无意识尿床的原因

早晨宝宝起来又给床上画了个大大的地图，是天冷了不想从被窝里钻出来，还是无意识尿床，家长们应该如何区分呢？

什么是尿床？

尿床又称遗尿症，是儿童和青少年常见疾病，属于一种特殊类型的尿失禁。

儿童遗尿症的定义标准在不同的卫生机构定义是不同的，根据中华儿科学会推荐的国际疾病分类(ICD-10)，把儿童遗尿症定义为：

5-6岁儿童每月至少发生2次，夜间睡眠中不自主漏尿症状，7岁及以上儿童每月至少尿床1次，且连续3个月以上，且没有明显精神和神经异常定义为儿童遗尿症。

随着家长对儿童生长发育的重视，即使每月只有1次尿床，或偶尔一次的尿床，也会给家长带来很大的焦虑，给小朋友心理负面影响，所以需要积极面对及治疗这个问题。

你小时候尿过床吗？

我国大样本流行病学调查显示，5岁儿童尿床的发生率为11.8%，5-18岁儿童总体发生率为4.07%，由此看来，尿床的小朋友并不算特别少。

近期研究发现，我国儿童遗尿症的发生率有上升的趋势，5岁儿童中遗尿症的发生率为15.3%，5-18岁儿童遗尿症的发生率为7.88%。

而且尿床有一定遗传倾向，如果父母一方有遗尿症病史，孩子发生遗尿症的发生率将升高至40%，如有父母双方有遗尿症病史，孩子发生遗尿症的发生率高达70%。

所以家里有尿床小朋友的家长注意啦，不要嘲笑和指责他们。

为什么小孩要尿床？

儿童遗尿症的发生因素很多，包括遗传因素、环境因素、精神因素、内分泌因素和中枢神经系统神经递质和受体异常等。

还包括性别(男性发病率略高于女性)、下尿路其他症状，以及肠道和其精神行为功能状态等。排尿异常、便秘及功能性大便失禁也是遗尿症相关因素。

其发病机制尚不完全清楚，主要是夜间尿量与膀胱容量间的不匹配。大致分为觉醒功能异常、夜间多尿、膀胱尿道功能异常。

有必要做检查吗？

如果宝宝存在尿床情况，可找专业医师评估，是否需要进一检查，通常相关检查有如下几种。

尿常规

尿常规可以分析并了解有无泌尿道感染、糖尿病，尽量接晨尿，1小时内新鲜尿送检。

泌尿系影像学检查

泌尿系超声评估泌尿系统结构，必要时行排尿期尿道膀胱造影、影像尿动力学检查。

腰骶部X线平片或磁共振检查

了解有无脊柱裂、脊髓或神经病变。

心理评估

如有注意力不集中、学习困难、性格异常等，及时到心理卫生中心就诊。

尿床可以自愈吗？

遗尿症往往是可以自愈，随着年龄的增加，症状可逐渐消失，大部分在生长发育期自愈。

对于<6岁儿童一般不用采取药物，或其他特殊治疗方式。

但最终仍有1%-2%儿童遗尿症症状会持续到成年，就需要治疗了。

怎样预防尿床？

有调查显示，把尿时间越晚、尿不湿使用时间越长，发生遗尿症的几率越高。

母乳喂养，良好培养教育方式，家庭成员和谐关系，以及适宜的停止使用尿不湿及把尿，有助于预防儿童遗尿症的发生。

尿床了怎么办？

如为单症状遗尿症患儿，无器质性病变，治疗应首选基础治疗，给予正确的教育及引导。

基础治疗

包括作息饮食调节、行为治疗、觉醒训练和心理治疗，贯穿疗程始终。

作息饮食调节

帮助家庭制定规律作息时间，白天正常饮水，避免食入含茶碱、咖啡因食物或饮料。

晚餐定时宜早，宜清淡，少盐少油，饭后不宜剧烈活动及过度兴奋。

保持良好作息，睡前排空膀胱，睡前2-3小时应不再进食和大量饮水。

行为治疗

养成日间规律排尿、睡前排尿的习惯。

觉醒训练

在膀胱充盈至即将排尿时将其从睡眠中完全唤醒至清醒状态排尿。

心理治疗

强调需认识到：夜间尿床不是孩子的错。避免指责孩子甚至惩罚孩子，鼓励其正常学习和生活。同时树立治疗信息，减轻心理负担，积极参与治疗。

如经过上述基础处理无效或无改善孩子，可以尝试更为积极的治疗方法。

积极治疗方法

警铃(唤醒)疗法：目前首选方法。若遗尿报警器未能唤醒孩子，可以监护人唤醒，使其清醒状态排尿，排空余尿并逐渐建立膀胱充盈与大脑觉醒之间关系。

药物疗法：专科就诊，遵医生医嘱用药。(重庆松山医院 供稿)

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扈黎郭719请问晚上会不知不觉的尿床没感觉也没有反应不是常时间只是偶尔这是什?
曹路委13171047865 ______ 您的情况可能是神经性原因引起,一般可以选择药物治疗,常用药物有丙咪嗪、奥昔布宁、麻黄素、去氨加压素等!

扈黎郭719为什么四岁小孩还尿床
曹路委13171047865 ______ “尿床”的医学名称是“夜遗尿”,指的是超过5岁的小孩,在熟睡时出现无意识的遗尿.他们每周尿床至少2次,且持续超过半年.尿床的原因很多,但大多数属于原发性...

扈黎郭719晚上睡觉睡着了会不知不觉的尿床是什么原因大概一两个月一?晚上睡觉
曹路委13171047865 ______ 这个需要根据你尿床的频率和持续时间来判断,如果只是偶尔出现,那多半是因为身体过度疲劳,肾虚劳累等引起的,如果是频繁出现,就需要考虑到是否出现尿道炎症,或者类前列腺组织发生病变.

扈黎郭719哪些原因会导致尿床?
曹路委13171047865 ______ 一般都是因为孩子的 神经没有 发育完全