尿道狭窄要终身扩张吗
长江日报大武汉客户端4月13日讯(记者刘璇 通讯员丁燕飞)荆州年轻宝妈腰痛没在意,孕检时意外查出严重肾积水。10年间,王女士辗转多地求医仍反复感染,备受疾病困扰。日前,她在武汉医生的帮助下重建输尿管,摆脱了多年的痛苦。4月12日,出院前,王女士和家人一同送上锦旗以表达对医护团队的感谢。
32岁的王女士是一名全职宝妈。2010年,她突然出现腰痛,以为是怀孕正常现象,并没有在意。没有想到的是,孕6月做彩超时意外查出患有先天性输尿管狭窄,已引起重度肾积水。生下孩子后,王女士先后接受了左侧肾造瘘术、开放左侧肾盂输尿管成形术,但效果并不好。2012年,她到北京大医院求医,做了经尿道输尿管球囊扩张术,术后病情虽然好转,降至轻度肾积水,但是无法根治,仍需要频繁往返北京复查。
李兵教授正在给王女士查房。
维持10年后,王女士的肾积水再次加重,反复感染,医生建议她重建输尿管。“无论我到北京还是在湖北省内,好几位医生都推荐我找国内尿路修复重建领域的专家李兵教授。”王女士慕名来到武汉大学中南医院泌尿外科,第一次与李兵教授交谈就被他的专业、细心和耐心所打动。
3月31日,王女士住进泌尿外科。由于有血管压迫和多次手术史,泌尿系统结构早已“打乱”,粘连严重。针对这种情况,李兵教授带领团队制定详细的治疗方案,4月6日为她实施了腹腔镜左肾盂输尿管连接处狭窄成形术。术中剪裁肾盂时,久久剪裁不到边界,凭着丰富的经验,李兵迅速敏锐地判断,这是一个过大的异常肾盂。
肾盂好比漏斗,正常的只有1~2厘米,过大的肾盂如同一个大囊袋,如剪裁不完全,即使疏通了输尿管,后期收缩性差,仍会影响尿液的排空,导致反复感染、积水。李兵迅速调整手术方案,继续进行分离,经过精细操作最终找到了肾盂边界完美剪裁,成功重建输尿管。分离的肾盂有近10厘米长,体积是正常肾盂的4倍。卸下这个“包袱”后,王女士肾积水的情况明显改善,腰疼也消失了。
赶在出院前,王女士和家人向李兵教授送上锦旗致谢。
李兵介绍,肾盂输尿管连接处狭窄的患者,很多人经历了漫长的治疗过程,往往是因忽略了随访的重要性而导致反复感染。无论是做碎石还是开放性手术,一定要在术后3个月、6个月、12个月时定期随访,若没有问题,也要进行半年一次的随访,稳定3年后1年1次,中途任何时候出现腹胀、腰痛,要及时就医,判断是否感染而需通过药物治疗,甚至二次手术。
【编辑:余丽娜】
【来源:长江日报-长江网】
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江郭乳2982先天性的尿道狭窄需要做尿道扩张吗谢谢是男性48?先天性的尿道狭窄
宗媚寿13672949693 ______ 你好,尿道狭窄需要做尿道再通术.左肾囊肿如果是单发,小囊肿无需治疗,复查就是.右肾重度积水需查明原因.
江郭乳2982后尿道狭窄0.5mm,做过一次手术但是还得扩张,该怎么办?
宗媚寿13672949693 ______ 后尿道狭窄0.5mm,做过一次手术但是还得扩张的方法如下: 1、尽快手术治疗后继续做扩张治疗,尽量保持尿道的通畅,避免膀胱长期压力升高引起膀胱的收缩功能下降及炎症等并发症.建议你可以在医生的指导下进行治疗. 2、可能是输尿管扩张导致的症状,你应该是需要继续保暖,暂时可以配合看中医调理身体也可能会好转的.这个一般是不需要的,建议积极治疗观察一下恢复的情况可以不处理.伤口愈合一般一周,但要完全疤痕化牢靠要3个月到半年时间,避免该处摩擦受压等.