成人择期手术前禁食禁饮时间是
有过手术经历的人想必对一件事情记忆深刻,就是“饿”。在手术之前不让吃饭,做完手术后依然不能吃饭。这对于一个一顿不吃饿得慌的人来说实在难以忍受。于是患者就发出奇思妙想,不是不让吃饭吗?那......我吃个水果,我吃个鸡蛋,我吃个零食,我喝口牛奶......应对的“办法”层出不穷。
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这不,这次遇到了一个更厉害的角色,巡回护士去接要在全身麻醉下行手术治疗的李大爷,按照标准流程询问:早上没吃东西吧?李大爷信誓旦旦的说:我没吃饭。护士随口说,那就好,不然一会儿吐了就更难受了。李大爷这下可担心了,小心翼翼的问:那我吃了一把瓜子儿,没事儿吧?
全身麻醉,手术前吃了一把瓜子儿,怎么办?手术是能做还是不能做?多长时间做才安全,且来看专家的建议:2017版ASA术前禁食指南,为接受择期手术的健康患者提供了术前禁食禁饮时间的建议。
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根据所摄取食物的类型,推荐了最短禁食时间。
1. 禁食2小时的食物:轻饮料如清水、糖水、碳酸饮料、清茶、黑咖啡(不加奶)及各种无渣果汁,切记不能含酒精。不过在麻醉前2h可饮用轻饮料,但是也不能无限制,最大的饮用液体量应控制在≤3-5ml/kg(或成人总量≤300ml)。
2. 禁食4小时的食物:母乳。一般针对的是婴幼儿。
3. 禁食6小时的食物:a.配方奶粉,牛奶及液体乳制品禁食6小时;b.易消化的固体食物,主要指面粉和谷类食物,如馒头、面条、面包、米饭等。
4. 禁食8小时以上的食物:主要指高脂肪含量食物,如摄入油炸食品、鸡蛋、肉类等。
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以上就是专家推荐的2-4-6-8原则,最短禁食时间是针对大部分人,但是需要注意的是该指南可能不适用于胃肠活动紊乱,比如胃肠道梗阻、胃食管反流、腹部手术、病态肥胖等情况,若患者同时存在妊娠、颅脑手术后、糖尿病、尿毒症等情况,则需要遵医嘱进行更严格、更长的禁食禁饮时间。
很显然,李大爷进食的瓜子属于高脂肪类食物,原则上也要等待8小时的时间。
我们为什么非要患者饿着做手术呢!
原因是手术应激和麻醉药物的使用可以引起呼吸、消化、循环系统的功能改变,其中消化系统的功能紊乱容易诱发恶心、呕吐。人在清醒和站立时,贲门括约肌和吞咽反射能有效阻止食物逆流而上。但当患者接受全身麻醉以后,人体的咽反射是迟钝甚至消失的,胃肠道平滑肌松弛,加上平卧位下,胃里未消化的食物,就容易返回到口腔里,这就称之为“返流”。
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在手术中全身麻醉患者的意识消失,咳嗽反射的保护作用无法得到发挥,反流物就有可能进入气道而引起呼吸道痉挛阻塞、肺组织炎症等并发症,严重者可能出现呼吸障碍或心跳骤停,危及生命。所以,在手术之前,主管大夫、护士和麻醉医生会反复提醒你禁食水的时间,是为您围手术期的安全考虑,请一定遵守。
但是,也不是禁食禁饮时间越长,麻醉手术安全性就越高。过长的禁食禁饮时间,会增加患者的口渴、饥饿的不适感觉,也有可能造成低血糖或是脱水的风险,导致术后恢复的时间延后。所以建议您遵医嘱进行术前禁食水。
河北省第七人民医院 夏丰娜
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皮须罡13980867457 ______ 剖腹是3小时 禁食饮是为了防止麻药过敏引起呕吐然后堵塞食道
蓟卖符4532一般手术病人成人手术前禁食多少小时,禁水多少小时.小儿又是多少小时? -
皮须罡13980867457 ______ 择期手术术前禁食水是预防术中反流误吸的重要措施,我国一直沿用1946年Mendelson提出的禁食标准,小儿:术前12小时禁食,10小时禁饮成人:术前12 h禁食,4 h禁饮1999年美国麻醉师协会(ASA)重新修订了术前禁食指南:要求缩短禁食、禁水时间,规定小儿、成人术前禁食6 h,禁水2 h. 再看看别人怎么说的.
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