmol/L(220mg/dl),尿糖也可呈阴性。
这就好比堤坝建高了,水库里的水就溢不出来了。肾糖阈减低则多见于妊娠期妇女。孕妇的血糖可能在正常范围,但尿糖有2~3个加号,这叫做“肾性尿糖”。
02尿糖的种类血糖正常时,尿糖阳性比例0.5%,常见于:
①原发性肾性糖尿:常见于家族性肾性糖尿和范可尼综合症,主要是近端肾小管对葡萄糖的重吸收障碍,导致尿液中排出过量的葡萄糖;
②继发性肾性糖尿:指继发于某些疾病或是某些肾毒性物质损害所致如肾病性肾性糖尿(如慢性肾炎、肾病综合征等)、多发性骨髓瘤以及某些重金属(如汞、镉、铅等)中毒等,也是由于近端肾小管对葡萄糖的重吸收障碍,导致尿液中排出过量的葡萄糖;
③生理性肾性糖尿:也称妊娠期的肾性糖尿,主要是有的孕妇肾小球滤过率升高,肾糖阈在短时间内降低,出现糖尿,如案例二,分娩后可恢复正常;
④尿液受到氧化型清洁剂、次氯乙酸等污染导致的假阳性。
03血糖升高、尿糖阴性的情况,是怎么回事?①老年糖尿病患者合并肾动脉硬化,肾小球滤过率降低出现肾糖阈增高,血糖升高而尿糖阴性,如案例一;
②尿液中有VC或细菌导致尿糖假阴性;
③尿标本放置时间过长,糖被细菌分解,尤其在热天;
④糖尿病合并尿崩症,尿液被稀释。
04小结由此看来,血糖和尿糖的“爱恨情仇”实属一场误会。当血糖与尿糖结果不相符时,及时回顾血糖、尿糖的检测过程,排除检测的干扰因素,查看病人信息和病历,挖掘数据背后的深层次原因,往往就能化解这场误会,从而让这一对“欢喜冤家”为临床提供更有力的诊断依据。
鄂岚果1901尿糖试纸4个+号意味着什么? -
索味俭13370512899 ______ 尿糖浓度是通过试纸由淡蓝绿色——棕红色的颜色变化来指示,淡蓝绿色为无尿糖,用“-”表示,棕色愈深,“+”号愈多,尿糖值愈高.4+尿糖值很高了
鄂岚果1901谁知道尿糖4个加号是什么意思?严重吗?
索味俭13370512899 ______ 严重的, 糖尿病,很难彻底治疗痊愈,需要终身治疗.建议控制饮食,在医生指导下服用降糖药,可以服用二甲双胍肠溶片和格列齐特缓释片治疗.不能控制需要进一步注射胰岛素治疗,防止并发症的出现.另外注意休息,避免高糖食物,如各种糖果,甜食.减少脂肪的摄入,避免油腻和含脂肪高的食物.选择高纤维食物,如粗粮,含纤维高的蔬菜.定时定量进餐,可以少量多餐.保证蛋白质的摄入,鼓励多饮水.
鄂岚果1901尿糖4个加号不用药会出现什么情?尿糖4个加号不用药会出现什么情况
索味俭13370512899 ______ 尿糖四个加号,首先说明血糖的水平比较高,糖尿病的情况比较重,这种情况,长时间的不控制,就会出现,心脑肾,血管系统的严重的全身性病变,最常见的就是,烂脚趾,到,足坏疽,
鄂岚果1901尿糖的原因有哪些
索味俭13370512899 ______ 引起尿糖增高,可见于以下情况: 1、糖尿病——糖尿病引起的糖尿特点是多而经常. 2、餐后糖尿: 或称“滋养性糖尿”,糖尿发生于进食大量糖类食物后,或因吸收太...
鄂岚果1901最近检查出来尿糖4加不知怎么治?最近检查出来尿糖4加不知怎么治疗
索味俭13370512899 ______ 病情分析: 腰痛一年,目前尿糖4,糖尿病诊断依靠血糖,单纯尿糖4不能确诊糖尿病 指导意见: 您好,您应该看内分泌科,查血糖,如果血糖增高可以明确诊断,如果血糖不高您需要查尿常规看是否为肾脏疾病.其次您腰痛1方面要到外科看是否为腰椎引起,另一方面看是否为肾病.祝早日康复