心脏循环过程图途径
近日,重庆西区医院心脏血管疾病中心心脏血管外科医护团队在体外循环下让心脏停跳29分钟,顺利为一名68岁高龄患者实施了左心房粘液瘤切除术。
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心脏血管外科护理团队监护中。重庆西区医院供图
心脏粘液瘤:状如果冻,随时破裂可致命
近期,家住九龙坡区九龙镇的蒋先生(化名)体检时发现心脏肿物,遂前往重庆西区医院求治。重庆西区医院心脏血管外科副主任李炜介绍,患者有50年的吸烟史,每日吸烟20支,经术前超声心动图提示:心脏肿瘤大小约40mm*35mm,考虑为左心房黏液瘤。
粘液瘤质地如同果冻,挂在房间隔上,随着心脏的跳动随时可能脱落造成卒中、栓塞等并发症,或是瘤体堵塞二尖瓣口,造成猝死,是埋在心脏里的一颗“不定时炸弹”,需尽快手术。
李炜表示:“体外循环下的心脏肿瘤切除手术,对麻醉、脏器保护、体外循环、外科操作、监护、诊断等技术的要求比其他手术都要高,团队协作能力非常重要,一般医院和医生都不敢尝试。”
为确保手术顺利,医院高度重视,协调了麻醉科、超声诊断科、输血科、药学部、后勤等相关学科进行商讨,支持手术。会上院长李大兴出席,副院长陈建中亲自主持,最终确定为患者实施“体外循环下心脏肿瘤切除术”。医护团队反复推演术中可能出现的突发情况,并同时准备好应急预案,确保手术顺利。
心脏停跳29分钟,顺利手术并出院
早上9点,心脏肿瘤切除手术正式开始,患者体温正常、血压正常、麻醉合适,各项指征正常。
10点10分,经过上下腔静脉及升主动脉插管后,由体外循环系统替代心脏正常工作,心脏停跳。打开心脏发现,瘤体最大直径约50mm且异常松软,轻微触碰都可能导致瘤体破裂。手术医生小心翼翼地将肿瘤底部连同附着的部分带蒂完整切除。
10点39分,患者的心脏“砰砰”复跳,生命体征平稳,食道超声显示各项指标正常……手术室内所有人悬着的心终于落地。
心脏停跳29分钟,顺利切除心脏粘液瘤。整个手术3小时一气呵成,重庆西区医院首例“体外循环下心脏肿瘤切除术”顺利结束,患者转入CICU(心脏重症监护病区)进一步治疗。
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心脏血管外科团队查房。重庆西区医院供图
由于术中体外循环阻断心脏血流,引起患者肺脏、大脑、肾脏等全身多脏器的病理和生理变化,术后病情瞬息万变,随时可能出现心衰、呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等并发症。因此,术后的重症监护和护理水平,往往决定着患者的生死,不仅要求团队具有强烈的责任心,还要具备非常丰富的经验。
为此护士长刘晓莉高度重视,成立护理及监护核心团队,对患者实施全程的术后观察和及时处理,尤其是患者长期大量吸烟后对肺功能监护和并发症的预防,最终在医护团队守护下,患者康复出院。(重庆西区医院 供稿)
(注:此文属于人民网登载的商业信息,文章内容不代表本网观点,仅供参考。)
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谷姚蔡3738如图为人体血液循环简图,图中1、2、3、4表示心脏各腔.请根据图回答:(1)肺循环从 - -----出发,到----- -
仲选先17382963311 ______ (1)血液在心脏和全部血管所组成的管道系统中的循环流动叫做血液循环,根据循环途径的不同,血液循环分为体循环和肺循环两部分;体循环是指血液由左心室进入主动脉,再流经全身的各级动脉、毛细血管网、各级静脉,最后汇集到上下腔静...
谷姚蔡3738下图所示人体血液循环,图中①②③④表示心脏各腔. (1)体循环的途径是② - ---------→C-----------→E -
仲选先17382963311 ______ (1)左心室、主动脉 (2)静脉血 1是左心房,2是左心室,3是右心房,4是右心室,C是与左心室相连的主动脉,在肺部毛细血管处,肺泡将氧气给了血液,血液将二氧化碳给了肺泡,所以血液从A端流到B端后,血液由静脉血变成动脉血.
谷姚蔡3738下列有关血液在心脏各腔中流动途径的叙述,正确的是( ) A.(动脉血) 左心房→左心室→肺动脉 -
仲选先17382963311 ______ 心脏有四个腔:左心房、右心房、左心室、右心室.左动右静,左心房和左心室流的是动脉血,右心房和右心室流的是静脉血.左心室连着主动脉,主动脉流动脉血,左心房连着肺静脉流动脉血;右心室连着肺动脉流静脉血,右心房连着上、下腔静脉流静脉血.如下图:体循环的路线是:左心室→主动脉→各级动脉→身体各部分的毛细血管网→各级静脉→上、下腔静脉→右心房 肺循的路线是:右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房 故选B
谷姚蔡3738右图为人体血液循环示意图,请据图回答: (1)心脏有四个腔,图中A是  ... -
仲选先17382963311 ______ 左心室 心脏 肺循环 静脉 动脉 A 肺静脉 动脉血 心脏有四个腔:左心房、右心房、左心室、右心室,心房心室间的瓣膜叫房室瓣;由右心室出发的血液循环是肺循环,血液由静脉血变成动脉血.心壁最厚的腔是体循环的出发点左心室,D是左心房,与左心房相连的是肺静脉,里面流的是动脉血.
谷姚蔡3738如图是心脏解剖图,请据图回答: (1)根据血液循环途径的不同,人体血液循环分为___循环和___循环两部分,在心脏的四个腔中,有静脉血流过的是___... -
仲选先17382963311 ______[选项] A. 左心室 B. 右心室 C. 左心房 D. 右心房.
谷姚蔡3738 下图是人的呼吸和血液循环关系示意图,请据图回答: (1)图中结构[3]表示心脏的_________,血管[7]内流动着_______血. (2)人的血液循环分为... -
仲选先17382963311 ______[答案] (1)右心室;动脉 (2)4左心室 (3)减少;减少 (4)呼吸;线粒体
谷姚蔡3738下图为人体血液循环途径示意图,请据图回答:(1)静脉血变为动脉血的场所是 - -----.(2)与右心房相连的 -
仲选先17382963311 ______ 答:(1)在血液循环中,血液成分的变化发生在两处,一处是在肺部毛细血管,将含氧少的静脉血变成含氧多的动脉血,一处是在全身各处的毛细血管,将含氧多的动脉血变成含氧少的静脉血.符合题意的是肺部毛细血管,在图中的标号是8. (2)...
谷姚蔡3738 如图为人体血液循环途径示意图.(1)静脉血变为动脉血的场所是______.(2)对离体心脏进行灌流实验,从上腔静脉灌水,写出水流出心脏的途径:上腔静... -
仲选先17382963311 ______[答案] 在血液循环模式图中主要标号的名称是:1上腔静脉,4右心房,5右心室,6下腔静脉,8肺部毛细血管,9肺动脉,10左心房,11左心室.(1)血液循环根据循环途径的不同,分为体循环和肺循环两部分.在肺循环的过程中...
谷姚蔡3738人体内的血液是怎样循环的? -
仲选先17382963311 ______ 从左心室射出的动脉血,经动脉系统流向全身各组织器官,血液中的氧及营养物质被组织摄取,组织产生的二氧化碳及代谢废物被血液摄取,鲜红的动脉血转化为暗红的静脉血,经静脉系统回流到右心房.血液在静脉系统偱行的过程中,会吸收...
谷姚蔡3738如图是人的血液循环示意图,请据图回答:(1)图中A是___循环路线,B是___循环路线.(2)心脏中的血液由含氧多的动脉血变成含氧少的静脉血所经历... -
仲选先17382963311 ______[答案] (1)人体的血液循环包括体循环和肺循环两条途径(如图):由图可知,图示中的A是体循环路线,B是肺循环路线.(2)血液通过体循环由动脉血变成了静脉血,体循环是指血液由左心室流入主动脉,流经全身各处的毛细血管...