强推大二学生嚎啕大哭
说到近视
这是我们日常生活中最司空见惯的了
据相关统计
我国近视患者人数多达6亿
而其中高度近视患者(近视600度及以上)
人数已超过7000万
正因为近视太普遍了
几乎所有人都没把它当回事
然而
你不知道的是
高度近视不仅会给生活带来不便
还是引发多种致盲性眼病的高危因素之一!
今年才大二的丽丽(化名)
就因为高度近视导致的视网膜脱落
差点双目失明了
花季女孩一只眼睛看不见了
“医生,怎么办,我两只眼睛都要看不见了,我才20岁啊!”浙江大学医学院附属第一医院眼科副主任盛艳主任医师这天正在之江院区坐诊专家门诊,门诊外护士台的护士陪着一位嚎啕大哭的女孩走了进来。
盛艳主任医师发现这是位“老朋友了”,一边安慰她一边耐心地问诊。
女孩叫丽丽,正在杭州某大学念大二,2年前她就曾经来过盛艳主任医师的门诊。那时她正要参加高考,在高考体检中,被发现左眼完全看不见,心急如焚的母亲带她来到之江院区眼科就医。
经过一系列检查后,盛艳主任医师发现丽丽左眼是因为视网膜完全脱落导致的失明,排除相关疾病后,诊断她的视网膜脱落是因为高度近视所致,丽丽当时左眼近视700度,右眼500度。
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如果把人的眼睛比作一台照相机,视网膜就相当于照相机的底片,可以对图像进行处理——将外界的光信息转化为电信号,再通过视神经传导至大脑,让我们能“看见”。而正常眼球的视网膜是一层柔软透明的膜,位于眼球壁的内层,当视网膜脱落时,视网膜组织会由于缺乏营养感光细胞功能逐渐丧失,最终导致失明。
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可惜的是,丽丽左眼的视网膜已经脱落很久了,视网膜功能已丧失,即使视网膜重新“贴回去”,视力也很难恢复了。但由于视网膜脱落后会导致眼球不断萎缩,对外貌产生很大影响,所以即使无法复明,丽丽妈妈还是恳求专家团队为丽丽进行手术。
考虑到患者及家属的强烈要求,盛艳主任医师团队为丽丽进行了手术。“由于脱落时间很久,你可以想象成就是保鲜膜已经皱巴巴地叠在一起,我们要把它重新展开铺平。”在专家团队的巧手之下,丽丽左眼视网膜复位了,帮助丽丽保住了这个眼睛。
由于丽丽右眼近视度数也较高,尽管当时还未发生视网膜脱落情况,但专家团队再三叮嘱她和母亲一定要定期来复查,丽丽也一直按照要求复查。但近1年来,由于之前几次复查情况都较好,丽丽就放松了警惕,这次是陪朋友来看病,想着自己刚好很久没复查了,便做了个眼底检查,谁知就发现右眼也出现了视网膜脱落情况,想到自己才20岁就可能双目失明,丽丽悲从中来,出现了开头一幕。
出现以下症状要警惕
早发现早干预是关键
“别担心,右眼视网膜脱落范围不大,手术成功率很高。”完善相关检查后,盛艳主任医师安慰着丽丽。
“大家现在可能对白内障、青光眼都比较了解了,但是不太了解视网膜脱落这个问题,视网膜脱落导致的失明是不可逆的,由于这个过程并不是一蹴而就,单纯的视网膜裂孔无需手术仅需要激光治疗,如果发展到视网膜整个脱落,特别是长时间的脱离,即使视网膜手术复位,视力也会大受影响。”盛艳主任医师表示。
随后,盛艳主任医师专家团队为丽丽右眼进行了巩膜外垫压术,通过一种对眼内结构干扰较小的手术,成功封闭了视网膜上的裂孔,复位了脱离的视网膜,丽丽术后视力未受到影响仍然保持1.0,丽丽非常开心,和术前状态完全不同,复诊时露出了开心灿烂的笑容。
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浙大一院眼科主任崔红光教授介绍,在眼病中,视网膜脱落约占10%,其总发病率约为0.7%,而高度近视人群出现视网膜脱落的概率是普通人群的7至8倍。除了高度近视,外伤、糖尿病等也是高危因素,另外像葡萄膜炎、视网膜炎患者等也有可能会发生视网膜脱落。
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特别是高度近视人群,由于他们的视网膜被“拉扯”得比较脆弱,所以如果受到外力影响,如坐过山车或做剧烈的体育运动、重体力活,就容易发生视网膜脱落。另外,近视人群由于眼轴比正常人长,血液供应相对不佳,一旦眼睛过于疲劳、用眼过度,眼压就容易升高,也可能发生视网膜脱落。
更糟糕的是,部分视网膜脱落的患者,由于另一只眼睛的视力是好的,就像丽丽那样,一只眼睛出现视网膜脱落时,因早期不会产生明显的不适感,并没有当作一回事,只有眼睛视力下降严重,才来医院就诊,这样往往延误了治疗时机,导致永久性视力丧失的风险变大。
专家建议近视人群,尤其是高度近视人群,半年至一年进行一次眼底检查,这也是最好的预防方式。
特别是出现以下症状,可能是视网膜脱落的前兆,一定要及时就医。
01
飞蚊症、闪光感
02
眼前黑影遮挡
03
视物变形,中心视力急剧下降
不过对于网上“揉眼导致视网膜脱落”的新闻,浙大一院专家表示也不必过于焦虑,正常人群偶尔揉眼睛并不会导致视网膜脱落,还是本身就有眼部基础疾病的人才有可能发生。所以专家表示,高度近视人群最好不要干重体力活、坐过山车、蹦极、撸铁、骑动感单车等剧烈运动,尤其是避免做可能会造成眼部碰撞的运动项目。
之江院区|将成立葡萄膜视网膜病中心
葡萄膜炎、视网膜炎等眼底疾病是对视力视功能伤害较大的疾病。针对此类疾病,及时的治疗显得尤为重要,如果延误病情,可能会导致不可逆的视力损伤,会大大影响生活质量。
为更好地服务患者,浙大一院之江院区眼科将成立葡萄膜视网膜病中心,针对葡萄膜、视网膜等疾病患者开通绿色通道,第一时间进行诊断、治疗、手术,全力为患者留住光明。
浙大一院眼科眼底病专业组在国内较早开展各类眼底激光、眼底前后节手术,是长三角疑难眼底病诊治平台联盟单位,尤其在复杂性葡萄膜、视网膜病变等眼底疾病和严重眼外伤病人的联合手术方面拥有丰富的经验,处于国内先进水平。
来源:浙大一院
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