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方雷是一家吗

来源:baiyundou.net   日期:2024-07-09

记者 韩虹丽 通讯员 聂雯钰 孙方雷

龙年到,很多夫妻想生个龙年宝宝,开始计划备孕,但是在怀孕期间可要注意,吃得太“好”反而容易引发妊娠合并急性胰腺炎。

孟女士就是一个例子,丈夫与婆婆待孟女士十分好,一家人其乐融融,生活非常幸福,孟女士怀孕后更是喜上加喜。“孕早期时有轻微的孕吐,多少有些吃不下,最近缓解后胃口好了,家人就变着花样的给我做好吃的。”红烧肉、炖猪蹄、烤羊排...什么“补”孟女士就吃什么,“都说现在是一张嘴,两人吃,我想着多吃点也没什么。”但没过多久孟女士的肚子却隐隐有点不舒服,因为不太严重,就没当回事。“有天吃完饭后肚子剧烈地疼起来,还恶心、呕吐,我就赶紧去医院了。”

经腹部超声检查后,提示胰腺增大、胆囊多发结石,是妊娠合并急性胰腺炎。好在孟女士及时就医,炎症很快得到了控制,没有发展为重症胰腺炎,住院治疗后就顺利出院了,但如果延误了治疗,出现胰腺坏死,那结局就完全不一样了。

饱餐后腹痛要引起注意

妊娠合并急性胰腺炎是发生于妊娠期或产褥期的一种急腹症,是严重威胁母婴生命安全的消化系统疾病之一。

山东省妇幼保健院消化内科主任高峰玉提示,妊娠中晚期的女士要多加注意,“主要由多种病因引发胰腺内胰酶的异常激活,导致胰腺及周围组织自身消化,进而出现胰腺局部水肿、出血和坏死的炎症反应。”高峰玉说,严重时可继发全身炎症反应综合征,并可伴有多器官功能障碍。

据悉,妊娠合并急性胰腺炎常见于孕妈在饱餐、进食油腻食物后出现腹痛,左上腹或全腹痛,腹痛可向左肩或腰背部放射。可伴消化道症状,如恶心、呕吐,呕吐后不能使疼痛减轻,如再次进食症状往往加重。同时,孕产妇可伴有恶心、腹胀、黄疸、发热等症状。病情严重时可引起流产、早产、胎儿窘迫、胎儿生长受限甚至死胎等,造成孕妇全身炎症反应、多器官功能衰竭、休克,甚至危及生命。

高峰玉表示,妊娠合并急性胰腺炎的最常见原因是胆道疾病,约占65%以上,妊娠使孕妇体内孕激素增加,而孕激素具有放松胆囊平滑肌的作用,从而增加胆汁淤积和胆石的形成。其次是高脂血症,约占4%-30%,妊娠期受多种激素影响,甘油三酯浓度可逐渐升高2~3倍,胆固醇可升高30%,并于妊娠晚期达到高峰。“血脂在胰腺中被脂肪酶分解后,大量的游离脂肪酸会对胰腺组织的毛细血管造成损伤,导致胰腺循环障碍,这也导致高脂血症性妊娠合并急性胰腺炎更易发展成重症。”

合理膳食,注意如何预

高脂血症、胆石症、酒精、肥胖、高血糖等,都是妊娠合并急性胰腺炎的高危因素,针对诱因的预防可减少妊娠合并急性胰腺炎的发生。

“提醒孕妈和家人,孕期要注意血脂管理和血糖管理,患有胆石症的也要积极治疗。”高峰玉说。

合理膳食是妊娠期血脂管理的基础,建议孕妈在孕期适当限制脂肪摄入,减少脂肪含量高的食物摄入,避免暴饮暴食和戒酒有助于改善妊娠期高脂血症。高峰玉说:“动态检测孕妇血脂水平,甘油三酯异常增高者可考虑药物降脂治疗。”另外,也要注意血糖的管理,糖尿病是任何合并急性胰腺炎的高危因素,孕期需要密切监测血糖,通过饮食、运动控制血糖水平,必要时胰岛素治疗。

胆石症也是妊娠合并急性胰腺炎的主要病因之一,高峰玉提醒,对于孕前确诊胆石症的患者,建议孕前尽快外科就诊,治疗胆石症。孕期如有不适,一定要尽快就医检查。

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(编辑:自媒体)
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