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康复病历模板

来源:baiyundou.net   日期:2024-09-20

海报新闻记者 孙淼 通讯员 高秀娟 马小平

刚察是聊城市对口支援县人,为深入推进妇幼健康事业发展,做好县域女性健康"守门人",聊城“组团式”援青医疗队同当地医护人员聚合力提升刚察县医疗服务能力。妇产科援青专家马小平作为科室副主任和学科带头人,深知任务重、时间紧,初到刚察便迅速以昂扬的精神、务实的作风投入学科建设的蓝图勾画中。

加强业务培训,强化服务理念

马小平和所有的援友一样,给自己设定了援青目标:培养打造一支带不走的,具有较高救治能力的妇产科医疗卫生人才队伍。今年3月下旬至今,着手加强业务培训学习,通过讲课、教学查房、病例讨论、远程教学查房、远程会诊、远程学术会议、模拟手术操练、产科应急演练等多种活动的常规开展,定期进行理论考核,提高科室医护人员的理论水平和实操技能,以及危急重症孕产妇和新生儿救治能力。截至10月,共开展专题讲座20场,规范的教学查房10余次,病例讨论10余次,夜间成功抢救孕产妇和新生儿14人次,无医疗差错和事故发生,无孕产妇和新生儿伤亡。其中,7月19日,马小平为全县基层妇幼人员培训《高危妊娠的识别和管理》,旨在增强全县的妇幼健康卫士们的服务意识,强化服务理念,克服困难,把工作做到家、做到位,做好高危妊娠的识别、登记和上报工作,不漏掉一名孕产妇,降低孕产妇和新生儿死亡率,造福一方妇女和儿童。

县医院妇科手术和疾病诊疗能力比较薄弱,规范妇科疾病诊疗和腹腔镜技术的开展并普及是马小平此次援青的重要任务。利用指南规范常见病的诊疗,组织观看手术视频拓宽眼界,通过多看多体会,提高妇科解剖辨识能力,利用授课讲解腹腔镜穿刺技巧和基础知识,利用“专家带骨干”腹腔镜模拟器的反复练习,提高腹腔镜基础操作能力。目前已开展腹腔镜手术10余台,本院妇产科医生已能独立开展腹腔镜下输卵管结扎术、输卵管切除术。另外开展了腹腔镜下子宫肌瘤剔除术等新技术项目,腹腔镜技术的开展标志着刚察县医院妇科疾病诊疗能力上了一个新的台阶。

加强风险防范,强化日常管理

人人参与患者安全,强化安全意识,由点到面,形成合力,才能把安全防线筑牢。9月1日凌晨,马小平指导本院医生进行了1例急症剖宫产,患者经阴试产时间长、检查次数多,导致术后感染风险增加,加上术中出现了子宫切口延裂,手术时间延长,患者术后出现持续发热、腹胀。这位患者让马小平牵肠挂肚,周末休息时间马小平多次往返医院看望,指导护士和家属进行足三里穴位按摩促进胃肠功能恢复,踝关节屈伸运动及踝泵运动预防下肢深静脉血栓形成,以马小平多年管理危重患者的临床经验指导患者的康复并配合其他常规治疗,患者病情逐渐好转。

马小平作为科室副主任,还承担着科室病历质控的工作,每一份出院病历都严格把关,同时重视病历内涵质量提升,规范化本科室的病历模板,并经常强调病历诊断要有充分的诊断依据、合理的鉴别诊断、条理性强的诊疗计划等,都能体现出执业医师的负责精神和一丝不苟的执业精神。

多学科诊疗,提升医疗质量

多措并举提升医疗质量和患者安全是医院永恒的生命线,产科在医院属于“急、危、重”的科室,妊娠合并症、并发症以及危重孕产妇往往涉及多个器官、多个科室,开展产科多学科协作诊疗模式能够为产科医疗安全和母婴健康保驾护航。半年来,马小平充分利用援青“组团式”帮扶优势,与超声科、麻醉科协作,开展了新生儿颅脑筛查、新生儿髋关节筛查、超声引导下无痛人工流产、无痛分娩、腹横肌平面阻滞等多项新技术项目。充分利用聊医大后方平台,开展了妊娠期糖尿病患者的远程教学查房,召开了EARS中西医结合远程学术交流会,当地医师参与其中,充分认识到多学科交融的优势所在,受益颇多。多学科诊疗模式不仅能够促进相关诊疗技术的交流与发展,还能进一步推进学科建设,提高医生、科室、医院的综合能力,提升医疗水平和医疗质量。

巡诊义诊,点亮当地群众希望之光

半年来,为发挥优质医疗资源下沉优势,普及健康知识,提高乡镇、社区居民的健康水平,解决牧区居民“看病远、看病难”的问题,援青医疗队最大化发挥团队协作的资源优势和技术优势,协助刚察县逐步提升医疗卫生服务质量,深入乡镇、牧区为刚察县群众提供健康服务,妇产科医护团队更是多次深入牧区,进行宫颈筛查、乳腺筛查、优生咨询、孕期保健、避孕宣教、传染病预防等义诊服务,全方位保障人民健康,增强群众健康获得感、幸福感、安全感和满意度,受益人数千余人次。

科普宣传,助力健康刚察

开展医学科普是实施健康中国战略的内在要求,随着社会经济的发展,人们的健康意识普遍提高,人人做自己健康的第一责任人,是最经济、最有效的健康策略。马小平从2022年初做医学科普至今,帮助了许多渴求健康知识和处于迷途的人们,到达刚察后也始终把医学科普看作自己的责任和义务,利用晚上时间加班做科普,共发表科普视频近70期,门诊经常有患者说:“是看了马小平的科普才来找她看病的。”每听到这句话,马小平都感觉自己的努力得到了回报。

山东援青聊城医疗队将继续推动“组团式”医疗援青工作综合效益持续提升,不断开展新技术、新项目,补齐当地医疗短板,为助力健康刚察奉献自己的力量。

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(编辑:自媒体)
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