怎么判断腰闪了还是扭了
个33岁的男性，平时健康状况良好，没有明显的慢性病史。
某天深夜，他感到腰部突然剧烈疼痛，以为是日常生活中的“腰闪”现象，于是采取了一些简单的缓解措施，如局部热敷和服用非处方止痛药，并未寻求专业医疗帮助。
次日，男子症状并未得到缓解，反而出现了呼吸困难、胸闷等症状，但仍未引起足够重视。
直到情况急转直下，家人发现其已失去意识时才紧急送医，但遗憾的是，再也无法挽回他的生命。
一、医学解析
1.主动脉夹层简介
主动脉夹层是一种严重的心血管紧急情况，通常表现为胸痛或背痛，疼痛可能会突然发生并迅速加剧。
这种疾病最危险的地方在于其症状的多样性和模糊性，它可以模仿其他许多病症的表现，如肌肉拉伤、消化系统疾病甚至是普通的背痛。
因此，对于出现不明原因的剧烈胸背痛患者，医生往往需要具备高度的警觉性，以免错过诊断。
当主动脉内层发生撕裂时，血液会沿着撕裂进入主动脉壁层，形成一个新的血管通道即假腔，这可能导致主动脉破裂，引起严重的内出血，甚至猝死。
2.高危因素
主动脉夹层的发生与多种高风险因素相关。其中，高血压是最常见的一个因素，长期未控制的高血压可导致主动脉壁负担过重，增加撕裂的风险。
吸烟则通过损害血管内皮，促进动脉硬化，间接提高了夹层发生的可能性。
特定遗传性结缔组织疾病，如马凡综合症，使得患者的血管壁异常脆弱，对于这类患者，即使在正常血压下也存在较高的夹层风险。
动脉硬化作为一种血管老化过程，同样能够增加主动脉撕裂的危险。除此之外，年龄、男性、家族史及某些心血管手术后的状态也被认为是风险因素。
3.诊断与治疗
诊断主动脉夹层通常需要依赖影像学检查来确定。计算机断层扫描（CT）是最常用的诊断方法，因其快速且准确，能够清晰显示血管的撕裂和血液流向。
磁共振成像（MRI）同样适用于主动脉夹层的诊断，尤其在评估夹层对周围组织的影响时更有优势。
超声心动图则在无法进行CT或MRI检查的情况下是一个选择，特别是床边超声，在急诊情况下非常有用。
确诊后，治疗通常取决于夹层的类型和位置。Stanford A型夹层，涉及上行主动脉，通常需要紧急手术治疗，而Stanford B型夹层，仅涉及下行主动脉，可能首先采用药物治疗来稳定病情。
手术通常旨在移除撕裂的部分，并恢复血液正常流向真实血管腔，预防主动脉进一步的撕裂或破裂。在某些情况下，可以使用支架来加固血管壁。
二、主动脉夹层的主要症状
1. 胸部或背部疼痛
主动脉夹层最常见的症状是突发的剧烈胸痛或背痛，这种疼痛通常被描述为撕裂感或剧烈压迫感。
疼痛可能从胸部开始，随后向上扩散至颈部、喉咙或下颚，或者向下蔓延到背部、腹部甚至腿部。
疼痛的性质通常是持续性的，但也有可能是间歇性，且疼痛程度可能会随着时间的推移而变化。
2. 血压异常
由于主动脉夹层影响血流，患者可能出现血压不稳定的情况。
在某些情况下，患者可能表现为高血压，尤其是当主动脉夹层导致血液循环受阻时。然而，在其他情况下，患者可能因内出血和休克而出现血压急剧下降。
3. 呼吸困难
如果夹层累及了靠近心脏的主动脉部分，患者可能会经历呼吸困难或呼吸急促。
这种症状通常是由于心脏功能受损或周围组织压迫所致。在一些情况下，患者可能还会出现咳嗽或呼吸时胸痛。
4. 神经系统症状
主动脉夹层可能导致脑部供血不足，引起一系列神经系统相关的症状，如头晕、视力模糊、言语不清、肢体无力或麻木，甚至昏迷。
这些症状可能是由于大脑供血减少或某些神经路径受到压迫。
5. 脉搏改变与肢体缺血
在主动脉夹层的情况下，患者可能会出现脉搏感觉减弱或消失，尤其是在夹层影响到从主动脉分支的动脉时。
例如，如果影响到了颈动脉，可能导致上肢或者脑部的血流量减少；如果影响到了腹部以下的主动脉，则可能导致下肢缺血，表现为下肢疼痛、苍白、温度下降等症状。
三、社会意义
1.提高公众意识
此案例提醒我们，对突发的剧烈疼痛不能掉以轻心，特别是当疼痛伴随其他症状如呼吸困难、胸痛时，应立即寻求专业医疗帮助。
2.加强初级医疗教育
社区和家庭医生在识别此类危重疾病中扮演着关键角色。通过加强对初级医疗人员的教育培训，可以提高对这类疾病的早期识别和处理能力。
结论
33岁男子的不幸猝死是一个警示，提示我们在面对突发的剧烈疼痛时，应该保持警觉，并及时求医。
同时，社会各界需要共同努力，提高公众对主动脉夹层等急性疾病的认识，防止类似事件的发生。
","gnid":"9f1c6111618894026","img_data":[{"flag":2,"img":[{"desc":"","height":"480","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t0148b998ea0cd5e910.jpg","width":"640"},{"desc":"","height":"444","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t01d91898749ddba92b.png","width":"755"},{"desc":"","height":620,"title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t01e6db71aa0900de1c.jpg","width":932},{"desc":"","height":"573","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t01d5b0d546ecf94b7b.png","width":"814"},{"desc":"","height":"588","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t0115de615529a14529.png","width":"935"},{"desc":"","height":680,"title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t013addf209fad6a346.jpg","width":1084},{"desc":"","height":829,"title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t0176de4de48bd81ce8.jpg","width":1280}]}],"original":0,"pat":"art_src_0,sexamb,fts0,sts0","powerby":"pika","pub_time":1701900240000,"pure":"","rawurl":"http://zm.news.so.com/34ad5e78af23253147c44cb94dff46ef","redirect":0,"rptid":"c3be747a88300491","rss_ext":[],"s":"t","src":"探索智士屋","tag":[{"clk":"khealth_1:高血压","k":"高血压","u":""},{"clk":"khealth_1:主动脉夹层","k":"主动脉夹层","u":""}],"title":"33岁男子半夜腰痛以为腰闪了，隔天就猝死，医生叹息：是被耽误了
富高葛3230如何判断有没闪到腰 -
祁宰京15128677359 ______ 1、闪到腰,会腰疼.你的感觉跑步、普通的准备运动也能做,应该没有问题. 2、以后做剧烈活动前,适当活动一下筋骨,避免闪到腰之类的意外发生. 3、如果闪到腰,腰疼,针灸理疗科治疗治疗效果很好.
富高葛3230关于等腰三角形和等边三角形的区别与联系,下列说法中不正确的是1.等边三角形的范围比等腰三角形大2.等腰三角形包括等边三角形3.等边三角形是等腰三... -
祁宰京15128677359 ______[答案] 2.等腰三角形包括等边三角形 3.等边三角形是等腰三角形的特殊情况 4.等边三角形具有等腰三角形的所有性质 这三个都对
富高葛3230下列条件:①已知两腰;②已知底边和顶角;③已知顶角与底边;④已知底边和的边上的高;⑤已知腰和腰上的高 其中一个能确定一个等腰三角形的条件是. -
祁宰京15128677359 ______[选项] A. ①②③ B. ②③④ C. ②④⑤ D. ③④⑤ 谁能告诉我为什么选c啊,不懂
富高葛3230 判断下列句子所使用的描写方法.(1)屠户连忙把拳头缩了回去,往腰里揣,口里说道:“也罢,你而今相与了这个张老爷,何愁没有银子用?……”( )... -
祁宰京15128677359 ______[答案] (1)动作、语言描写 (2)心理描写 (3)动作、神态描写
富高葛3230等腰梯形的数据:下底55cm,腰和上底为25cm和15cm,求周长.腰和上底,谁是25cm,谁是15cm让你自己判断.求周长.正确答案上底15cm,下底55cm... -
祁宰京15128677359 ______[答案] 上底不会是25. 假设上底是25的话,从上底两个顶点向底边画两条垂线,结果发现垂线与底边交点到底边顶点的长度也是15,和腰一样,但腰是直角三角形的斜边,必然长于其它边,得出矛盾,所以上底不可能是25. 所以,周长是15+55+25*2=120cm.
富高葛3230孩子前几天闪到一下腰拉肚子,大便是绿色的,怎么办? - 久久问医
祁宰京15128677359 ______ 您好,可以带孩子去医院做个大便常规检查,能够快速的明确孩子的病因,并及时给出合理的治疗措施.除外消化道感染的可能,并给予思密达、益生菌等对症止泻治疗,另外如果是小月龄孩子,也要结合孩子腹泻的时间和喂养方式等.还可以去医院检查孩子是不是乳糖不耐受或者过敏等因素导致的腹泻症状,如果有的话要考虑奶前添加乳糖酶、母亲忌口或者换用免乳糖、低敏奶粉等,注意积极保证入量,避免脱水.孩子在腹泻期间,宝妈在孩子两次喝奶中间,需要给宝宝适当的喝水.
富高葛3230肩膀很疼,怎样判断肩周炎? - 久久问医
祁宰京15128677359 ______ 您好,肩周炎最明显的症状就是肩膀疼痛,一开始症状并不是很严重,只是呈现阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感.患有肩周炎的患者,在平时要注意自己的坐姿,而且对肩部要注意保暖.患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风.多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处.