既往病史模板

苍宣齐1021直肠癌术后化疗病历范文
逄迹顺19436246608 ______ 直肠癌术后化疗病历范文: 1、病历记录 患者年龄:47岁 性别:女 主拆:下腹胀痛,便中带血1个月 现病史:患者个月前无明显谢罪出现下腹腹痛,大全习惯改变,便前...

苍宣齐1021既往病史中的什么信息是重要的?
逄迹顺19436246608 ______ 具体如下: (1) 发作.行为改变是突发的还是渐进的? (2) 纵向病程.这是第一次出现这种情况吗? (3) 家族史.这些症状或任何精神障碍出现在病人的家庭中 吗? (4) 精神病以前的疾病,器质性脑病,药物治疗以及用药物运用 的病史.

苍宣齐1021如何判断是否属于高危妊娠?
逄迹顺19436246608 ______ 确定孕妇是否为高危妊娠,要从 一般资料、既往病史、孕育史、此次 妊娠经过以及本次怀孕中发现的问题等方面来考虑. 一般资料一般资料包括孕 妇年龄、体重、有无烟酒嗜好、有无 吸毒史、职业、婚姻状况等. (2)既往病史既往病史包括有 无严重的内、外、妇科疾病等. (3)孕育史既往孕产史包括有 无流产、早产、死胎、死产、新生儿 死亡史、生育畸胎史、有无难产或产 后大出血史、剖宫产史、不孕症史、 子宫发育异常等. (4)此次妊娠经过了解孕妇此 次妊娠经过是指检查孕妇有无妊娠并 发症,如合并内科、外科、妇科疾病 等;有无产科异常情况,如羊水过 多、羊水过少、阴道出血、胎儿生长 发育异常、双胎或多胎、前置胎盘、 有无难产可能等.

苍宣齐1021膀胱癌病人的病例怎么写? -
逄迹顺19436246608 ______ 例:河北省膀胱癌患者101岁 姓名:x 性别:x 年龄:x 婚况:x 职业:x 出生地:x 民族: 汉 国籍:中国 家庭住址:x 用药时间:x 病史采集时间:x 病史陈述者:x 可靠程度:x 问诊 主诉:xx 现病史:x 既往史:2008年5月份确诊为膀胱上有肿瘤......

苍宣齐1021求给一个胃炎病历的模版!拜托拜托! -
逄迹顺19436246608 ______ 和 谐 医 院 病 历 入 院 记 录 姓名: 籍贯:性别:男 住址:年龄: 入院日期:婚否:已婚 病史记录日期:民族: 病史陈述着:患者 职业: 病史可靠程度:可靠 主诉:上腹部疼痛伴反酸、恶心、呕吐2小时.现病史:患者自述于入院2小时前因...

苍宣齐1021内科病历范文 -
逄迹顺19436246608 ______ 主 诉:全身皮肤散在瘀点2天. 现病史:患者2天前无明显诱因出现全身皮肤散在瘀点、瘀斑,以四肢为甚,伴有牙龈出血,无血便、血尿及呕血,无畏寒、发热,无咳嗽.未就诊及治疗.今天仍有出现新鲜瘀点,为进一步检查、治疗拟收住院...

苍宣齐1021怎么写病历!!书写病历的格式!! -
逄迹顺19436246608 ______ 门诊病历 (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写. (2)初诊病人病历中应含“五有一...

苍宣齐1021体检表怎么填 -
逄迹顺19436246608 ______ 在考生体检表中,含有若干小框格,该书写框为计算机识别框,在框格内只能填写一位数字,不能填写中文、双数字、点、斜杠等其它字符.填写数字时,字不能出格,不能连笔,章戳不能盖歪,更不能盖在两边的小黑块、书写说明框及填写的...

苍宣齐1021大病历的现病史要怎么写?
逄迹顺19436246608 ______ 现病史是病史中的主体部分.围绕主诉,按症状出现的先后,详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况.其内容主要包括:(1)起病时间、...

苍宣齐1021首次病程记录中病例特点有哪些内容?
逄迹顺19436246608 ______ 病例特点包括主述即病人此次就诊的主要症状及其持续时间;现病史:起病原因,发病状况,治疗经过;既往史:既往病史;个人史:出生地、手术史、过敏史之类;婚育史:妇女包括月经史及胎产;家族史:是否有遗传性家族病.之后就是体格检查和辅助检查.